Слезится один глаз

Обзор

Слезотечение из одного глаза — это состояние, при котором из глаза постоянно или временно вытекают слёзы. Это может быть вызвано разными причинами, от закупорки слёзного канала до сухости глаза, когда глаз вырабатывает избыток слёз для защиты.

Да, это довольно частое явление, особенно у младенцев и пожилых людей.

Может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у новорождённых, у людей после 50 лет и у тех, кто перенёс травму лица или операции на глазах.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянное или периодическое выделение слёз из одного глаза, которые скатываются по щеке.
• Ощущение влажности или мокрого пятна вокруг глаза.
• Нечёткость зрения, которая проходит после моргания или промывания глаза.

Симптомы у детей

• Слезы могут быть с примесью слизи или гноя.
• Утром могут быть корочки на ресницах.
• Ребёнок может тереть глаз или щуриться.

Симптомы у пожилых людей

• Часто сочетается с сухостью другого глаза или с ощущением песка.
• Может усиливаться на ветру или в холодную погоду.
• Иногда появляется из-за выворота или заворота века.

Причины

Основные причины

• Закупорка слёзного канала — наиболее частая причина, особенно у младенцев.
• Сухость глаза — парадоксально, но при сухости глаз может вырабатывать избыток слез (рефлекторное слезотечение).
• Воспаление или инфекция — конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит.
• Проблемы с веками — выворот века (веко отходит от глаза) или заворот (ресницы трут глаз).
• Аллергия — сезонная или на косметику, пыльцу, животных.

Факторы риска

• Возраст — младенцы и люди старше 50 лет более подвержены.
• Травмы лица или носа в прошлом.
• Перенесённые операции на глазах или носу.
• Хронические заболевания глаз (сухой кератоконъюнктивит, глаукома, аллергические риниты).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если слезотечение возникло внезапно и сопровождается болью, покраснением, светобоязнью или снижением зрения.
• Если гной или сильный отёк века — возможно, нужны срочные меры.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если слезотечение беспокоит больше двух недель, не проходит или мешает в повседневной жизни.
• Если вы заметили у ребёнка постоянное слезотечение после трёх месяцев жизни.

Диагностика

Врач (терапевт или окулист) проведёт осмотр глаза и задаст вопросы о симптомах, чтобы понять причину. Он может осмотреть слёзные точки — маленькие отверстия на краю века, откуда слёзы стекают в нос.

Какие исследования могут быть проведены

• Проба с флуоресцеином — капают безвредный краситель в глаз и проверяют, как быстро он исчезает (нормальный отток).
• Промывание слезных путей — с помощью тонкой канюли промывают канал, чтобы выяснить, не закупорен ли он.
• Иногда делают рентген или компьютерную томографию (КТ) носовых пазух, если подозревают проблему в носу.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно безболезненно, может быть небольшой дискомфорт при промывании. Всё занимает 15–30 минут. Результаты помогут назначить правильное лечение.

Лечение

Лечение зависит от причины. Часто достаточно простых домашних мер, но при стойкой непроходимости может потребоваться медицинское вмешательство.

Самопомощь дома

• Тёплые компрессы и мягкий массаж слёзного мешочка у внутреннего уголка глаза – это помогает открыть закупоренный канал у детей и взрослых.
• Регулярно протирать глаз чистой влажной салфеткой, чтобы избежать раздражения кожи.
• Избегать раздражителей: не пользоваться косметикой до выздоровления, не тереть глаза, защищать их от ветра и пыли.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать глазные капли или мази, которые борются с инфекцией (при бактериальной причине), или увлажняющие капли при сухости глаза. Важно: не используйте капли без назначения врача, особенно если они содержат лекарства. При аллергии могут помочь противоаллергические капли. Если причиной является заворот века, может быть назначена процедура коррекции положения века.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если закупорка слёзного канала не проходит после года жизни (у детей) или не устраняется простыми методами (у взрослых), может потребоваться небольшая операция — дакриоцисториностомия. Она восстанавливает отток слёз через нос.

Жизнь с этим заболеванием

Если слезотечение не проходит, используйте мягкие салфетки или платки, чтобы аккуратно промакивать глаз. Избегайте растирания — это усиливает раздражение. При выходе на улицу в ветреную или холодную погоду носите очки или солнцезащитные очки.

Советы по образу жизни

• Старайтесь не наклоняться низко или не делать резких движений головой — это может усилить слёзотечение.
• Если вы носите контактные линзы, проверьте, не раздражают ли они глаз, и на время лечения лучше перейти на очки.
• Избегайте пребывания в сильно задымленных или пыльных помещениях.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Если слезотечение связано с сухостью глаз, возможно, помогут продукты, богатые омега-3 (рыба, льняное масло), но обязательно обсудите это с врачом. Физическая активность не противопоказана.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное слезотечение может вызывать неловкость, особенно в общественных местах. Если это влияет на ваше настроение, обсудите свои переживания с врачом или психологом. Помните: это состояние в основном лечится.

Профилактика

Не все виды слезотечения можно предотвратить, но можно снизить риск, соблюдая гигиену глаз, избегая травм и своевременно леча инфекции носа и глаз.

Вакцины

Не применимо.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у окулиста помогут выявить проблемы на ранней стадии, особенно если у вас есть факторы риска.

Осложнения

Если не лечить

• Развитие инфекции слёзного мешка (дакриоцистит), что может привести к гнойному воспалению и даже абсцессу.
• Хроническое раздражение кожи вокруг глаза с покраснением и трещинами.
• Редко — рубцевание слёзных путей, что затрудняет их последующее лечение.
• У детей возможно нарушение развития слезных путей, если закупорка не проходит длительное время.

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев слезотечение из одного глаза имеет хороший прогноз. При своевременном лечении (домашние процедуры, простые лекарства или, при необходимости, небольшая операция) симптомы проходят или становятся незначительными. Даже если проблема вызвана закупоркой слезного канала, современные методы позволяют восстановить отток слёз у 90% пациентов. Не стесняйтесь обращаться к врачу, чтобы не упустить время.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.