Nephrotic syndrome overview

Genel Bakış

Nefrotik sendrom, böbreklerin idrarla çok miktarda protein kaçırdığı bir böbrek hastalığıdır. Bu durum vücutta şişliklere (ödem) ve diğer sorunlara yol açar.

Nefrotik sendrom çok sık görülen bir hastalık değildir. Çocuklarda yetişkinlere göre daha sık rastlanır.

En sık 2-6 yaş arası çocuklarda görülür. Yetişkinlerde ise diyabet, lupus gibi başka hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Göz çevresinde, ayak ve bileklerde şişlik (ödem)
• Köpüklü idrar
• Hızlı kilo alma (vücutta sıvı birikmesine bağlı)

Çocuklarda belirtiler

• Şişlik genellikle sabahları göz çevresinde başlar, gün içinde bacaklara yayılır.
• Çocukta halsizlik ve iştahsızlık olabilir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Şişlik daha belirgin ve yaygın olabilir.
• Tansiyon yükselmesi sık görülür.
• Böbrek fonksiyonlarında daha hızlı bozulma riski vardır.

Nedenler

Ana nedenler

• Böbreklerdeki filtrelerin (glomerül) hasar görmesi
• Minimal değişiklik hastalığı (çocuklarda en sık neden)
• Diyabet, lupus gibi hastalıklara bağlı ikincil nedenler

Risk faktörleri

• Ailede nefrotik sendrom öyküsü
• Bağışıklık sistemini etkileyen hastalıklar
• Bazı enfeksiyonlar (streptokok, hepatit B gibi)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıdaki acil belirtilerden biri varsa hemen 112'yi arayın.
• Enfeksiyon belirtileri (ateş, öksürük, idrar yaparken yanma) varsa aynı gün doktora başvurun.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Ayaklarda veya göz çevresinde şişlik fark ederseniz bir hafta içinde doktora gidin.
• Köpüklü idrar devam ediyorsa kontrol yaptırın.

Tanı

Doktor öncelikle şikayetlerinizi dinler ve fizik muayene yapar. Ardından idrar ve kan testleri ister. Gerekirse böbrek biyopsisi yapılır.

Yapılabilecek testler

• İdrar tahlili (protein miktarını ölçmek için)
• Kan testi (böbrek fonksiyonları ve protein düzeyi)
• Böbrek biyopsisi (ince bir iğne ile böbrekten küçük bir parça almak)

Randevunuzda neler beklenir

Doktorunuz şişliğinizi değerlendirecek, tansiyonunuzu ölçecek ve idrarınızdaki protein miktarını kontrol edecek. Teşhis genellikle birkaç gün içinde konulur.

Tedavi

Tedavinin amacı şişliği azaltmak, protein kaybını durdurmak ve komplikasyonları önlemektir. Çoğu hasta ilaç tedavisine iyi yanıt verir.

Evde kişisel bakım

• Tuzsuz veya az tuzlu beslenmek (şişliği azaltır)
• Her gün aynı saatte tartılarak kilo takibi yapmak
• Enfeksiyonlardan korunmak için kalabalık ortamlardan kaçınmak ve hijyene dikkat etmek

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, bağışıklık sistemini düzenleyen ilaçlar (kortikosteroidler gibi) ve idrar söktürücüler reçete edebilir. Tedavi süresi kişiye göre değişir. İlaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde kullanmanız önemlidir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Nefrotik sendrom için cerrahi bir tedavi genellikle gerekmez. Nadiren böbrek biyopsisi yapılır, bu da cerrahi bir işlem değildir.

Bu durumla yaşamak

Düzenli doktor kontrollerine gitmek, ilaçları aksatmamak ve günlük kilonuzu takip etmek önemlidir. Enfeksiyon belirtilerine karşı dikkatli olun.

Yaşam tarzı ipuçları

• Tuz alımını sınırlayın (günde 5 gramdan az)
• Yeterli dinlenme ve uyku
• Doktorunuz izin verdiği sürece hafif egzersiz yapın

Diyet ve egzersiz

Diyetinizde tuzu azaltın, protein miktarını doktorunuzun önerdiği düzeyde tutun. Şişlik azaldığında yürüyüş gibi hafif aktiviteler yapabilirsiniz.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik bir hastalıkla yaşamak kaygı ve strese yol açabilir. Duygularınızı ailenizle veya bir uzmanla paylaşmaktan çekinmeyin.

Önleme

Nefrotik sendromun bazı türleri önlenemez. Ancak diyabet gibi altta yatan hastalıkları kontrol altında tutmak ve enfeksiyonlardan korunmak riski azaltabilir.

Aşılar

Doktorunuz zatürre aşısı gibi bazı aşıları önerebilir. Aşı takviminiz için sağlık kuruluşunuza danışın.

Tarama programları

Özel bir tarama testi yoktur. Ancak ailede nefrotik sendrom öyküsü varsa veya idrarda protein şüphesi varsa idrar tahlili yapılabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Böbrek yetmezliği (böbreklerin yeterince çalışamaması)
• Sık ve ciddi enfeksiyonlar
• Kan pıhtıları (tromboz)
• Yüksek kolesterol ve kalp hastalığı riski

Uzun vadeli görünüm

Nefrotik sendrom tedavi edilebilir bir durumdur. Çocukların büyük kısmı tamamen iyileşir. Yetişkinlerde tedavi süresi daha uzun olabilir, ancak düzenli takip ve tedavi ile hastalık kontrol altına alınabilir. Umutlu olmak için her neden var.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.