Когда обращаться при рвоте

Обзор

Рвота — это рефлекторное выбрасывание содержимого желудка через рот. Чаще всего это защитная реакция организма на раздражители (инфекции, отравление, укачивание). Обычно рвота проходит сама за 1–2 дня, но в некоторых случаях требуется помощь врача.

Да, это очень частый симптом. Хотя бы раз в год с рвотой сталкивается большинство людей.

Рвота может возникнуть у любого человека, независимо от возраста. Дети, беременные женщины и пожилые люди более уязвимы к осложнениям.

Симптомы

Общие симптомы

• Тошнота и позывы к рвоте
• Слабость, головокружение
• Потливость, учащенное сердцебиение

Симптомы у детей

• Плач без слёз (признак обезвоживания)
• Сухость во рту и губах
• Отказ от питья в течение 4–6 часов
• Вялость, сонливость

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания
• Резкое снижение давления
• Сухая кожа и редкое мочеиспускание
• Учащенный пульс

Причины

Основные причины

• Вирусные и бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит)
• Пищевое отравление
• Укачивание в транспорте
• Мигрень
• Беременность (токсикоз)
• Побочное действие некоторых лекарств (но не указываем названия)

Факторы риска

• Слабый иммунитет (дети, пожилые, люди с хроническими болезнями)
• Путешествия в регионы с плохой санитарией
• Употребление сомнительных продуктов
• Склонность к мигреням

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если рвота продолжается более 24 часов без перерыва
• При любых признаках обезвоживания
• Если в рвотных массах есть кровь или желчь
• При сильной боли в животе
• Если рвота возникла после падения или удара головой

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если рвота повторяется несколько раз в неделю без очевидной причины (возможно, нужно обследование)
• При хронических заболеваниях (сахарный диабет, болезни почек) – проконсультироваться с врачом при любом эпизоде рвоты
• Перед выездом в страны с жарким климатом (для профилактики)

Диагностика

Врач расспросит вас о длительности рвоты, сопутствующих симптомах (температура, боли в животе), недавно съеденной пище, поездках и принимаемых лекарствах.

Какие исследования могут быть проведены

• При необходимости – анализ крови (общий, электролиты) для оценки обезвоживания
• Анализ мочи
• При подозрении на инфекцию – бактериологическое исследование кала
• УЗИ брюшной полости (при болях)

Чего ожидать на приёме

Обычно диагноз ставят на основе опроса и осмотра. Дополнительные тесты назначают только при неясной причине или тяжёлом состоянии.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины и предотвращение обезвоживания. В большинстве случаев достаточно домашнего ухода.

Самопомощь дома

• Пейте чистую воду или специальные растворы для пероральной регидратации (аптечные порошки, разведённые водой) – маленькими глотками каждые 5–10 минут
• Откажитесь от еды на 4–6 часов, затем начинайте с лёгкой пищи (сухари, рис, банан)
• Избегайте молока, жирного, острого и сладкого
• При укачивании – смотрите вдаль, избегайте чтения в транспорте

Медикаментозное лечение

При выраженном обезвоживании врач может назначить внутривенное введение жидкости. Для уменьшения тошноты могут применяться противорвотные препараты, но их названия не указываем – подбирает только врач. Лечение основного заболевания (например, антибиотики при бактериальной инфекции) проводится по назначению.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко – только при таких причинах, как непроходимость кишечника, аппендицит или травма живота.

Жизнь с этим заболеванием

Обычно после прекращения рвоты вы быстро возвращаетесь к обычной жизни. Главное – пить достаточно жидкости и постепенно вводить пищу.

Советы по образу жизни

• Мойте руки перед едой и после туалета
• Тщательно мойте овощи и фрукты, особенно в путешествиях
• Не пейте сырую воду из непроверенных источников

Питание и физические упражнения

В первые дни после рвоты избегайте интенсивных тренировок, пейте больше воды, ешьте небольшими порциями. Через 2–3 дня возвращайтесь к обычному рациону.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Повторяющаяся рвота может вызывать тревогу, особенно если связана с социальными ситуациями (как при укачивании). Если страх рвоты мешает жить, обратитесь к психологу.

Профилактика

Многие случаи рвоты можно предотвратить, соблюдая правила гигиены и внимательно выбирая продукты.

Вакцины

Существуют вакцины от ротавирусной инфекции (частая причина рвоты у детей). Обратитесь к педиатру для уточнения графика вакцинации.

Программы скрининга

Не требуется. Регулярные осмотры у врача помогут выявить хронические заболевания, которые могут вызывать рвоту.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание (нарушение водно-солевого баланса)
• Потеря веса и упадок сил
• Повреждение слизистой пищевода от частой рвоты
• Редко – аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути)

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев рвота проходит самостоятельно и не вызывает долгосрочных последствий. Даже при тяжёлом течении своевременная помощь врача помогает избежать осложнений. Вероятность полного выздоровления высокая.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.