Bebeklerde Hidrosel (Su Fıtığı)

Genel Bakış

Hidrosel, erkek bebeklerde testis torbasının (skrotum) içinde sıvı birikmesidir. Bu sıvı, testisleri çevreleyen bir kesenin içinde toplanır ve torbada şişliğe neden olur. Genellikle zararsızdır ve çoğu zaman kendiliğinden geçer.

Evet, hidrosel yenidoğan erkek bebeklerde oldukça yaygındır. Her 10 erkek bebekten yaklaşık 1'inde görülür.

En sık yenidoğan erkek bebeklerde, özellikle prematüre (erken doğan) bebeklerde görülür. Ayrıca yetişkin erkeklerde de farklı nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak bu yazı bebeklerdeki hidroseli anlatmaktadır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Testis torbasında (skrotum) şişlik
• Şişlik genellikle ağrısızdır, bebek rahatsız olmaz
• Şişlik, bebek ağladığında veya ıkındığında büyüyebilir
• Şişlik, gün içinde bazen küçülüp bazen büyüyebilir

Çocuklarda belirtiler

• Yukarıdaki belirtiler bebekler için de geçerlidir
• Bebeklerde hidrosel genellikle fark edilir bir rahatsızlık yaratmaz

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Bu bölüm bebeklerle ilgili olduğundan yetişkin belirtileri eklenmemiştir.

Nedenler

Ana nedenler

• Bebeklerde hidrosel genellikle doğumsaldır: Karnın iç kısmıyla testis torbası arasındaki bağlantı (kasık kanalı) doğumdan sonra kapanmamıştır.
• Bu açıklıktan karın içi sıvısı testis torbasına sızar ve hidrosel oluşur.
• Prematüre bebeklerde kasık kanalının kapanma süreci daha yavaş olduğu için hidrosel daha sık görülür.

Risk faktörleri

• Prematüre (erken doğum)
• Düşük doğum ağırlığı
• Ailede hidrosel öyküsü (nadiren)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıda acil durumlar listesindeki belirtilerden herhangi biri varsa hemen 112'yi arayın veya acil servise gidin.
• Şişlik aniden büyümüş, sertleşmiş ve bebek huzursuzsa vakit kaybetmeden doktora başvurulmalıdır.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Doğumdan sonra bebeğin testislerini kontrol eden çocuk doktoru hidroseli fark edecektir.
• Hidrosel tespit edildiğinde, doktor genellikle birkaç ay içinde kendiliğinden geçip geçmediğini görmek için takip önerir.
• Altı aydan büyük bir bebekte hidrosel hala duruyorsa veya büyümüşse, çocuk cerrahına yönlendirme yapılabilir.

Tanı

Doktor, bebeğin testis torbasını muayene ederek hidroseli teşhis edebilir. Şişliğin içine ışık tutarak (transillüminasyon) içinin sıvı dolu olduğu görülebilir.

Yapılabilecek testler

• Fizik muayene (doktorun eliyle kontrol etmesi)
• Transillüminasyon (ışıkla sıvı kontrolü)
• Nadiren ultrason (görüntüleme testi) gerekebilir; özellikle kasık fıtığı şüphesi varsa

Randevunuzda neler beklenir

Doktor, bebeğinizi rahat bir ortamda muayene edecektir. Herhangi bir kan testi veya iğne yapılmaz. İşlem ağrısızdır. Tanı konulduktan sonra doktor size izlem önerileri verecektir.

Tedavi

Bebeklerde hidroselin çoğu tedavi gerektirmez. Genellikle 12-18 aylıkken kendiliğinden düzelir. Eğer geçmezse veya kasık fıtığı eşlik ediyorsa cerrahi müdahale düşünülebilir.

Evde kişisel bakım

• Hidrosel için evde yapabileceğiniz özel bir şey yoktur. Bebeğinizi normal şekilde besleyin ve altını temiz tutun.
• Şişliği sıkmayın, bastırmayın veya soğuk uygulama yapmayın.
• Bez değişiklikleri sırasında bölgeyi gözlemleyin, herhangi bir değişiklik olursa doktorunuza bildirin.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz genellikle bekle ve gör yaklaşımını önerir. Altı aydan sonra hidrosel küçülmediyse veya büyüdüyse çocuk cerrahisi konsültasyonu istenir. Herhangi bir ilaç tedavisi yoktur.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Hidroselin cerrahi tedavisi nadiren gerekir. Şu durumlarda ameliyat düşünülebilir: Bebek 1-2 yaşına geldiğinde hidrosel hala duruyorsa, hidrosel büyükse, ağrıya neden oluyorsa veya kasık fıtığı ile birlikteyse. Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve genellikle basit bir günübirlik cerrahidir.

Bu durumla yaşamak

Hidroseli olan bir bebek normal günlük yaşamına devam edebilir. Özel bir bakım gerektirmez. Sadece bez değişimlerinde ve banyoda bölgenin temizliğine dikkat edin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Bebeğinizi normal bir şekilde yıkayabilir, altını değiştirebilirsiniz.
• Herhangi bir kısıtlama yoktur; bebeğinizin hareketlerine izin verin.

Diyet ve egzersiz

Hidrosel için özel bir diyet veya egzersiz önerisi yoktur. Bebeğinizi normal beslenme düzenine göre (anne sütü veya mama) besleyin.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Hidrosel genellikle bebekte herhangi bir psikolojik etki yaratmaz. Ancak aileler endişelenebilir. Bu durumun çoğu zaman kendiliğinden geçen bir durum olduğunu bilmek rahatlatıcıdır. Ebeveyn olarak kendi kaygılarınızı doktorunuzla paylaşmaktan çekinmeyin.

Önleme

Bebeklerde hidrosel doğumsal olduğu için önlenemez. Ancak prematüre bebeklerde daha sık görüldüğünden, erken doğumu önleyici sağlıklı gebelik takibi faydalı olabilir.

Aşılar

Hidrosel için bir aşı yoktur.

Tarama programları

Hidrosel için özel bir tarama testi yoktur. Ancak doğum sonrası rutin bebek muayenelerinde doktor testis torbasını kontrol eder.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Nadiren, hidrosel kendiliğinden geçmez ve büyümeye devam edebilir.
• Kasık fıtığı (inguinal herni) ile birlikte olabilir; fıtık sıkışması (inkarserasyon) acil bir durumdur.
• Uzun süreli büyük hidrosel nadiren testis kan akışını etkileyebilir.

Uzun vadeli görünüm

Bebeklerde hidroselin prognozu çok iyidir. Çoğu bebekte ilk 12-18 ayda kendiliğinden tamamen düzelir. Gerekirse yapılan cerrahi tedavi de yüksek başarı oranına sahiptir ve kalıcı bir sorun bırakmaz.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.