Псориаз и тошнота: что нужно знать

Обзор

Псориаз — это хроническое кожное заболевание, при котором клетки кожи обновляются слишком быстро, и на коже появляются красные шелушащиеся участки (бляшки). Тошнота может возникать вместе с псориазом по разным причинам: из-за стресса, побочных эффектов лечения или других заболеваний. Это не значит, что тошнота обязательно связана с самим псориазом, но важно обсудить это с врачом.

Псориаз встречается примерно у 2–3% людей во всем мире. Тошнота при псориазе бывает реже и часто связана с другими факторами, но, по оценкам врачей, до трети людей с псориазом испытывают дискомфорт в животе или тошноту время от времени.

Псориаз может начаться в любом возрасте — у детей, взрослых и пожилых людей. Чаще всего первые проявления появляются в возрасте от 15 до 35 лет. Тошнота как сопутствующий симптом может возникать независимо от возраста, но у пожилых людей она чаще связана с приемом лекарств.

Симптомы

Общие симптомы

• Красные пятна на коже с серебристыми чешуйками (чаще на локтях, коленях, коже головы и пояснице)
• Зуд и жжение в области бляшек
• Сухость кожи, которая может трескаться
• Тошнота без рвоты или с рвотой
• Чувство дискомфорта в животе
• Ухудшение самочувствия во время обострения псориаза

Симптомы у детей

• Мелкие шелушащиеся пятнышки, которые могут появляться внезапно
• Тошнота и снижение аппетита
• Раздражительность и беспокойство из-за зуда
• Иногда тошнота возникает как реакция на стресс, связанный с внешним видом

Симптомы у пожилых людей

• Более сухая и тонкая кожа, бляшки могут быть менее заметными
• Тошнота чаще связана с приемом лекарств от других болезней
• Повышенная утомляемость и потеря веса при длительном обострении
• Боль в суставах (возможен псориатический артрит)

Причины

Основные причины

• Основная причина псориаза — сбой иммунной системы, когда иммунные клетки атакуют здоровую кожу, заставляя клетки кожи делиться слишком быстро
• Наследственность: если у близких родственников есть псориаз, риск выше
• Тошнота при псориазе может быть вызвана стрессом, который усиливает воспаление в теле
• Некоторые лекарства от псориаза или других болезней могут вызывать тошноту как побочный эффект

Факторы риска

• Семейная история псориаза
• Хронический стресс и тревога
• Курение и употребление алкоголя
• Избыточный вес
• Инфекции, особенно стрептококковая ангина, которые могут спровоцировать обострение

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если тошнота сопровождается сильной болью в животе, рвотой более 2 раз в сутки или признаками обезвоживания
• Если вы принимаете новое лекарство и появилась тошнота — нужно срочно связаться с врачом, но не прекращать лечение без консультации

Запишитесь на плановый приём, если:

• При появлении кожных высыпаний, которые не проходят в течение 2 недель
• Если тошнота повторяется чаще одного раза в неделю в течение месяца
• Перед началом любого лечения псориаза, чтобы врач подобрал безопасную схему

Диагностика

Врач (дерматолог) осмотрит кожу, расспросит о симптомах и истории болезни. Чтобы понять причину тошноты, врач может задать вопросы о питании, стрессе и принимаемых лекарствах. Иногда назначают дополнительные анализы для исключения других заболеваний.

Какие исследования могут быть проведены

• Биопсия кожи (взятие маленького образца кожи для лабораторного исследования) — помогает подтвердить диагноз псориаза
• Анализ крови (может выявить воспаление или другие проблемы)
• Анализ на антитела, если подозревают инфекцию
• Гастроскопия или УЗИ живота — только если тошнота сильная и врач подозревает проблемы с желудком

Чего ожидать на приёме

Обычно диагноз ставят на осмотре. Если нужна биопсия, это займет несколько минут под местным обезболиванием. Результат будет готов через 1–2 недели. Причину тошноты врач может выяснить в тот же день или направить на дополнительные обследования.

Лечение

Лечение псориаза помогает уменьшить воспаление и обновление клеток кожи. Тошноту лечат отдельно — по назначению врача. Важно обсуждать с врачом любые новые симптомы, чтобы он мог скорректировать терапию.

Самопомощь дома

• Увлажняйте кожу ежедневно безрецептурными увлажняющими средствами (кремами или мазями)
• Принимайте теплый душ, но не горячий, и не трите кожу мочалкой
• При тошноте пейте воду маленькими глотками, избегайте жирной и острой пищи
• Попробуйте есть чаще, но меньшими порциями
• Учитесь управлять стрессом: глубокое дыхание, прогулки, хобби

Медикаментозное лечение

Врач может назначить местные средства (мази, кремы), которые наносят на кожу. Если псориаз сильный — возможна светолечение (фототерапия). В тяжелых случаях применяют препараты, влияющие на иммунную систему, — их принимают внутрь или в виде инъекций. Все эти методы врач подбирает индивидуально. Для тошноты при необходимости врач может порекомендовать средства от укачивания или препараты, уменьшающие тошноту, — но только по рецепту.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при псориазе и тошноте обычно не требуется. Операции могут понадобиться только при осложнениях, например при гнойном процессе на коже, но это редкость.

Жизнь с этим заболеванием

В повседневной жизни важно следить за состоянием кожи и самочувствием. Регулярно увлажняйте кожу, избегайте травм кожи (порезов, ссадин) и не расчесывайте бляшки. Если тошнота появилась — ведите дневник питания и симптомов, чтобы заметить закономерности.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь — это снижает риск обострений
• Нормализуйте сон (7–8 часов в сутки)
• Снижайте стресс с помощью йоги, медитации или просто спокойных занятий
• Поддерживайте умеренную физическую активность (быстрая ходьба, плавание, велосипед)

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для псориаза нет, но некоторые люди отмечают улучшение при средиземноморском стиле питания (много овощей, фруктов, рыбы, оливкового масла). Старайтесь избегать продуктов, которые усиливают тошноту (жареное, слишком сладкое, газировка). Регулярные умеренные упражнения помогают уменьшить воспаление и стресс.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Псориаз может вызывать чувство стеснения, тревогу и депрессию, а тошнота усиливает дискомфорт. Это нормальная реакция. Обсудите свои переживания с врачом или психологом. Если вы замечаете постоянную подавленность или потерю интереса к жизни — обязательно обратитесь за поддержкой.

Профилактика

Полностью предотвратить псориаз нельзя, так как он связан с генетикой и иммунитетом. Но можно уменьшить частоту обострений и снизить риск появления тошноты, избегая провоцирующих факторов: стресса, курения, алкоголя и кожных травм.

Вакцины

Вакцинация важна для общего здоровья, так как инфекции могут вызывать обострение псориаза. Обсудите с врачом график прививок — большинство вакцин безопасно при псориазе, но некоторые живые вакцины могут не рекомендоваться на фоне иммуносупрессивной терапии.

Программы скрининга

Специального скрининга на псориаз нет. Людям с псориазом рекомендуется регулярно проходить осмотры у дерматолога не реже 1 раза в год, а также следить за здоровьем сердечно-сосудистой системы, так как псориаз связан с повышенным риском гипертонии и диабета.

Осложнения

Если не лечить

• Псориатический артрит — воспаление суставов, которое может привести к их повреждению
• Обострение тошноты и обезвоживание, если не лечить причину
• Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома
• Сильный стресс и депрессия из-за хронического дискомфорта

Долгосрочный прогноз

С правильным лечением и поддержкой большинство людей с псориазом достигают длительной ремиссии, когда симптомы почти не беспокоят. Тошнота обычно проходит, если устранить ее причину. Жизнь с псориазом требует терпения, но современные методы позволяют вести полноценную жизнь.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.