Поджелудочная железа и повышение температуры: что нужно знать

Обзор

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) – это состояние, при котором поджелудочная железа отекает и может болеть. Иногда это сопровождается повышением температуры (лихорадкой), что говорит о возможном воспалении или инфекции.

Острый панкреатит встречается не очень часто, но в последние годы число случаев растет. Хронический панкреатит встречается реже.

Чаще всего острый панкреатит бывает у взрослых людей, особенно у тех, кто употребляет много алкоголя или имеет камни в желчном пузыре. Хронический панкреатит чаще встречается у людей, которые длительно злоупотребляют алкоголем.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину
• Повышение температуры тела (лихорадка)
• Тошнота и рвота
• Учащенное сердцебиение
• Вздутие живота и чувство распирания

Симптомы у детей

• У детей панкреатит встречается редко, но может проявляться болью в животе, рвотой и лихорадкой.
• Ребенок может казаться вялым, отказываться от еды.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль может быть менее выраженной, но лихорадка и общая слабость могут быть сильнее.
• Часто отмечаются спутанность сознания или снижение давления.

Причины

Основные причины

• Камни в желчном пузыре – самая частая причина острого панкреатита (они блокируют проток поджелудочной железы)
• Злоупотребление алкоголем – вторая по частоте причина
• Инфекции (например, вирусные или бактериальные)
• Травмы живота или операции на нем
• Некоторые лекарства (спросите у врача о возможном риске)

Факторы риска

• Наличие желчных камней или густой желчи
• Употребление большого количества алкоголя (особенно в течение длительного времени)
• Курение
• Ожирение
• Семейная история панкреатита или муковисцидоза
• Некоторые генетические нарушения обмена веществ

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любая сильная боль в верхней части живота, особенно если она сопровождается лихорадкой
• Боль, которая длится дольше 1-2 часов
• Повышение температуры выше 38 °С без явной причины

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас были повторные эпизоды легкой боли в животе или вздутия
• Если вы замечаете необъяснимую потерю веса или изменения стула

Диагностика

Врач проводит осмотр, спрашивает о симптомах и назначает анализы.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови: проверка уровня ферментов поджелудочной железы (амилаза, липаза), лейкоцитов (для выявления воспаления), сахара в крови.
• УЗИ брюшной полости – для оценки состояния поджелудочной железы и желчного пузыря.
• КТ (компьютерная томография) – для более детального изображения.
• МРТ или МРХПГ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография) – при сложных случаях.

Чего ожидать на приёме

Врач может предложить госпитализацию, если диагноз подтвердится. В больнице будут проводить наблюдение, вводить обезболивающие и внутривенно давать жидкость и питание.

Лечение

Лечение направлено на снятие воспаления, облегчение боли, поддержку поджелудочной железы и предотвращение осложнений.

Самопомощь дома

• Полный голод до улучшения состояния (по рекомендации врача).
• Постельный режим в острый период.
• Не принимать алкоголь и не курить.
• Пить только воду или некрепкий чай, если разрешил врач.

Медикаментозное лечение

Врачи могут назначать обезболивающие средства внутривенно или в виде инъекций, а также противовоспалительные препараты. Для снижения температуры могут использовать жаропонижающие, но точные дозы определяет врач. При необходимости вводят ферменты поджелудочной железы (но только по назначению врача).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при осложнениях, таких как образование кист, абсцессов или омертвение ткани поджелудочной железы. Также хирургическое лечение показано при камнях в желчном пузыре, вызвавших панкреатит.

Жизнь с этим заболеванием

После выздоровления важно соблюдать диету и избегать алкоголя. При хроническом панкреатите может потребоваться постоянный прием ферментов и контроль уровня сахара в крови.

Советы по образу жизни

• Полностью отказаться от алкоголя.
• Бросить курить.
• Принимать все лекарства только по назначению врача.

Питание и физические упражнения

Питайтесь дробно, небольшими порциями, с пониженным содержанием жира. Исключите жареное, острое, копченое. Полезны каши, нежирное мясо, рыба, овощи. Умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание) помогают поддерживать здоровье, но в острой фазе нужен покой.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронический панкреатит может вызывать тревогу, депрессию, снижение качества жизни. Важно вовремя обсуждать свое состояние с врачом и, при необходимости, обращаться к психологу.

Профилактика

Частично да: исключение алкоголя и отказ от курения снижают риск. Если у вас камни в желчном пузыре, врач может рекомендовать их удаление, чтобы предотвратить панкреатит.

Вакцины

Прививок от панкреатита нет, но вакцинация против гриппа, пневмококка и других инфекций может снизить риск инфекционных причин воспаления.

Программы скрининга

Скрининг не проводится систематически. Однако при наличии факторов риска (ожирение, диабет, семейный анамнез) врач может рекомендовать периодическое УЗИ брюшной полости.

Осложнения

Если не лечить

• Некроз (омертвение) ткани поджелудочной железы
• Абсцессы (гнойники) в поджелудочной железе или вокруг нее
• Сепсис – распространение инфекции по всему организму
• Почечная или дыхательная недостаточность
• Хронический панкреатит с постоянной болью и нарушением пищеварения

Долгосрочный прогноз

При своевременной медицинской помощи исход обычно благоприятный. Большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают. При хроническом панкреатите полное излечение редко, но с правильным лечением можно вести активную жизнь и контролировать симптомы.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.