When to seek care for sweating excessive

Обзор

Чрезмерное потоотделение (гипергидроз) — это состояние, когда человек потеет сильнее, чем необходимо для охлаждения тела, без очевидной причины, например, жары или физической нагрузки.

Да, это распространённое состояние. По данным Минздрава России, около 3–5% населения страдают гипергидрозом.

Встречается у людей любого возраста и пола, но часто начинается в подростковом или молодом возрасте.

Симптомы

Общие симптомы

• Потливость, заметно превышающая норму
• Влажная или мокрая кожа без видимой причины
• Частое намокание одежды
• Неприятный запах (при присоединении бактерий)

Симптомы у детей

• Обильное потоотделение во время сна или в спокойном состоянии
• Потливость ладоней и стоп, мешающая играм и учёбе

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей может быть связано с приёмом лекарств или заболеваниями
• Особое внимание — ночная потливость, так как может указывать на другие проблемы

Причины

Основные причины

• Первичный гипергидроз — причина неизвестна, часто наследственный.
• Вторичный гипергидроз вызывается другими состояниями: инфекции, гормональные изменения (менопауза, гипертиреоз), некоторые лекарства, тревожные расстройства, ожирение.

Факторы риска

• Семейная история чрезмерного потоотделения
• Избыточный вес
• Хронические заболевания (сахарный диабет, проблемы щитовидной железы)
• Приём определённых лекарств (антидепрессанты, некоторые обезболивающие)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Потливость с болью в груди, одышкой, тошнотой — немедленно звоните 103/112
• Внезапная сильная потливость без причины
• Потливость с потерей веса, усталостью, лихорадкой

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если потливость мешает повседневной жизни: вы стесняетесь, меняете одежду несколько раз в день
• Ночная потливость, которая длится более нескольких недель
• Потливость только на одной стороне тела
• Симптомы появились после начала приёма нового лекарства

Диагностика

Врач проведёт осмотр, расспросит о симптомах и возможных причинах. Он может использовать йод-крахмальный тест (проба Минора) для определения зон потоотделения.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и мочи
• Анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4)
• Глюкоза крови (для исключения диабета)
• При необходимости — другие исследования в зависимости от подозрений

Чего ожидать на приёме

Врач подробно обсудит ваши симптомы, возможные причины и варианты лечения. Обычно диагноз ставится на основе клинической картины и исключения других заболеваний.

Лечение

Лечение зависит от причины и степени симптомов. Начинают с простых мер, затем переходят к более сложным.

Самопомощь дома

• Использование антиперспирантов с алюминием (обычные и клинические)
• Ношение одежды из натуральных тканей (хлопок, лён)
• Регулярное мытьё и подсушивание кожи
• Избегание острой пищи, кофеина, алкоголя — они могут усиливать потоотделение

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать рецептурные антиперспиранты, ионофорез (метод с использованием слабого электрического тока), инъекции препаратов, блокирующих нервные импульсы к потовым железам (только по назначению врача), или таблетированные средства, снижающие потоотделение. Все методы подбираются индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, при тяжёлом гипергидрозе, не поддающемся другим методам, может рассматриваться операция — удаление потовых желёз или симпатэктомия. Решение принимается совместно с врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Чрезмерное потоотделение может вызывать смущение, но есть способы справиться. Используйте антиперспиранты, носите запасную одежду, при необходимости промокайте кожу салфетками.

Советы по образу жизни

• Носите свободную, дышащую одежду
• Выбирайте обувь из натуральных материалов
• Принимайте душ не реже раза в день с антибактериальным мылом
• Постарайтесь снизить уровень стресса с помощью релаксации

Питание и физические упражнения

Старайтесь избегать продуктов, которые усиливают потоотделение: острая пища, кофеин, алкоголь. Умеренные физические нагрузки полезны для общего здоровья, но после тренировки принимайте душ.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное потоотделение может влиять на самооценку и социальную жизнь. Если вы чувствуете тревогу или депрессию, обратитесь за поддержкой к психологу или в службу психологической помощи.

Профилактика

Полностью предотвратить первичный гипергидроз невозможно, так как его причина часто неизвестна. Однако можно уменьшить проявления с помощью образа жизни и ухода за кожей. Вторичный гипергидроз можно предотвратить, если лечить основное заболевание.

Осложнения

Если не лечить

• Кожные инфекции (грибковые или бактериальные) из-за постоянной влажности
• Психологические проблемы: тревога, депрессия, социальная изоляция
• Раздражение и воспаление кожи (дерматит)

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев чрезмерное потоотделение хорошо поддаётся лечению. Современные методы позволяют существенно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни. Важно не стесняться обращаться к врачу — с этой проблемой можно и нужно работать.

Найти поддержку

Международные организации

• Международное общество по гипергидрозу (International Hyperhidrosis Society) ↗

Местные организации

• Российское общество дерматовенерологов и косметологов ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.