İdrar Kaçırma Şikayetinde MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme): İşlem Öncesi, Sırası ve Sonrası

Genel Bakış

İdrar kaçırma (inkontinans) şikayetiniz varsa doktorunuz, altta yatan nedeni daha iyi görebilmek için bir MR (manyetik rezonans görüntüleme) isteyebilir. MR, vücudunuzun iç yapısını ayrıntılı olarak gösteren, radyasyon içermeyen bir görüntüleme yöntemidir. Bu işlem sırasında güçlü bir mıknatıs ve radyo dalgaları kullanılarak pelvik bölgenizin (kalça ve karın alt kısmı) kesitsel resimleri alınır. MR, mesane, rahim, prostat, sinirler ve kaslar gibi yapıları değerlendirmek için kullanılır.

MR, idrar kaçırma şikayetinde sık kullanılan bir görüntüleme yöntemi değildir; ancak doktorunuz, diğer tetkikler yetersiz kaldığında bu yöntemi önerebilir.

İdrar kaçırma MR'ı, kadınlarda ve erkeklerde idrar kaçırma şikayeti olan herkese uygulanabilir. Özellikle doğum yapmış kadınlar, prostat sorunu yaşayan erkekler ve sinir hastalıkları olan kişilerde daha sık istenebilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• İdrar kaçırma (öksürürken, hapşırırken, gülerken veya egzersiz yaparken)
• Sık sık tuvalete gitme ihtiyacı
• Aniden gelen ve kontrol edilemeyen idrar yapma isteği
• Tuvalete yetişemeden idrar kaçırma

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda gece altını ıslatma (5 yaşından sonra devam eden)
• Gündüz idrar kaçırma

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşlılarda tuvalete gitmekte zorlanma nedeniyle kaçırma
• Mesane kontrolünün azalması
• Birden fazla ilaç kullanımına bağlı kaçırma

Nedenler

Ana nedenler

• MR, idrar kaçırmanın nedenini bulmak için istenir. Olası nedenler arasında zayıf pelvik taban kasları, sinir hasarı, mesane sarkması, prostat büyümesi veya mesane tümörleri sayılabilir.

Risk faktörleri

• Yaş (ileri yaş)
• Doğum (özellikle normal doğum)
• Obezite
• Kronik kabızlık
• Bazı nörolojik hastalıklar (örneğin multipl skleroz)
• Prostat ameliyatı geçirmek

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• İdrar kaçırma şikayetiniz aniden başladıysa ve şiddetliyse
• İdrar yaparken ağrı veya kanama varsa
• İdrar yapamıyorsanız

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• İdrar kaçırma şikayetiniz hafifse ve zamanla kötüleşiyorsa
• Günlük yaşamınızı etkilemeye başladıysa
• Daha önce tedavi denemelerine rağmen düzelme olmamışsa

Tanı

Doktorunuz öncelikle tıbbi öykünüzü dinler ve fizik muayene yapar. İdrar testi, işeme günlüğü ve ultrason gibi ilk tetkiklerin ardından gerekirse MR istenir.

Yapılabilecek testler

• Fizik muayene (pelvik muayene dahil)
• İdrar tahlili
• İşeme günlüğü (kaç kez ve ne kadar idrar yaptığınızı not etmek)
• Ultrason (mesane ve böbreklerin görüntülenmesi)
• Pelvik MR (kesin tanı için kullanılır)

Randevunuzda neler beklenir

MR çekimi öncesinde metal takılar, saat, anahtar gibi eşyalarınızı çıkarmanız istenir. Boya (kontrast madde) kullanılacaksa damar yolundan verilebilir. İşlem sırasında bir masanın üzerinde hareket etmeden yatarsınız. Cihaz çalışırken gürültülü sesler duyabilirsiniz, kulaklık verilecektir. İşlem boyunca radyoloji teknisyeni sizi başka bir odadan izler ve talimat verebilir. MR yaklaşık 30-45 dakika sürer.

Tedavi

MR sonuçlarına göre doktorunuz idrar kaçırmanın altında yatan nedeni belirler. Tedavi altta yatan hastalığa yöneliktir.

Evde kişisel bakım

• Pelvik taban kas egzersizleri (Kegel egzersizleri) yapmak
• Sağlıklı kiloyu korumak
• Kabızlıktan kaçınmak için bol lifli beslenmek
• Sıvı tüketimini ve tuvalet alışkanlıklarını düzenlemek

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, durumunuza uygun ilaçları (örneğin kas gevşeticiler veya mesane stabilizatörleri) reçete edebilir. Fizik tedavi, sinir stimülasyonu veya vajinal peser (destek halkası) gibi cerrahi dışı yöntemler de önerilebilir. Tedavi kişiye özeldir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

MR, idrar kaçırmada cerrahi planlama için de kullanılır. Pelvik organ sarkması, prostat sorunları veya mesane boynu tıkanıklığı gibi durumlarda ameliyat gerekebilir. Ameliyat kararını doktorunuz muayene ve MR bulgularına göre verir.

Bu durumla yaşamak

İdrar kaçırma şikayetiniz varsa günlük hayatınızı rahatlatmak için ped veya özel iç çamaşırı kullanabilirsiniz. Tuvalete giden yolu iyi aydınlatmak ve kolayca ulaşılabilir kılmak da faydalıdır.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli pelvik taban egzersizleri yapmak
• Sigara içmemek (öksürük kaçırmayı artırabilir)
• Kafein ve asitli içecekleri azaltmak
• Stres yönetimi teknikleri uygulamak

Diyet ve egzersiz

Lifli gıdalar (sebze, meyve, tam tahıl) tüketmek kabızlığı önler, bu da idrar kaçırmayı azaltabilir. Aşırı kilo mesaneye baskı yapabileceğinden sağlıklı kiloyu korumak önemlidir. Yürüyüş ve yüzme gibi düşük etkili egzersizler faydalıdır.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

İdrar kaçırma utanç veya sosyal izolasyona yol açabilir. Unutmayın, bu bir hastalıktır ve yardım almak utanılacak bir şey değildir. Doktorunuzla açıkça konuşmak çözümün ilk adımıdır.

Önleme

Her idrar kaçırma türü önlenemez, ancak riski azaltmak mümkündür. Sağlıklı kilo, düzenli egzersiz ve doğum sonrası pelvik taban egzersizleri koruyucu olabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Cilt tahrişi ve enfeksiyon
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Sosyal izolasyon ve depresyon
• Böbrek hasarı (nadiren)

Uzun vadeli görünüm

Doğru tanı ve tedavi ile idrar kaçırma şikayetlerinin çoğu kontrol altına alınabilir veya tamamen düzelir. MR sonuçları doktorunuza en uygun tedaviyi planlama konusunda yol gösterir. Umutlu olun.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.