Паника, которая усиливается в положении лёжа: что делать

Обзор

Паника — это сильный приступ страха и тревоги, который начинается внезапно. У некоторых людей он усиливается или появляется именно тогда, когда человек ложится. Это может быть связано с тем, что в покое организм начинает внимательнее прислушиваться к своим ощущениям, и страх перед этими ощущениями может нарастать. Такое состояние неприятно, но оно не опасно для жизни.

Да, это довольно частое явление. Многие люди с тревожными расстройствами замечают, что симптомы паники становятся заметнее, когда они ложатся спать или просто лежат без движения.

Паника в положении лёжа может появиться у любого человека. Чаще она встречается у людей с тревожными расстройствами, хроническим стрессом или теми, кто недавно пережил сильное потрясение.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильный страх за свою жизнь или здоровье
• Учащённое сердцебиение или ощущение «сердце выпрыгивает из груди»
• Потливость, дрожь в теле
• Ощущение нехватки воздуха, ком в горле
• Головокружение или слабость
• Тошнота или дискомфорт в животе
• Ощущение нереальности происходящего

Симптомы у детей

• Плач и сопротивление, когда нужно ложиться спать
• Жалобы на боли в животе, голову без явной причины
• Боязнь темноты, одиночества, просьбы не выключать свет

Симптомы у пожилых людей

• Головокружение или чувство неустойчивости
• Сердцебиение и страх упасть или потерять сознание
• Беспокойство, которое мешает заснуть, и заметная тревога в лежачем положении

Причины

Основные причины

• Повышенная тревожность и нервное напряжение, которые накапливаются в течение дня, а в покое выходят на первый план
• Склонность внимательно «прислушиваться» к своему телу: в положении лёжа становятся заметнее сердцебиение и дыхание
• Нарушения сна, когда мозг устал и хуже справляется со стрессом
• Гормональные колебания, например при беременности или в период менопаузы
• Употребление кофеина, никотина или других стимуляторов в вечернее время

Факторы риска

• Перенесённые панические атаки в прошлом
• Хронический стресс: проблемы на работе, конфликты, финансовые трудности
• Трудные жизненные события: развод, потеря близкого, болезнь
• Склонность к избеганию тревожащих ситуаций

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если паника сопровождается сильной болью в груди, затруднённым дыханием, потерей сознания — это повод для экстренного вызова скорой (103 или 112).
• Если появляются мысли о том, чтобы причинить себе вред, нужно немедленно позвонить на экстренный номер или обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если приступы паники повторяются несколько раз в неделю
• Если вы боитесь ложиться спать и это нарушает ваш отдых
• Если из-за паники вам трудно работать, учиться или заниматься повседневными делами
• Если вы хотите разобраться в причинах и научиться справляться с приступами

Диагностика

Врач поговорит с вами о симптомах, расспросит, когда появляется паника, как часто и что вы чувствуете. Также он спросит о перенесённых болезнях, сне, стрессе и принимаемых лекарствах.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и проверка уровня некоторых гормонов (может назначить врач)
• ЭКГ (электрокардиограмма) для проверки работы сердца
• Измерение давления и пульса
• В некоторых случаях — обследование щитовидной железы или уровня сахара в крови, если это покажется нужным врачу

Чего ожидать на приёме

Диагностика не требует специальной подготовки. Врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например к психотерапевту или психиатру, чтобы обсудить тревожные состояния и подобрать помощь. Важно не ждать, когда станет невыносимо — раннее обращение помогает быстрее вернуться к спокойной жизни.

Лечение

Лечение паники обычно включает разговорную терапию, обучение техникам расслабления и, в некоторых случаях, лекарства, которые может назначить только врач. Цель лечения — не убрать все страхи сразу, а помочь вам почувствовать себя увереннее и научиться переносить неприятные ощущения без паники.

Самопомощь дома

• Практикуйте медленное дыхание: вдох на 4 счёта, задержка на 4, выдох на 6–8 счётов
• Ложитесь спать только когда чувствуете сонливость, а не для того, чтобы «лежать и тревожиться»
• Вставайте, если лёжа вы начинаете сильно беспокоиться: походите, попейте воды, переключите внимание на что-то спокойное
• Сократите вечером кофе, крепкий чай и алкоголь
• Запишите мысли, которые вызывают страх, и попробуйте переформулировать их более спокойно

Медикаментозное лечение

Врач может предложить когнитивно-поведенческую терапию, которая помогает изменить мысли и реакции на тревогу. Также в тяжёлых случаях могут использоваться лекарственные препараты из групп антидепрессантов или противотревожных средств — но только по назначению врача, с учётом противопоказаний и состояния здоровья. Никогда не начинайте и не меняйте приём таких препаратов самостоятельно.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь сохранять режим дня: ложитесь и вставайте в одно и то же время, хотя бы в будни. Перед сном создайте спокойный ритуал — тёплый душ, неяркий свет, спокойная музыка или чтение. Если паника настигает в постели, скажите себе: «Это неприятно, но безопасно, это скоро пройдёт».

Советы по образу жизни

• Регулярно гуляйте на свежем воздухе — но не поздно вечером, чтобы не переутомляться
• Ограничьте время с новостями и напряжёнными видео перед сном
• Занимайтесь делами, которые приносят радость: хобби, встречи с друзьями, творчество
• Следите за тем, чтобы выдыхать в течение дня: короткие паузы для спокойного дыхания помогают снизить общий уровень тревоги

Питание и физические упражнения

Питайтесь регулярно, включайте в рацион овощи, цельнозерновые продукты, рыбу и орехи. Старайтесь не переедать на ночь и не ложиться с чувством сильного голода. Умеренная физическая активность — ходьба, плавание, йога — хорошо снижает тревогу и улучшает сон, если не тренироваться за 2–3 часа до сна.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный страх повторяющейся паники может сделать жизнь очень ограниченной: человек начинает избегать сна, отдыха, а иногда и дневных дел. Это усиливает усталость и тревогу по кругу. Важно помнить: паника — это не слабость и не «проблемы с характером», а состояние, с которым можно справиться при поддержке специалиста и близких.

Профилактика

Полностью предотвратить панику удаётся не всегда, но можно значительно снизить её частоту и силу. Для этого важно следить за режимом отдыха, регулярно справляться со стрессом и при первых признаках тревоги обращаться за помощью, а не ждать, пока она станет постоянной.

Осложнения

Если не лечить

• Человек начинает избегать положения лёжа и сна, что приводит к сильному недосыпанию
• Паника может распространиться на другие ситуации, например поездку в транспорте или пребывание в людных местах
• Хроническая тревога повышает риск развития депрессии
• Постоянный страх за своё здоровье заставляет часто проходить обследования, даже когда врач не находит патологий

Долгосрочный прогноз

С правильной помощью большинство людей успешно справляются с паникой. Лечение, поддержка близких и обучение методам саморегуляции позволяют вернуться к полноценной жизни без постоянного страха. У многих людей со временем приступы становятся реже и легче. Этот путь требует времени и терпения, но он вполне реален.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.