Когда обращаться при боли в боку

Обзор

Боль в боку (в области поясницы) — это неприятные ощущения в боковой части спины, чуть ниже ребер. Чаще всего она возникает из-за проблем с почками, но может быть связана и с другими органами.

Да, боль в боку — довольно частая жалоба, с которой люди обращаются к врачу общей практики.

Она может возникать у людей любого возраста, но чаще встречается у взрослых 30–60 лет. У детей и пожилых людей причины могут быть другие.

Симптомы

Общие симптомы

• тупая или острая боль с одной стороны спины
• боль, которая отдает в низ живота или пах
• боль усиливается при движении или глубоком вдохе
• может сопровождаться тошнотой или рвотой

Симптомы у детей

• беспокойство, плач
• отказ от еды
• рвота
• повышение температуры

Симптомы у пожилых людей

• боль может быть менее выраженной
• слабость, спутанность сознания
• потеря аппетита

Причины

Основные причины

• камни в почках (почечная колика)
• инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит — воспаление почки)
• мышечное напряжение или растяжение в спине
• проблемы с позвоночником (например, остеохондроз)
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Факторы риска

• недостаточное потребление воды
• избыточный вес
• беременность
• сахарный диабет
• снижение иммунитета
• хронические заболевания почек

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• вызывайте скорую помощь (103 или 112), если боль невыносимая, температура выше 38,5, вы видите кровь в моче, не можете мочиться, или боль появилась после травмы

Запишитесь на плановый приём, если:

• запишитесь на прием к терапевту, если боль в боку длится больше нескольких часов, повторяется периодически, мешает повседневной жизни, или если у вас есть другие симптомы, такие как частое мочеиспускание или неприятные ощущения при мочеиспускании

Диагностика

Для выяснения причины боли врач сначала задаст вопросы о характере боли, других симптомах и образе жизни.

Какие исследования могут быть проведены

• общий анализ мочи
• общий и биохимический анализ крови
• ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря
• компьютерная томография (при сложных случаях)

Чего ожидать на приёме

Врач общей практики направит вас к профильному специалисту — нефрологу или урологу — в зависимости от результатов первичного обследования. Вас могут попросить сдать дополнительные анализы и пройти инструментальное исследование.

Лечение

Лечение зависит от причины боли. В большинстве случаев оно направлено на устранение основного заболевания, будь то инфекция, камни или мышечная проблема.

Самопомощь дома

• обильное питье (чистая вода, морсы без сахара)
• покой
• теплый компресс на область боли (если нет температуры)
• удобное положение (например, лежать на боку с подтянутыми коленями)

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства для облегчения боли, спазмолитики (препараты, снимающие спазм), антибиотики при инфекции, а также препараты для растворения камней или средства, облегчающие их отхождение. Лечение всегда подбирается индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При больших камнях, не поддающихся консервативному лечению, или при осложнениях (например, абсцесс почки) может потребоваться хирургическое вмешательство. Удаление камня проводится с помощью эндоскопии или дистанционной ударно-волновой литотрипсии.

Жизнь с этим заболеванием

Если причина боли установлена, важно соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить контроль. Большинство состояний, вызывающих боль в боку, хорошо поддаются лечению.

Советы по образу жизни

• пейте достаточно воды (1,5–2 литра в день, если нет ограничений)
• избегайте переохлаждения
• поддерживайте нормальный вес
• своевременно лечите инфекции

Питание и физические упражнения

При камнях в почках важно скорректировать питание в зависимости от состава камней (например, ограничить соль, животный белок, оксалаты). Умеренная физическая активность, например, ходьба, помогает общему здоровью.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать тревогу, беспокойство, усталость. Важно не стесняться обращаться за психологической поддержкой. Если вы чувствуете подавленность, поговорите с врачом — он может порекомендовать специалиста.

Профилактика

Не все причины боли в боку можно предотвратить, но соблюдение общих правил помогает снизить риск: пейте достаточно воды, следите за гигиеной, избегайте переохлаждения, ведите активный образ жизни.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у терапевта, сдача общего анализа мочи раз в год помогают выявить проблемы с почками на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• распространение инфекции (уросепсис)
• хроническая болезнь почек
• образование абсцесса почки
• длительное нарушение оттока мочи с возможной потерей функции почки

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу большинство причин боли в боку успешно лечатся. Даже при серьезных заболеваниях почек современная медицина предлагает эффективные методы лечения, включая медикаментозное и миниинвазивное вмешательство. Важно не откладывать визит к специалисту.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.