Звон в ушах

Обзор

Тиннитус (звон в ушах) — это ощущение звука в ушах или голове, которого на самом деле нет. Звук может быть разным: звоном, шипением, жужжанием, свистом или гулом. Чаще всего тиннитус не опасен, но может мешать повседневной жизни и сну.

Да, тиннитус встречается очень часто. Примерно каждый десятый взрослый время от времени замечает звон в ушах. С возрастом жалобы на тиннитус становятся более частыми.

Тиннитус может возникнуть у любого человека, но чаще он встречается у людей старше 40–50 лет, у тех, кто работает в шумной обстановке, и у людей с потерей слуха.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение звона, жужжания, шипения, свиста или гула в одном или обоих ушах.
• Звук может быть постоянным или появляться время от времени.
• У некоторых людей звук слышен только в тишине, у других — и днём.
• Может усиливаться при стрессе, усталости или после громких звуков.

Симптомы у детей

• Дети часто описывают тиннитус как «шум в голове» или «звон в ушах».
• У детей тиннитус может быть связан с воспалением уха (отитом) или серной пробкой.
• Иногда дети жалуются на звон после прослушивания громкой музыки в наушниках.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей тиннитус часто сочетается с возрастным снижением слуха (пресбиакузисом).
• Звон может быть более заметным ночью, когда вокруг тихо.
• Может вызывать трудности с засыпанием и концентрацией внимания.

Причины

Основные причины

• Повреждение внутреннего уха (например, из-за громкого шума или старения).
• Серная пробка в ухе.
• Воспаление уха (средний отит, лабиринтит).
• Заболевания сосудов головы и шеи (например, шум в ушах, синхронный с пульсом).
• Приём некоторых лекарств (например, аспирин в высоких дозах, некоторые антибиотики).
• Повышенное артериальное давление.

Факторы риска

• Длительная работа в шумной обстановке (строительство, завод, музыканты).
• Использование наушников на высокой громкости.
• Возраст старше 60 лет.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания.
• Стресс и тревожные расстройства.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если звон появился внезапно на одном ухе и сопровождается снижением слуха.
• Если звон возник после удара по голове или падения.
• Если звон слышен в такт сердцебиению (пульсирующий тиннитус).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если звон не проходит в течение нескольких дней и мешает жить.
• Если замечаете, что слух стал хуже даже без шума в ушах.
• Если звон усиливается или появляются новые симптомы (головокружение, боль).

Диагностика

Врач опросит вас: когда начался звон, какой он, с чем вы его связываете, есть ли другие симптомы. Затем осмотрит уши с помощью специального инструмента (отоскопа) и оценит состояние слуха.

Какие исследования могут быть проведены

• Аудиометрия — проверка слуха с помощью наушников и звуков разной громкости и высоты.
• Тимпанометрия — оценка подвижности барабанной перепонки и работы среднего уха.
• При необходимости — МРТ или КТ головы (чтобы исключить опухоль или сосудистые проблемы).
• Анализы крови (для проверки на анемию, инфекции, заболевания щитовидной железы).

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно занимает от 30 минут до часа. Вас попросят описать шум, посидеть в тихой кабине, надеть наушники. Врач объяснит результаты и при необходимости направит к узкому специалисту (неврологу, сурдологу).

Лечение

Лечение тиннитуса зависит от причины. Во многих случаях специального лечения не требуется — звук со временем становится менее заметным. Врач поможет разработать план, который может включать устранение серной пробки, лечение воспаления, а также тренировку привыкания к шуму.

Самопомощь дома

• Избегайте громких звуков: используйте беруши в шумной обстановке, не слушайте музыку слишком громко.
• Старайтесь не зацикливаться на шуме: отвлекайтесь музыкой, подкастами или звуками природы (например, шум дождя).
• Снижайте стресс: попробуйте дыхательные упражнения, йогу или прогулки на свежем воздухе.
• Спите с включённым вентилятором или специальным генератором белого шума, чтобы заглушить звон.
• Ограничьте кофеин, алкоголь и никотин — они могут усиливать звон.

Медикаментозное лечение

Если тиннитус вызван основным заболеванием (например, воспалением уха или сосудистыми проблемами), врач назначит соответствующее лечение: противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие или седативные средства. В некоторых случаях применяют звуковую терапию (использование специальных устройств, издающих нейтральные звуки, чтобы приучить мозг не обращать внимание на звон). Для снижения тревоги и улучшения сна могут рекомендовать методы когнитивно-поведенческой терапии (психотерапия без лекарств).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при тиннитусе применяется крайне редко — например, если причиной является опухоль (невринома слухового нерва) или аномалия сосудов. В большинстве случаев операция не нужна.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с тиннитусом можно полноценно. Со временем многие привыкают к звуку и перестают его замечать. Старайтесь не избегать тишины — используйте фоновые звуки, чтобы мозг не концентрировался на звоне. Если шум мешает спать, попробуйте ложиться с включенной аудиокнигой или спокойной музыкой.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна: ложись и вставайте в одно и то же время.
• Регулярно занимайтесь физкультурой — это улучшает кровообращение и снижает стресс.
• Избегайте длительного пребывания в полной тишине.
• Сократите потребление соли — она может усиливать звон у некоторых людей.

Питание и физические упражнения

Особой диеты при тиннитусе нет. Полезно придерживаться сбалансированного питания, богатого овощами и фруктами. Физическая активность (ходьба, плавание, йога) помогает снизить уровень стресса и улучшить сон. Избегайте резких изменений давления — не ныряйте, не летайте с сильной заложенностью носа.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный звон в ушах может вызывать раздражительность, тревогу, нарушения сна и даже депрессию. Важно помнить: тиннитус не опасен, и вы не одиноки. Если чувствуете, что звон сильно влияет на настроение, обратитесь к психологу или психотерапевту — когнитивно-поведенческая терапия хорошо помогает справиться с дистрессом от тиннитуса.

Профилактика

Полностью предотвратить тиннитус невозможно, но можно снизить риск его появления. Самое главное — беречь слух от громких звуков: использовать беруши на концертах, в метро, на стройке. Не слушайте музыку в наушниках на максимальной громкости. Регулярно проверяйте слух, особенно если вы работаете в шумной среде. Также важно лечить хронические заболевания (гипертонию, диабет) и избегать стресса.

Осложнения

Если не лечить

• Хронический тиннитус может привести к нарушениям сна и хронической усталости.
• Возможно развитие тревожного расстройства и депрессии.
• Если причина тиннитуса не выявлена (например, сосудистая аномалия), могут развиться более серьёзные нарушения слуха или даже инсульт (в редких случаях).

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев тиннитус не опасен и не приводит к глухоте. Многие люди со временем привыкают к звуку, и он перестаёт мешать. Если обратиться к врачу и следовать рекомендациям, можно значительно улучшить качество жизни. Даже если тиннитус остаётся навсегда, современные методы терапии помогают сделать его менее заметным. Не теряйте надежды — регулярное наблюдение у врача и забота о себе помогут вам справиться с этим состоянием.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.