When to seek care for bleeding gums

Обзор

Кровоточивость дёсен — это когда дёсны начинают кровоточить при чистке зубов, еде или даже без видимой причины. Чаще всего это признак воспаления дёсен (гингивита), но может быть и симптомом других проблем со здоровьем.

Да, это очень распространённая проблема. По данным стоматологов, хотя бы раз в жизни с ней сталкивается большинство взрослых.

Кровоточивость дёсен может возникнуть у любого человека, но чаще — у взрослых старше 30 лет, курильщиков, людей с плохой гигиеной полости рта и тех, кто принимает некоторые лекарства (например, препараты для разжижения крови). У детей тоже бывает, особенно при неправильной чистке зубов или недостатке витаминов.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровь на зубной щётке или в раковине после чистки зубов
• Покраснение и припухлость дёсен
• Неприятный запах изо рта
• Болезненность дёсен при прикосновении

Симптомы у детей

• Кровоточивость при прорезывании молочных или постоянных зубов
• Дёсны становятся красными и рыхлыми
• Ребёнок может жаловаться на дискомфорт при жевании

Симптомы у пожилых людей

• Кровоточивость может усиливаться из-за приёма лекарств (например, антикоагулянтов)
• Проблемы с дёснами часто сопровождаются оголением корней зубов
• Повышенный риск инфекций из-за снижения иммунитета

Причины

Основные причины

• Зубной налёт и камень, которые раздражают дёсны
• Неправильная или грубая чистка зубов
• Недостаток витамина C (цинга) или K
• Гормональные изменения (беременность, менопауза)
• Некоторые лекарства, особенно разжижающие кровь

Факторы риска

• Курение или употребление жевательного табака
• Сахарный диабет
• Плохая гигиена полости рта
• Наследственная предрасположенность
• Сниженный иммунитет (например, при ВИЧ или химиотерапии)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если кровоточивость сильная и не прекращается
• При появлении боли, припухлости или температуры
• Если вы заметили шатающийся зуб

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если дёсны кровоточат при чистке зубов в течение нескольких дней подряд
• Для профилактического осмотра (не реже раза в год)
• Перед планированием беременности или во время неё

Диагностика

Врач (стоматолог) осмотрит полость рта, оценит состояние дёсен, проверит наличие зубного налёта и камня.

Какие исследования могут быть проведены

• Зондирование пародонтальных карманов (специальным инструментом измеряют глубину) — эту процедуру может проводить только врач
• Рентгенография зубов и челюсти (для оценки костной ткани)
• Общий анализ крови (если подозревают общее заболевание)

Чего ожидать на приёме

На приёме врач задаст вопросы о вашем здоровье, образе жизни и лекарствах. Затем проведёт осмотр, может взять мазок или направить на рентген. Обычно это безболезненно, но при глубоких карманах может быть неприятно.

Лечение

Лечение зависит от причины. Чаще всего оно начинается с профессиональной чистки зубов и обучения правильной гигиене. Если причина в заболевании дёсен, может потребоваться более глубокое лечение у пародонтолога.

Самопомощь дома

• Чистите зубы мягкой щёткой два раза в день
• Используйте зубную нить или ирригатор для удаления налёта между зубами
• Полощите рот после еды, если рекомендовал врач
• Не используйте слишком агрессивные зубные пасты — выбирайте с фтором и для чувствительных дёсен

Медикаментозное лечение

Если самопомощь не помогает, стоматолог может провести профессиональную гигиену (удаление зубного камня ультразвуком), кюретаж (чистку под дёснами) или назначить антисептические полоскания. При более серьёзных формах пародонтита может потребоваться антибиотикотерапия (препараты подбирает только врач) или хирургическое вмешательство.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При запущенном пародонтите может понадобиться лоскутная операция — хирургическое очищение глубоких карманов и восстановление костной ткани. Это редкая процедура, но при грамотном лечении помогает сохранить зубы.

Жизнь с этим заболеванием

Чтобы кровоточивость не возвращалась, важно соблюдать ежедневную гигиену полости рта. Посещайте стоматолога раз в полгода для профилактики. Если вы курите, постарайтесь бросить — это сильно улучшит состояние дёсен.

Советы по образу жизни

• Чистите зубы не менее 2 минут
• Меняйте зубную щётку каждые 3-4 месяца
• Используйте дополнительно ополаскиватель, если его порекомендовал врач
• Следите за питанием: уменьшите количество сладкого и мучного

Питание и физические упражнения

Полезны продукты, богатые витамином C (цитрусовые, шиповник, киви) и K (зелёные овощи, брокколи). Жевательная резинка без сахара стимулирует слюноотделение и очищает зубы. Физическая активность улучшает обмен веществ и здоровье дёсен.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронические проблемы с дёснами могут вызывать беспокойство, стеснение при улыбке и разговоре. Помните, что лечение обычно успешно, а современная стоматология безболезненна. Если тревога мешает жить, обсудите это с врачом или психологом.

Профилактика

Да, чаще всего кровоточивость дёсен можно предотвратить. Главное — правильная гигиена зубов и регулярные визиты к стоматологу. Отказ от курения и сбалансированное питание тоже снижают риск.

Осложнения

Если не лечить

• Воспаление переходит в пародонтит — поражаются глубокие ткани, удерживающие зуб
• Зубы начинают шататься и могут выпасть
• Инфекция может распространиться на челюсть и в кровоток (сепсис)

Долгосрочный прогноз

Кровоточивость дёсен хорошо поддаётся лечению, особенно на ранних стадиях. С профессиональной помощью и соблюдением гигиены вы сохраните здоровые дёсны и зубы на долгие годы. Не откладывайте визит к врачу — чем раньше начнёте лечение, тем проще оно будет.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.