Боль в яичке: что она может означать

Обзор

Боль в яичках — это неприятные ощущения в мошонке (кожном мешочке, где находятся яички). Боль может быть острой или тупой, постоянной или возникать время от времени. Часто это сигнал о проблеме, которую нужно проверить у врача.

Да, боль в яичках — довольно частое состояние. Многие мужчины обращаются к врачу из-за этой проблемы хотя бы раз в жизни.

Может возникнуть у мальчиков, подростков, взрослых мужчин и пожилых людей. Особенно часто встречается у молодых мужчин (15–25 лет) при перекруте яичка.

Симптомы

Общие симптомы

• острая или ноющая боль в одном или обоих яичках
• отёк (припухлость) мошонки
• покраснение или тепло в области мошонки
• боль, которая отдаёт в низ живота или пах
• тошнота или рвота (при сильной боли)

Симптомы у детей

• ребёнок может жаловаться на боль в паху или яичках
• может быть беспокойным, плакать, отказываться от еды
• иногда боль сопровождается покраснением мошонки
• при перекруте яичка — внезапная сильная боль, тошнота

Симптомы у пожилых людей

• боль может быть связана с увеличением простаты или инфекцией
• часто наблюдается хроническая, не очень сильная боль
• может сопровождаться жжением при мочеиспускании
• иногда боль возникает из-за грыжи (выпячивания органов)

Причины

Основные причины

• перекрут яичка — яичко перекручивается, перекрывая кровоток; требует срочной помощи
• воспаление придатка яичка (эпидидимит) — часто из-за инфекции
• травма яичка (удар, сдавление)
• грыжа в паху (выпячивание кишечника в мошонку)
• варикоцеле — расширение вен мошонки (чаще без боли)
• киста придатка яичка (сперматоцеле) — обычно безболезненна

Факторы риска

• возраст 10–25 лет — риск перекрута яичка выше
• инфекции, передающиеся половым путем (например, хламидиоз)
• занятия спортом без защиты (возможна травма)
• аномалии развития яичек (например, «подвесное» яичко)
• операции в паховой области в прошлом

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• при любой внезапной или сильной боли в яичках обратитесь к врачу или вызовите скорую (103 или 112)
• если боль сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой
• при травме яичка, особенно если есть отёк или изменение цвета

Запишитесь на плановый приём, если:

• если боль ноющая, появляется время от времени
• если вы заметили уплотнение или припухлость в яичке
• если боль длится более нескольких дней

Диагностика

Врач расспросит о симптомах, осмотрит мошонку и может назначить дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• анализ мочи (для выявления инфекции)
• анализ крови (общий, инфекции)
• УЗИ мошонки — безопасный, безболезненный метод для осмотра яичек
• осмотр через прямую кишку (только у пожилых для исключения проблем с простатой)

Чего ожидать на приёме

Осмотр у уролога или хирурга обычно занимает 15–30 минут. Вас попросят раздеться ниже пояса, врач осторожно ощупает мошонку. Для УЗИ нужно лечь, на область нанесут гель — это не больно.

Лечение

Лечение зависит от причины боли. В некоторых случаях нужна срочная операция, в других — просто отдых и лекарства.

Самопомощь дома

• полный покой — избегайте физической нагрузки
• прикладывайте холод (пакет со льдом, обернутый тканью) на 15–20 минут
• носите поддерживающее белье (плотные трусы или суспензорий)
• пейте больше воды, если нет противопоказаний

Медикаментозное лечение

Врач может назначить обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты) — их конкретные названия и дозировки подбирает врач. При инфекции применяют антибиотики. В некоторых случаях — гормональные препараты. Все назначения делает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство необходимо при перекруте яичка (чем раньше, тем лучше), а также при некоторых травмах и неэффективности консервативного лечения варикоцеле или грыжи.

Жизнь с этим заболеванием

После лечения боли в яичках (кроме перекрута) часто можно вести обычную жизнь. Избегайте подъема тяжестей и интенсивного спорта в течение 1-2 недель.

Советы по образу жизни

• носите свободное нижнее белье из натуральных тканей
• избегайте длительного сидения — делайте перерывы
• соблюдайте правила гигиены
• используйте барьерную контрацепцию (презервативы) для снижения риска инфекций

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно, ограничьте острое и жирное (может раздражать мочевыводящие пути). Умеренная физическая активность (ходьба, плавание) полезна, но исключите тяжелые нагрузки до консультации с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль в яичках может вызывать тревогу, страх рака или бесплодия. Если вы чувствуете постоянную тревогу или подавленность, обратитесь к психологу. Помните: большинство причин излечимы.

Профилактика

Не все причины можно предотвратить, но некоторые меры снижают риск.

Осложнения

Если не лечить

• при перекруте яичка — потеря яичка из-за нарушения кровотока (в течение 6 часов)
• при инфекции — распространение инфекции на другие органы, бесплодие
• при травме — продолжительная боль, гематома (синяк)
• при варикоцеле — ухудшение качества спермы (может повлиять на фертильность)

Долгосрочный прогноз

Большинство причин боли в яичках хорошо поддаются лечению. Даже в случае перекрута яичка, если операция сделана вовремя, яичко можно спасти. Регулярные осмотры у уролога помогут сохранить здоровье.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (информация о здоровье мужчин) ↗

Местные организации

• Круглосуточная горячая линия Минздрава России по вопросам здоровья · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.