Dış Gebelik (Ektopik Gebelik) Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Genel Bakış

Dış gebelik, döllenmiş yumurtanın rahim dışında, genellikle fallop tüplerinde yerleşmesidir. Bu durumda gebelik normal şekilde ilerleyemez ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Dış gebelik, tüm gebeliklerin yaklaşık %1-2'sinde görülür. Yaygın bir durum değildir, ancak erken fark edilmesi önemlidir.

Dış gebelik, genellikle 20-40 yaş arası kadınlarda görülür. Daha önce pelvik enfeksiyon geçirmiş, tüp bebek tedavisi görmüş veya daha önce dış gebelik yaşamış kadınlarda risk daha yüksektir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Alt karında veya kasıkta keskin veya kramp şeklinde ağrı
• Vajinal kanama (adet kanamasından farklı olabilir)
• Omuz ağrısı (kanın diyaframı tahriş etmesiyle)
• Baş dönmesi veya bayılma hissi
• Mide bulantısı, kusma

Nedenler

Ana nedenler

• Fallop tüplerinde hasar veya tıkanıklık
• Hormonal dengesizlikler
• Döllenmiş yumurtanın rahme ulaşamaması
• Tüplerin normal yapısının bozulması

Risk faktörleri

• Daha önce dış gebelik geçirmiş olmak
• Pelvik enfeksiyon (PID) geçmişi
• Tüp bebek tedavisi
• Doğum kontrol yöntemi olarak yalnız progesteron içeren hap veya spiral kullanımı
• Sigara içmek
• 35 yaş üstü olmak
• Tüplerde cerrahi müdahale öyküsü

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Şiddetli karın ağrısı veya bayılma durumunda acil servise başvurun.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Adet gecikmesi ve pozitif gebelik testi sonrası düzenli kontroller.
• Daha önce dış gebelik geçirdiyseniz, gebelik planlamadan önce doktora danışın.

Tanı

Dış gebelik tanısı, doktorun fizik muayenesi, kan testleri ve ultrason görüntüleme ile konur.

Yapılabilecek testler

• Gebelik hormonu (beta-hCG) kan testi
• Transvajinal ultrason (rahim ve tüplerin görüntülenmesi)
• Gerekirse laparoskopi (kamera ile karın içinin incelenmesi)

Randevunuzda neler beklenir

Tanı sürecinde doktorunuz size belirtilerinizi soracak, fizik muayene yapacak ve kan testi ile ultrason isteyecektir. Bazı durumlarda tanıyı kesinleştirmek için laparoskopi gerekebilir. Bu işlem sırasında aynı zamanda tedavi de uygulanabilir.

Tedavi

Dış gebelik tedavisi, gebeliğin sonlandırılmasını ve iç kanamanın önlenmesini hedefler. Tedavi seçeneği, gebeliğin büyüklüğüne, yerine ve hastanın durumuna bağlıdır.

Evde kişisel bakım

• Ağır kaldırmaktan ve zorlayıcı aktivitelerden kaçının.
• Doktorunuzun önerdiği şekilde dinlenin.
• Belirtilerde artış olursa hemen sağlık kuruluşuna başvurun.

Tıbbi tedaviler

İlaç tedavisi: Erken teşhis edilen ve küçük boyutlu dış gebeliklerde, gebeliğin büyümesini durduran ve vücut tarafından emilmesini sağlayan bir ilaç kullanılabilir. Bu tedavi mutlaka doktor kontrolünde yapılmalıdır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Cerrahi müdahale: İlaç tedavisinin uygun olmadığı durumlarda veya acil durumlarda laparoskopik cerrahi ile dış gebelik dokusu çıkarılır. Bazı durumlarda fallop tüpünün tamamının alınması gerekebilir.

Bu durumla yaşamak

Dış gebelik tedavisi sonrası, vücudun iyileşmesi zaman alabilir. Rutin kontrollerinizi aksatmayın. Gebelik planlıyorsanız, en az 3 ay veya doktorunuzun önerdiği süre bekleyin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sigara kullanıyorsanız bırakın.
• Dengeli beslenin.
• Stresten uzak durmaya çalışın.
• Doktorunuzun önerdiği egzersizleri yapın.

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı bir diyet uygulayın. Demir açısından zengin besinler (ıspanak, kırmızı et, baklagiller) kan kaybını telafiye yardımcı olabilir. Hafif yürüyüşler iyileşme sürecine katkıda bulunabilir, ancak ağır egzersizlerden kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Dış gebelik yaşamak duygusal olarak zorlayıcı olabilir. Üzüntü, kaygı veya suçluluk hissetmek normaldir. Duygularınızı paylaşmaktan çekinmeyin.

Önleme

Dış gebeliği tamamen önlemek mümkün olmasa da, risk faktörlerini azaltmak mümkündür. Sigarayı bırakmak, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korunmak ve düzenli jinekolojik kontroller riski azaltabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Fallop tüpünün yırtılması (rüptür)
• İç kanama
• Kısırlık riski
• Nadiren ölüm

Uzun vadeli görünüm

Erken tanı ve tedavi ile dış gebelikten kurtulmak mümkündür. Çoğu kadın tedavi sonrası sağlıklı bir şekilde normal hayatına döner. Bir tüp alınmış olsa bile, diğer tüp sağlıklıysa doğal yollarla gebelik mümkündür. Umutlu olmak için yeterli neden vardır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.