Miyomlar

Genel Bakış

Rahim miyomları (fibroidler), rahim duvarında oluşan iyi huylu (kanser olmayan) kas ve bağ dokusu kitleleridir. Genellikle küçük bezelye boyutundan büyük greyfurt boyutuna kadar değişebilirler.

Evet, miyomlar oldukça yaygındır. Üreme çağındaki (doğurganlık dönemindeki) her 10 kadından yaklaşık 7-8'inde miyom bulunabilir.

Miyomlar en sık 30-50 yaş arası kadınlarda görülür. Özellikle Afrika kökenli kadınlarda daha sık ve daha büyük boyutlarda ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Ağır adet kanamaları (kan pıhtıları ile birlikte)
• Uzun süren adet dönemleri (7 günden fazla)
• Adet sırasında şiddetli kramp ve ağrı
• Karın alt kısmında dolgunluk veya baskı hissi
• Sık idrara çıkma veya idrar yapmada zorluk
• Kabızlık
• Sırt veya bacak ağrısı
• Cinsel ilişki sırasında ağrı

Nedenler

Ana nedenler

• Kesin nedeni bilinmemektedir.
• Östrojen ve progesteron hormonlarının miyom büyümesi üzerinde etkili olduğu düşünülmektedir.
• Genetik yatkınlık da rol oynayabilir.

Risk faktörleri

• Ailede (anne, kız kardeş) miyom öyküsü olması
• Afrika kökenli olmak
• Obezite veya fazla kilolu olmak
• Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• Geç menopoza girmek (50 yaşından sonra)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıdaki acil durum belirtilerinden biri varsa hemen 112'yi arayın.
• Adet kanamasının şiddeti günlük yaşamınızı etkileyecek düzeydeyse
• Şiddetli ağrı veya nefes darlığı hissi

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Adet düzensizliği veya ağır kanama şikayetleriniz varsa bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına (jinekolog) başvurun.
• Karın alt kısmında baskı, sık idrara çıkma veya kabızlık gibi belirtiler sürekli hale gelirse
• Herhangi bir nedenle rutin jinekolojik muayenenizi ihmal etmeyin.

Tanı

Doktorunuz öncelikle şikayetlerinizi dinleyecek ve jinekolojik muayene yapacaktır. Muayene sırasında rahim büyüklüğü ve şekli değerlendirilir.

Yapılabilecek testler

• Pelvik ultrason: Miyomların boyutunu, yerini ve sayısını belirlemenin en yaygın yoludur.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR): Daha detaylı bilgi gerektiğinde kullanılır.
• Histeroskopi: Rahim iç kamerasıyla doğrudan görüntüleme.

Randevunuzda neler beklenir

Muayene ve görüntüleme işlemleri genellikle ağrısızdır. Ultrason sırasında vajinal bir prob kullanılabilir. Tanı konulduktan sonra doktorunuz size uygun takip ve tedavi planını anlatacaktır.

Tedavi

Tedavi belirtilerinizin şiddetine, miyomların büyüklüğüne, sayısına ve hamilelik planınıza göre kişiselleştirilir. Her miyom tedavi gerektirmez, bazıları sadece izlenir.

Evde kişisel bakım

• Ağrı için sıcak su torbası veya ılık duş rahatlama sağlayabilir.
• Dinlenmek ve stresten uzak durmak belirtileri hafifletebilir.
• Bol su içmek ve lifli gıdalar tüketmek kabızlığı azaltabilir.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, adet kanamasını düzenlemek ve ağrıyı azaltmak için hormonal ilaçlar (örneğin doğum kontrol hapları, progesteron gibi) veya rahim içi araç önerebilir. Ayrıca miyomları küçültmeye yönelik ilaç tedavileri de bulunmaktadır. İlaçların hangi durumlarda kullanılacağına doktorunuz karar vermelidir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

İlaç tedavisi yetersiz kalırsa veya miyomlar şiddetli belirtilere neden oluyorsa, cerrahi seçenekler değerlendirilebilir. Bunlar arasında miyomların sadece çıkarıldığı miyomektomi veya rahmin tamamen alındığı histerektomi sayılabilir. Hangi ameliyatın uygun olduğu, yaşınıza ve gebelik isteğinize bağlıdır.

Bu durumla yaşamak

Miyomlarla yaşarken düzenli jinekolojik kontrollerinizi aksatmayın. Belirtilerinizi takip edin ve şiddetlenirse doktorunuza bildirin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sağlıklı kilonuzu koruyun (obezite belirtileri kötüleştirebilir).
• Düzenli egzersiz yapın (yürüyüş, yüzme gibi).
• Stres yönetimi için gevşeme teknikleri (meditasyon, yoga) deneyin.

Diyet ve egzersiz

Bol lifli gıdalar (sebze, meyve, tam tahıllar), işlenmiş gıdalardan uzak durma ve düzenli fiziksel aktivite genel sağlığınıza iyi gelir ve miyom belirtilerini hafifletebilir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Ağır kanama, ağrı ve belirsizlik kaygı ve stres yaratabilir. Bu duyguları yaşamanız normaldir. Duygusal destek almak için doktorunuzla veya bir psikologla konuşabilirsiniz.

Önleme

Miyomları tamamen önlemek mümkün değildir. Ancak sağlıklı bir yaşam tarzı (dengeli beslenme, düzenli egzersiz, kilo kontrolü) riski azaltmaya yardımcı olabilir.

Aşılar

Miyomlardan koruyan bir aşı yoktur.

Tarama programları

Rutin jinekolojik muayeneler ve gerekirse ultrason taramaları erken tanı ve takip açısından önemlidir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Kansızlık (anemi): Ağır kanamaya bağlı olarak gelişebilir.
• Kronik yorgunluk ve halsizlik
• Hamilelikte sorunlar: Düşük, erken doğum, plasenta problemleri
• Nadiren, miyomda yapısal değişiklik (miyom torsiyonu) şiddetli ağrıya neden olabilir.

Uzun vadeli görünüm

Çoğu kadında miyomlar iyi huyludur ve tedaviyle veya menopozla birlikte belirtiler azalır. Tedavi seçenekleri sayesinde birçok kadın normal, sağlıklı bir yaşam sürdürebilir. Düzenli takip ve uygun tedaviyle komplikasyon riski düşüktür.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.