Menopoz Genitouriner Sendromu (Vajinal Kuruluk)

Genel Bakış

Menopoz genitouriner sendromu (MGS), menopoz sonrası vajina, vulva (dış üreme organları) ve idrar yollarında östrojen hormonunun azalmasına bağlı olarak ortaya çıkan bir durumdur. Östrojen, bu bölgelerin nemli, sağlıklı ve esnek kalmasını sağlar. Azaldığında ise kuruluk, yanma, ağrı gibi rahatsızlıklar görülebilir. Bu durum daha önce 'vajinal atrofi' olarak adlandırılıyordu.

Evet, menopoz dönemindeki kadınlarda oldukça yaygındır. Her iki kadından birinden fazlası bu belirtileri yaşar.

Doğal menopoza giren veya cerrahi menopoz (yumurtalıkların alınması) geçiren, ayrıca meme kanseri tedavisi gibi östrojen düzeyini düşüren durumları olan kadınları etkiler.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Vajinal kuruluk
• Vajinal yanma veya kaşıntı
• Cinsel ilişki sırasında ağrı
• Hafif kanama
• Sık idrara çıkma
• İdrar kaçırma
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları

Çocuklarda belirtiler

• Bu durum çocuklarda görülmez.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Kuruluk ve ağrı belirtileri daha belirgin olabilir.
• İdrar kaçırma ve idrar yolu enfeksiyonu riski artar.
• Cinsel sağlıkla ilgili konuşmak utanç verici gelebilir, ancak doktorlar bu konuda deneyimlidir.

Nedenler

Ana nedenler

• Menopozla birlikte östrojen hormonunun doğal olarak azalması
• Yumurtalıkların cerrahi olarak alınması
• Meme kanseri gibi hastalıkların tedavisi sırasında östrojen baskılayıcı ilaçlar kullanılması

Risk faktörleri

• Sigara içmek
• Düşük vücut kitle indeksi
• Uzun süre emzirme veya doğum yapmamış olmak
• Bazı kronik hastalıklar (diyabet gibi)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Şiddetli vajinal kanama
• Geçmeyen pelvik ağrı

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Vajinal kuruluk veya cinsel ilişki sırasında ağrı yaşarsanız
• İdrar kaçırma veya sık idrara çıkma şikayetiniz varsa
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarınız oluyorsa

Tanı

Doktorunuz şikayetlerinizi dinleyerek ve fizik muayene yaparak tanı koyabilir. Genellikle ek testlere gerek yoktur.

Yapılabilecek testler

• Pelvik muayene (vajina ve vulva incelenir)
• Vajinal pH ölçümü (normalde asidik olan ortam menopozda alkali hale gelebilir)
• Gerekirse vajinal smear (hücre örneği) alınması

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sırasında hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. Doktorunuz size durumunuzu anlatacak ve tedavi seçeneklerini sunacaktır.

Tedavi

Menopoz genitouriner sendromu tedavi edilebilir. Tedavi seçenekleri belirtilerin şiddetine ve sizin tercihinize göre değişir. Amaç vajinal nemi artırmak, ağrıyı azaltmak ve yaşam kalitesini iyileştirmektir.

Evde kişisel bakım

• Vajinal nemlendiriciler kullanmak (düzenli olarak, haftada birkaç kez)
• Cinsel ilişki sırasında su bazlı kayganlaştırıcılar kullanmak
• Bol su içmek
• Pamuklu iç çamaşırı tercih etmek, parfümlü ürünlerden kaçınmak
• Pelvik taban egzersizleri yapmak (idrar kaçırmaya yardımcı olur)

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, vajina ve vulvaya doğrudan uygulanan düşük doz östrojen içeren krem, halka veya tablet önerebilir. Ayrıca vajinal lazer tedavisi gibi yeni yöntemler de mevcuttur. Hormon tedavisi kararı, kişisel sağlık geçmişinize göre doktorunuzla birlikte verilmelidir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Cerrahi tedavi genellikle gerekmez. Nadir durumlarda ileri derecede idrar kaçırma veya pelvik organ sarkması varsa düşünülebilir.

Bu durumla yaşamak

Günlük bakımınızda nemlendirici ve kayganlaştırıcı kullanmak belirtilerinizi hafifletebilir. Düzenli cinsel aktivite (tek başına veya partnerle) dokuların sağlıklı kalmasına yardımcı olabilir.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sigara içiyorsanız bırakmayı deneyin
• Stres yönetimi teknikleri uygulayın
• Düzenli jinekolojik kontrollerinizi ihmal etmeyin

Diyet ve egzersiz

Soya ürünleri, keten tohumu gibi fitoöstrojen içeren besinler bazı kadınlarda faydalı olabilir. Bol su içmek, düzenli yürüyüş ve pelvik taban egzersizleri yapmak idrar kaçırma şikayetlerini azaltır.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Cinsel sağlık sorunları özgüveni ve ilişkileri etkileyebilir, üzüntü veya kaygıya neden olabilir. Bu duygular normaldir. Partnerinizle açık iletişim kurmak ve gerekirse bir psikologdan destek almak iyi gelecektir.

Önleme

Menopoz ve buna bağlı genitouriner sendrom tamamen önlenemez, ancak belirtileri hafifletmek ve ilerlemesini yavaşlatmak mümkündür. Sağlıklı yaşam tarzı ve düzenli jinekolojik takip önemlidir.

Tarama programları

Düzenli jinekolojik muayene ve smear testi (Pap test) rutin sağlık taramasının bir parçasıdır. Menopoz döneminde de bu kontrolleri yaptırmak önerilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Cinsel ilişki sırasında ağrı ve buna bağlı cinsel isteksizlik
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
• İdrar kaçırma
• Vajinal dokuda incelme ve yırtılma

Uzun vadeli görünüm

Tedavi ile belirtilerin çoğu kontrol altına alınabilir veya büyük ölçüde hafifler. Bu durum yaşamı tehdit edici değildir. Doğru yaklaşımla cinsel sağlığınız ve günlük konforunuz önemli ölçüde iyileşebilir. Umut verici olan, birçok kadının tedavi ile belirtilerini yönetebildiğidir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.