Розацеа по утрам: почему лицо краснеет и как себе помочь

Обзор

Розацеа — это хроническое (длительное) воспалительное заболевание кожи, при котором лицо краснеет, появляются стойкое покраснение, сосудистые звездочки и иногда прыщики. Чаще всего поражается кожа в центре лица — на щеках, лбу, носу и подбородке.

Да, розацеа встречается довольно часто. По оценкам врачей, ей страдают около 5–10% взрослых людей во всем мире, но многие не обращаются к врачу и живут с симптомами годами.

Чаще всего розацеа появляется у людей в возрасте от 30 до 50 лет, со светлой кожей и светлыми волосами. Женщины болеют чаще, но у мужчин болезнь может протекать тяжелее. Она также встречается у людей с более темной кожей, хотя и реже.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение лица, особенно заметное по утрам после пробуждения
• Ощущение жара, жжения или покалывания на коже
• Мелкие красные бугорки и гнойнички, похожие на прыщики
• Видимые крошечные кровеносные сосуды на щеках и носу
• Сухость, стянутость и шелушение кожи лица

Причины

Основные причины

• Точная причина розацеа неизвестна, но ученые считают, что важную роль играют наследственность и нарушения в работе иммунной системы.
• Микроскопические клещи Demodex, которые в норме живут на коже, у людей с розацеа встречаются в большем количестве.
• Внешние факторы (горячая вода, солнце, острая пища) могут вызывать расширение сосудов и усиливать покраснение.

Факторы риска

• Горячие напитки и еда, особенно по утрам
• Острые блюда, алкоголь, особенно красное вино
• Солнце, жара, мороз, сильный ветер
• Стресс и сильные эмоции
• Неподходящая косметика с отдушками или спиртом
• Некоторые лекарства, которые расширяют сосуды

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если покраснение лица сопровождается сильной болью, гнойниками, язвами или пузырями — обратитесь к врачу в тот же день.
• Если появилось покраснение глаз, боль в глазах или ухудшение зрения — это может быть признаком поражения глаз при розацеа, нужна срочная помощь.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если покраснение лица держится несколько недель или периодически возвращается, запишитесь к дерматологу.
• Если вы замечаете, что лицо стало краснеть все чаще и сильнее, чем раньше.
• Если вы уже получали лечение, но симптомы не уменьшаются.

Диагностика

Врач-дерматолог обычно ставит диагноз после осмотра кожи лица и беседы о ваших симптомах. Специальных анализов в большинстве случаев не требуется.

Какие исследования могут быть проведены

• Иногда врач может взять соскоб кожи с лица, чтобы исключить другие заболевания, например дерматит или инфекцию.
• В редких случаях может быть назначена биопсия — когда берется крошечный участок кожи для исследования под микроскопом.

Чего ожидать на приёме

На приеме врач осмотрит ваше лицо, спросит, когда появляется покраснение, чем вы пользуетесь по утрам и вечерами. Возможно, он попросит сделать фото в разные дни и вести дневник симптомов, чтобы лучше понять, что вызывает обострения.

Лечение

Лечение розацеа обычно направлено на контроль симптомов и уменьшение обострений. Полностью вылечить болезнь нельзя, но можно добиться стойкого улучшения и не допустить прогрессирования.

Самопомощь дома

• Умывайтесь прохладной или теплой водой мягкими средствами без отдушек.
• Не растирайте лицо полотенцем — аккуратно промокайте кожу.
• Каждый день, особенно утром, наносите увлажняющий крем без спирта и отдушек.
• Перед выходом на улицу используйте солнцезащитный крем с высоким SPF, даже в пасмурную погоду.
• Ведите дневник: записывайте, что усиливает покраснение, и старайтесь избегать этих факторов.
• Спите на спине, чтобы подушка не перегревала лицо — утреннее покраснение может быть меньше.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить местные средства (кремы или гели), которые уменьшают воспаление и покраснение. При более тяжелом течении могут быть рекомендованы препараты для приема внутрь. Никогда не покупайте и не применяйте такие средства без назначения врача. При расширенных сосудах иногда помогают процедуры, например лазерная терапия или светолечение.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если болезнь приводит к утолщению кожи носа (ринофиме), врач может предложить хирургическое удаление избыточной ткани, чтобы восстановить форму носа.

Жизнь с этим заболеванием

Розацеа — хроническое состояние, которое может то стихать, то обостряться. Ваша задача — научиться управлять симптомами с помощью врача и правильного ухода за кожей. Утренний уход особенно важен: мягкое очищение, увлажнение и защита от солнца.

Советы по образу жизни

• Старайтесь меньше нервничать и практикуйте расслабляющие техники, например глубокое дыхание.
• Не умывайтесь горячей водой и не парьте лицо.
• Носите широкополые головные уборы в солнечную погоду.
• Перед выходом на мороз или ветер закрывайте лицо шарфом.

Питание и физические упражнения

Строгой диеты не существует, но многие люди замечают, что острые блюда, алкоголь и слишком горячие напитки усиливают покраснение. Попробуйте вести пищевой дневник, чтобы увидеть связь. Умеренная физическая активность полезна, но старайтесь не перегреваться и выбирайте прохладные помещения для тренировок.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Розацеа может влиять на самооценку и вызывать тревогу из-за изменений внешности. Это нормально. Если вы замечаете, что настроение ухудшается, обсудите это с врачом или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить розацеа нельзя, но можно уменьшить частоту обострений, избегая своих личных факторов-триггеров и правильно ухаживая за кожей.

Осложнения

Если не лечить

• Покраснение может стать постоянным, а кровеносные сосуды — более заметными.
• Могут появляться стойкие узелки и гнойнички, которые сложнее лечить.
• В редких случаях развивается ринофима — утолщение и бугристость кожи носа.
• Возможно поражение глаз (розацеа глаз): покраснение, сухость, ощущение песка в глазах — без лечения это может привести к повреждению роговицы.

Долгосрочный прогноз

С правильным уходом и лечением у большинства людей симптомы становятся мягкими и редкими. Розацеа не заразна и не опасна для жизни. Многим удается успешно контролировать обострения и вести полноценную жизнь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.