When to seek care for abdominal pain

Обзор

Боль в животе – это неприятное ощущение в области между грудной клеткой и пахом. Она может быть разной: острой, тупой, колющей, ноющей, постоянной или приступообразной. Боль в животе – это симптом, а не болезнь. Она может говорить о проблемах с пищеварением, инфекциях, воспалениях и других состояниях.

Да, это очень частое явление. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в животе. Чаще всего она связана с питанием, стрессом или легкими инфекциями.

Боль в животе может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола. У детей она часто связана с инфекциями или непереносимостью пищи. У пожилых людей причиной могут быть хронические заболевания, такие как язва или проблемы с желчным пузырем.

Симптомы

Причины

Основные причины

• Переедание, газы, запор – самые частые и безобидные причины.
• Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) или язва.
• Кишечные инфекции (вирусные или бактериальные).
• Воспаление аппендикса (аппендицит).
• Заболевания желчного пузыря (например, камни) или поджелудочной железы (панкреатит).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль очень сильная, не купируется обычными обезболивающими (не более 2-3 таблеток).
• Температура выше 38°C, которая держится более суток.
• Рвота с кровью или стул черного цвета, как деготь.
• Живот стал твердым, болезненным при прикосновении.
• Не можете мочиться, или моча с кровью.

Диагностика

Врач сначала спросит вас о характере боли, когда она появилась, что ее усиливает или ослабляет. Затем осмотрит живот – пощупает, надавит, послушает перистальтику. Это называется физикальный осмотр. Дополнительно могут назначить анализы или исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови – показывает наличие воспаления (повышение лейкоцитов) или анемию.
• Анализы на наличие инфекции (кал, моча) – при подозрении на инфекции.
• УЗИ брюшной полости – помогает увидеть камни, воспаление органов (желчный пузырь, поджелудочная, аппендикс).
• ФГДС (фиброгастроскопия) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкой трубки с камерой (при подозрении на язву, гастрит).

Лечение

Лечение зависит от причины боли. В большинстве случаев оно консервативное – диета, изменение образа жизни, лекарства (их подбирает только врач). При инфекциях могут понадобиться антибиотики, при спазмах – спазмолитики, при рефлюксе – средства, снижающие кислотность. Никогда не назначайте себе лекарства сами, особенно обезболивающие – они могут скрыть симптомы и отсрочить правильный диагноз.

Самопомощь дома

• Пейте больше воды, но небольшими глотками.
• Отдыхайте, не занимайтесь физическими нагрузками.
• Приложите теплую грелку на живот (только если нет температуры и нет подозрения на аппендицит!).
• Соблюдайте диету: исключите острое, жирное, жареное, сладкое, газировку, кофе, алкоголь.

Жизнь с этим заболеванием

Если причина боли хроническая (например, гастрит, синдром раздраженного кишечника), то вам придется адаптировать свой образ жизни. Важно не переедать, избегать продуктов, которые вызывают дискомфорт, и контролировать стресс. Ведите дневник питания и симптомов – это поможет врачу корректировать лечение.

Советы по образу жизни

• Старайтесь есть в одно и то же время, не пропускайте приемы пищи.
• Избегайте стрессовых ситуаций – учитесь расслабляться (медитация, дыхательные упражнения).
• Нормализуйте сон – спите не менее 7-8 часов.
• Откажитесь от вредных привычек.

Профилактика

Полностью предотвратить боль в животе невозможно, но можно снизить риск многих ее причин. Правильное питание, поддержание здорового веса, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки и управление стрессом – лучшая профилактика.

Вакцины

Прививки от вирусного гепатита (A и B) снижают риск воспаления печени, которое иногда дает боль в животе. Также прививка от ротавирусной инфекции у детей предотвращает тяжелую диарею и боль. Обсудите с врачом необходимые вакцины.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у терапевта раз в год помогут выявить проблемы на ранней стадии. Если у вас есть наследственная предрасположенность (например, к язве или воспалению кишечника), врач может порекомендовать скрининг – анализ кала на скрытую кровь, гастроскопию или колоноскопию. Не откладывайте, если вам это рекомендовали.

Осложнения

Если не лечить

• При нелеченом аппендиците – разрыв аппендикса и перитонит (воспаление брюшины), что требует срочной операции.
• При язве желудка – прободение (дырка) или кровотечение, опасные для жизни.
• При желчекаменной болезни – закупорка желчных протоков, желтуха, панкреатит.
• При кишечной непроходимости – отмирание участка кишки, сепсис.
• При нелеченых инфекциях – распространение инфекции на другие органы, обезвоживание.

Долгосрочный прогноз

Большинство причин боли в животе успешно лечатся, особенно если обратиться к врачу вовремя. Современная медицина позволяет справляться даже с тяжелыми хроническими заболеваниями. Многие люди живут полноценной жизнью после лечения – главное, следовать рекомендациям врача и не игнорировать тревожные симптомы. Будьте внимательны к своему здоровью, и помните: своевременная помощь – это лучший способ избежать осложнений.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.