home monitoring for acid reflux

Genel Bakış

Asit reflüsü, midedeki asidin yemek borusuna geri kaçmasıdır. Bu durum göğüste yanma hissine ve ağza acı su gelmesine neden olabilir. Evde takip, belirtilerinizi izleyerek doktorunuza doğru bilgi vermenize yardımcı olur.

Evet, asit reflüsü çok yaygındır. Yetişkinlerin yaklaşık %20'si haftada en az bir kez reflü belirtileri yaşar.

Asit reflüsü her yaştan insanı etkileyebilir. Fazla kilolu olanlar, hamileler, sigara içenler ve bazı ilaçları kullananlarda daha sık görülür.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Göğüste yanma hissi (mide ekşimesi)
• Ağza acı veya ekşi su gelmesi
• Yutma güçlüğü veya yutarken takılma hissi
• Ses kısıklığı veya boğaz ağrısı
• Kronik öksürük
• Geğirme ve şişkinlik

Çocuklarda belirtiler

• Sık kusma veya tükürme
• Huysuzluk ve ağlama
• Yemek yemeyi reddetme
• Kilo alamama
• Öksürük veya hırıltılı solunum

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Göğüs yanması daha az belirgin olabilir
• Boğaz ağrısı, ses kısıklığı
• Yutma güçlüğü
• Kronik öksürük veya astım benzeri belirtiler
• Ağız kokusu

Nedenler

Ana nedenler

• Alt özofageal sfinkter (yemek borusu ile mide arasındaki kapak) gevşekliği
• Hiatal herni (mide fıtığı)
• Yemek yedikten hemen sonra yatmak
• Aşırı yemek yemek veya çok hızlı yemek

Risk faktörleri

• Fazla kilolu veya obez olmak
• Hamilelik
• Sigara içmek veya pasif içicilik
• Alkol tüketimi
• Yağlı, baharatlı, asitli yiyecekler (domates, narenciye, çikolata, kafein)
• Bazı ilaçlar (ağrı kesiciler, tansiyon ilaçları gibi)
• Stres ve uykusuzluk

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıda acil durum olarak belirtilen belirtiler varsa hemen 112'yi arayın.
• Şiddetli göğüs ağrısı, nefes darlığı, kanama gibi durumlar acil tıbbi müdahale gerektirir.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Belirtiler haftada iki kereden fazla oluyorsa
• Reçetesiz ilaçlar belirtileri geçirmiyorsa
• Geceleri uykudan uyandıran yanma varsa
• Yutma güçlüğü veya kilo kaybı yaşıyorsanız
• Ailenizde yemek borusu kanseri öyküsü varsa

Tanı

Doktorunuz öncelikle şikayetlerinizi dinler ve fizik muayene yapar. Gerekirse reflüyü kesin olarak teşhis etmek için bazı tetkikler isteyebilir.

Yapılabilecek testler

• Endoskopi (yemek borusu ve mideye kameralı bir tüp ile bakılması)
• Özofageal pH monitörizasyonu (yemek borusundaki asit seviyesinin 24 saat ölçülmesi)
• Manometri (yemek borusunun basıncının ölçülmesi)
• Baryumlu grafi (yutulan bir sıvının röntgenle izlenmesi)

Randevunuzda neler beklenir

Tanı süreci genellikle rahatsız edici değildir. Endoskopi hafif bir sedasyon (uyuşturucu ilaç) altında yapılır ve çoğu kişi ağrı hissetmez. pH monitörizasyonu için burnunuzdan ince bir tüp yerleştirilebilir veya kapsül yutturulabilir. Bu testler reflünüzün şiddetini ve nedenini belirlemeye yardımcı olur.

Tedavi

Asit reflüsü tedavisinde önce yaşam tarzı değişiklikleri denenir. Bunlar yeterli olmazsa ilaç tedavisine geçilir. Nadiren cerrahi müdahale gerekebilir. Tedavi kişiye özeldir; doktorunuz size en uygun planı belirleyecektir.

Evde kişisel bakım

• Yemeklerden sonra hemen yatmayın, en az 2-3 saat bekleyin.
• Yatağınızın baş kısmını 15-20 cm yükseltin (özel yastık veya takoz kullanarak).
• Tetikleyici yiyeceklerden (yağlı, baharatlı, asitli, çikolata, kafein, alkol) kaçının.
• Az ve sık yemek yiyin, porsiyonları küçültün.
• Fazla kilonuz varsa sağlıklı bir şekilde kilo verin.
• Dar kıyafetler giymeyin, özellikle bel bölgesini sıkanlardan kaçının.
• Sigara içiyorsanız bırakın veya azaltın.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz mide asidini azaltan ilaçlar (antasitler, H2 reseptör blokerleri, proton pompa inhibitörleri) önerebilir. Bu ilaçlar reflü belirtilerini hafifletir ve yemek borusunun iyileşmesine yardımcı olur. İlaçları doktorunuzun önerdiği süre ve dozda kullanın. Kesinlikle reçetesiz ilaçları sürekli kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

İlaç tedavisine yanıt alınamayan, ilaçların yan etkileri nedeniyle tolere edilemeyen veya ciddi komplikasyonlar (yemek borusunda yara, darlık, Barrett özofagusu) gelişen hastalarda cerrahi seçenekler düşünülebilir. En sık yapılan ameliyat fundoplikasyondur (midenin üst kısmının yemek borusu etrafına sarılması). Karar doktorunuzla birlikte verilmelidir.

Bu durumla yaşamak

Reflü ile yaşarken belirtilerinizi kontrol altında tutmak için günlük alışkanlıklarınızı uyarlamalısınız. Küçük ve sık öğünler yemek, tetikleyicilerden kaçınmak ve yemek sonrası dik durmak önemlidir. Belirtilerinizi bir günlükte takip ederek doktorunuza detaylı bilgi verebilirsiniz.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sağlıklı bir kiloda kalın.
• Düzenli egzersiz yapın (yemeklerden hemen sonra değil).
• Stresten uzak durmaya çalışın; gevşeme teknikleri, yoga veya meditasyon deneyin.
• Yemekten en az 2-3 saat sonra yatın.
• Alkol ve sigaradan uzak durun.

Diyet ve egzersiz

Reflü dostu beslenme: az yağlı, baharatsız, düşük asitli yiyecekler tercih edin. Örneğin, yağsız et, balık, tam tahıllar, sebzeler (domates hariç), muz, elma. Egzersiz yemekten hemen sonra yapılmamalı; hafif yürüyüşler iyidir. Ağır kaldırma veya karın kası hareketleri reflüyü tetikleyebilir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik reflü uyku kalitesini bozabilir, günlük aktiviteleri kısıtlayabilir ve sosyal hayatı etkileyebilir. Bu durum kaygı veya depresyona yol açabilir. Belirtileriniz sizi üzüyorsa veya günlük yaşamınızı etkiliyorsa doktorunuzla veya bir ruh sağlığı uzmanıyla konuşmaktan çekinmeyin.

Önleme

Asit reflüsünü tamamen önlemek her zaman mümkün olmasa da tetikleyicilerden kaçınarak ve sağlıklı yaşam alışkanlıkları edinerek risk önemli ölçüde azaltılabilir. Fazla kilolardan kurtulmak, sigarayı bırakmak ve reflü dostu beslenmek en etkili önlemlerdir.

Aşılar

Asit reflüsünü önleyen bir aşı yoktur.

Tarama programları

Reflü için rutin bir tarama testi önerilmez. Ancak ailenizde yemek borusu kanseri öyküsü varsa veya Barrett özofagusu gibi risk faktörleriniz bulunuyorsa doktorunuz düzenli endoskopi önerebilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Özofajit (yemek borusu iltihabı)
• Yemek borusunda darlık (yutma güçlüğüne yol açar)
• Barrett özofagusu (yemek borusu hücrelerinde kanser öncesi değişiklik)
• Kronik öksürük, astım, ses kısıklığı
• Diş minesinde aşınma

Uzun vadeli görünüm

Tedavi edilmeyen reflü ciddi sorunlara yol açabilse de çoğu insan yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla belirtilerini kontrol altına alabilir. Barrett özofagusu gibi durumlarda düzenli takip gerekir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile komplikasyon riski azalır. Umutlu olun; reflü yönetilebilir bir durumdur.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.