Plörezi (Plevral İltihap) için MR: Ne Beklemelisiniz?

Genel Bakış

Plörezi, akciğerlerinizi çevreleyen ince zarın (plevra) iltihaplanmasıdır. Bu durum genellikle göğüste keskin, batıcı bir ağrıya neden olur. Manyetik rezonans görüntüleme (MR) ise vücudun içinin ayrıntılı resimlerini oluşturmak için güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanan bir görüntüleme yöntemidir. Plörezide MR, diğer testler yeterli bilgi vermediğinde veya altta yatan nedeni daha iyi anlamak için kullanılır.

Plörezi oldukça yaygın bir durumdur, ancak MR her plörezi vakasında ilk tercih edilen görüntüleme yöntemi değildir. Çoğunlukla akciğer grafisi ve diğer testlerden sonra, tanı netleşmediğinde veya komplikasyon şüphesi olduğunda istenir.

Plörezi her yaşta görülebilir. Özellikle akciğer enfeksiyonları (zatürre gibi), romatolojik hastalıklar (lupus gibi) veya göğüs travması geçiren kişilerde daha sık rastlanır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Nefes alırken, öksürürken veya hapşırırken artan keskin, batıcı göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Kuru öksürük
• Ateş ve titreme (genellikle enfeksiyon varsa)

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklar ağrıyı tam olarak tarif edemeyebilir; huzursuzluk, iştahsızlık ve hızlı nefes alma görülebilir.
• Öksürük veya ağlama sırasında ağrı belirtileri artabilir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşlılarda tipik keskin ağrı yerine daha hafif, yaygın bir rahatsızlık hissedilebilir.
• Zihin karışıklığı, yorgunluk ve nefes darlığı daha öne çıkabilir.

Nedenler

Ana nedenler

• Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar (özellikle zatürre)
• Otoimmün hastalıklar (romatoid artrit, lupus gibi)
• Göğüs travması (kaza, darbe)
• Akciğer embolisi (akciğere pıhtı atması)

Risk faktörleri

• Son geçirilmiş solunum yolu enfeksiyonu
• Böbrek yetmezliği gibi kronik hastalıklar
• Sigara içmek
• Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanmak

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Göğüs ağrınız aniden çok şiddetlenirse
• Nefes darlığınız var ve dinlenirken bile geçmiyorsa
• Kan tükürüyor veya kanlı balgam geliyorsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Birkaç gündür geçmeyen, nefesle artan hafif-orta göğüs ağrınız varsa
• Ateşiniz 3 günden uzun sürdüyse
• Daha önce plörezi geçirdiyseniz ve benzer belirtiler tekrarladıysa

Tanı

Doktor öncelikle belirtilerinizi dinler, steteskopla akciğerlerinizi dinler. Plörezi şüphesi varsa genellikle ilk adım akciğer grafisidir. Mr, diğer testler yeterli olmadığında veya komplikasyon şüphesi varsa istenir.

Yapılabilecek testler

• Fizik muayene (steteskopla dinleme)
• Akciğer grafisi (röntgen)
• Kan testleri (enfeksiyon veya iltihap belirteçleri)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR)

Randevunuzda neler beklenir

MR sırasında sizi bir kanepeye uzanmış şekilde tünel benzeri bir cihazın içine yavaşça kaydıracaklar. Cihaz oldukça gürültülü çalışır; size kulaklık veya tıkaç verilecek. Hareket etmemeniz istenir. Bazı durumlarda kolunuzdan bir damar yolu açılıp kontrast madde verilebilir. İşlem boyunca teknisyen sizi bir camdan gözlemler ve bir hoparlörle sizinle iletişim kurar. İşlem sonrasında hemen normal yaşamınıza dönebilirsiniz.

Tedavi

Plörezi tedavisi, altta yatan nedene yöneliktir. Amaç iltihabı azaltmak, ağrıyı kontrol altına almak ve varsa enfeksiyonu tedavi etmektir.

Evde kişisel bakım

• Ağrıyı hafifletmek için derin nefes almaktan kaçınmayın, yavaş ve kontrollü nefes alın.
• Ağrıyı azaltmak ve rahatlamak için etkilenen tarafa yatın.
• Bol sıvı tüketin ve dinlenin.
• Doktorunuzun önerdiği ağrı kesicileri (reçetesiz satılan türden) kullanabilirsiniz.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz iltihabı azaltmak için antiinflamatuar ilaçlar, enfeksiyon varsa uygun antibiyotik tedavisi başlayabilir. Göğüs boşluğunda sıvı birikmişse (plevral efüzyon) bu sıvıyı boşaltmak için bir işlem yapılabilir. Bazı durumlarda kortikosteroid ilaçlar da kullanılabilir. Tedavi süresi altta yatan nedene göre değişir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Plörezinin kendisi için genellikle ameliyat gerekmez, ancak iltihap sıvısı enfekte olur ve ilaçlarla geçmezse (ampiyem) cerrahi drenaj gerekebilir.

Bu durumla yaşamak

Plörezi sırasında ağrı nedeniyle günlük aktiviteleriniz kısıtlanabilir. Ağrı kontrolü sağlandığında normal yaşamınıza dönmeniz mümkündür. İyileşme sürecinde vücudunuzu dinleyin ve zorlamayın.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sigara içiyorsanız bırakmayı deneyin.
• Nefes egzersizleri yaparak akciğer kapasitenizi koruyun.
• Yorgun hissettiğinizde dinlenin.

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı, dengeli beslenme bağışıklık sisteminizi destekler. Bol sebze, meyve ve tam tahıl tüketin. Hafif yürüyüşler gibi nazik egzersizler iyileşmeye yardımcı olabilir, ancak ağrı yapıyorsa ara verin.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik veya tekrarlayan plörezi, sürekli ağrı ve nefes darlığı kaygıya neden olabilir. Bu duygular normaldir. Duygularınızı doktorunuzla veya bir psikologla paylaşmaktan çekinmeyin.

Önleme

Plöreziyi tamamen önlemek her zaman mümkün değildir, ancak riski azaltabilirsiniz. Enfeksiyonlardan korunmak, hijyen kurallarına uymak, sigaradan uzak durmak önemlidir.

Aşılar

Zatürre ve grip aşıları, plöreziye yol açabilecek enfeksiyonlara karşı koruma sağlayabilir. Aşı takviminizi doktorunuzla görüşün.

Tarama programları

Plörezi için rutin bir tarama yoktur. Ancak yüksek riskli gruplarda (romatolojik hastalığı olanlar gibi) doktorunuz belirtileri erken yakalamak için periyodik kontroller önerebilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Plevral efüzyon (zar içinde sıvı birikmesi)
• Ampiyem (sıvının iltihaplanması ve cerahatlenmesi)
• Zarların kalınlaşması ve yapışması (kronik ağrı ve nefes darlığı)

Uzun vadeli görünüm

Çoğu plörezi vakası uygun tedavi ile tamamen iyileşir. Altta yatan neden kontrol altına alındığında belirtiler genellikle birkaç hafta içinde geçer. Nadir durumlarda tekrarlama olabilir ancak düzenli doktor takibi ile bu yönetilebilir. Endişelenmeyin, doğru tedavi ile iyileşme şansınız oldukça yüksektir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.