УЗИ сердца плода (фетальная эхокардиография)

Обзор

УЗИ сердца плода — это подробное ультразвуковое обследование сердца будущего ребёнка. «Плод» — так называют ребёнка в утробе. «Эхокардиография» — это УЗИ сердца. Врач смотрит, как устроено сердце, как оно сокращается и как течёт кровь. Это обследование не лечит и не ставит вам диагноз само по себе — оно помогает врачам лучше понять, нужно ли дополнительное наблюдение.

УЗИ сердца плода делают не всем беременным, а по показаниям. Врождённые пороки сердца — особенности строения сердца с рождения — встречаются примерно у 1 из 100 новорождённых. Это не редкость, и для многих детей есть хорошие варианты помощи.

Беременных женщин, которым врач назначил это обследование. Чаще его рекомендуют, если в семье были врождённые пороки сердца, если у мамы есть диабет, если ожидается двойня, если на обычном УЗИ увидели что-то необычное или если мама принимала некоторые лекарства. Но решение всегда принимает врач.

Симптомы

Общие симптомы

• У самого обследования нет симптомов: это проверка, а не болезнь.
• Поводом для направления могут быть изменения на плановом УЗИ, семейная история пороков сердца или особенности здоровья мамы.
• Многие будущие мамы ничего необычного не ощущают — и это нормально.

Симптомы у детей

• У плода нельзя спросить о жалобах, поэтому сердце оценивают с помощью УЗИ.
• Если у ребёнка есть порок сердца, после рождения он может быстрее уставать при кормлении, плохо набирать вес, дышать чаще обычного или иметь синеватый оттенок кожи. Это повод показать ребёнка врачу.
• Эти признаки не связаны с самим УЗИ — обследование безболезненно для плода.

Симптомы у пожилых людей

• Это обследование будущего ребёнка, поэтому к пожилым взрослым оно напрямую не относится.
• Взрослым при подозрении на болезнь сердца проводят обычную эхокардиографию — УЗИ сердца.

Причины

Основные причины

• Само УЗИ сердца плода не имеет «причин» — это обследование.
• Его назначают, чтобы проверить строение и работу сердца будущего ребёнка.
• Иногда его проводят, чтобы уточнить изменения, увиденные на обычном УЗИ, или понаблюдать за уже найденной особенностью.

Факторы риска

• Врождённые пороки сердца у родителей или близких родственников
• Предыдущий ребёнок с врождённым пороком сердца
• Диабет у будущей мамы
• Некоторые инфекции во время беременности
• Приём лекарств или добавок без согласования с врачом
• Двойня или многоплодная беременность
• Изменения на плановом УЗИ или в пренатальном скрининге — комплексе обследований при беременности
• Возраст будущей мамы и другие особенности, которые врач оценивает индивидуально

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появилось кровотечение, сильная боль в животе или подтекание вод — звоните 103 или 112.
• Если вы чувствуете, что плод шевелится заметно меньше обычного, свяжитесь с врачом в тот же день.
• При температуре, сильной рвоте или затруднённом дыхании не откладывайте обращение за помощью.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вам назначили УЗИ сердца плода, уточните у врача срок, место и нужно ли как-то готовиться.
• Если в семье были врождённые пороки сердца, расскажите об этом акушеру-гинекологу.
• Если вы принимаете лекарства или добавки, обсудите их с врачом — не отменяйте и не начинайте ничего самостоятельно.

Диагностика

УЗИ сердца плода проводит врач ультразвуковой диагностики. Он водит датчиком по животу и смотрит изображение сердца на экране. Это безболезненно. Иногда обследование делают через влагалище на раннем сроке, если так решит врач.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ сердца плода — подробная оценка строения и работы сердца
• Допплерография — часть УЗИ, которая показывает направление и скорость кровотока
• Повторное УЗИ через некоторое время, если нужно уточнить картину
• Обычное акушерское УЗИ и пренатальный скрининг — комплекс обследований при беременности
• Консультация генетика или детского кардиолога по показаниям

Чего ожидать на приёме

Вы лежите на спине или на боку. На живот наносят гель и водят датчиком. Это не больно, но может быть прохладно и долго. Иногда просят задержать дыхание или повернуться. Можно взять с собой близкого человека, если в кабинете это разрешено. После обследования врач объяснит результат и скажет, нужны ли ещё встречи.

Лечение

Если сердце плода выглядит нормально, специальное лечение не нужно. Если находят особенность, врач обсуждает с вами дальнейшее наблюдение, место и способ родов, а также помощь ребёнку после рождения.

Самопомощь дома

• Запишите вопросы к врачу заранее — так будет спокойнее на приёме.
• Возьмите с собой на обследование близкого человека, если это разрешено.
• Не нужно голодать перед УЗИ: ешьте и пейте как обычно, если врач не сказал иначе.
• Обсудите с врачом любые лекарства, добавки и травяные средства.
• Дайте себе время отдохнуть после визита и не принимайте важных решений в спешке.

Медикаментозное лечение

Лечения во время самого УЗИ не проводят. Если находят особенность сердца, помощь может включать наблюдение за беременностью, планирование родов в подходящем медицинском центре и осмотр ребёнка детским кардиологом после рождения. Конкретные решения принимает команда врачей вместе с вами.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Некоторым детям с врождённым пороком сердца нужна операция после рождения, иногда — в первые месяцы жизни. Решение принимают детский кардиолог, кардиохирург и акушер-гинеколог. Если особенность серьёзная, роды могут планировать в центре, где сразу смогут помочь ребёнку.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь во время ожидания результата может быть тревожной. Старайтесь не оставаться с вопросами один на один: записывайте их и задавайте врачу. Если назначено повторное УЗИ, отметьте дату заранее и спросите, как получить результат.

Советы по образу жизни

• Не курите и не употребляйте алкоголь во время беременности.
• Старайтесь высыпаться и находить время для спокойного отдыха.
• Обсудите с врачом любые лекарства, добавки и изменения в самочувствии.
• Просите близких о помощи с бытовыми делами, если чувствуете усталость.

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно и регулярно, пейте достаточно воды. Лёгкая активность, например спокойные прогулки, обычно полезна, если врач не сказал ограничить нагрузку. Не начинайте новые интенсивные тренировки без совета врача.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тревога перед обследованием беременности — обычное дело. Если она мешает спать, есть или работать, расскажите об этом врачу. При сильных переживаниях или мыслях о самоповреждении немедленно обратитесь за экстренной помощью по 112 или 103.

Профилактика

Врождённые пороки сердца часто нельзя предотвратить, и это не вина родителей. УЗИ сердца плода не предотвращает особенности сердца, но помогает вовремя их заметить и подготовиться. Здоровый образ жизни до и во время беременности поддерживает общее здоровье мамы и ребёнка.

Вакцины

Прививки во время беременности делают только по согласованию с врачом. Они помогают защитить от некоторых инфекций, но не заменяют УЗИ сердца плода.

Программы скрининга

Плановые УЗИ и пренатальный скрининг помогают вовремя заметить особенности беременности. УЗИ сердца плода — более подробное обследование, его назначают по показаниям. Если у вас есть вопросы о скрининге, задайте их акушеру-гинекологу.

Осложнения

Если не лечить

• Если врождённый порок сердца не заметить до рождения, после родов могут возникнуть трудности с дыханием и кормлением.
• Ребёнок может медленнее набирать вес или быстрее уставать.
• В некоторых тяжёлых случаях может понадобиться неотложная помощь сразу после рождения.

Долгосрочный прогноз

Многие дети с врождёнными пороками сердца сегодня растут и живут полноценно, особенно если особенность нашли вовремя. УЗИ сердца плода помогает врачам подготовиться и выбрать правильную тактику. Даже при находке это не означает, что всё будет плохо: обсудите с врачом конкретную ситуацию и план действий.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.