Day of ICD placement

Genel Bakış

ICD (takılabilir kardiyoverter-defibrilatör) yerleştirilmesi, kalbinizin yaşamı tehdit eden ritim bozukluklarını düzeltmek için göğüs bölgenize küçük bir cihaz yerleştirildiği gündür. Bu işlem, kalbinizin düzensiz atışlarını algılayıp gerektiğinde elektrik şoku vererek normal ritme döndürmesini sağlar.

Evet, ICD yerleştirilmesi, belirli kalp rahatsızlıkları olan kişilerde yaygın bir işlemdir. Dünya çapında her yıl binlerce kişi bu cihazı taktırmaktadır.

ICD genellikle ileri kalp yetmezliği, geçirilmiş kalp krizi, kalp kası hastalıkları (kardiyomiyopati) veya bazı genetik ritim bozukluğu hastalıkları olan kişilere önerilir. Her yaştan insan, çocuklar ve yetişkinler bu cihaza ihtiyaç duyabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• İşlemden sonra göğüs bölgesinde hafif ağrı, morarma veya şişlik hissetmeniz normaldir.
• Yorgunluk ve hafif baş dönmesi ilk günlerde görülebilir.
• Cihazın yerleştirildiği bölgede cildinizde hafif bir gerginlik olabilir.

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda işlem sonrası ağrı ve kaygı daha belirgin olabilir, bu nedenle ebeveyn desteği önemlidir.
• Cihaz büyüdükçe deri altında sıkıntı yaratabilir, bu nedenle çocuğunuzun düzenli kontrollere gitmesi gerekir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşlı yetişkinlerde iyileşme süreci daha yavaş olabilir ve ek kalp veya böbrek hastalıkları riski artırabilir.
• Düşme riskine karşı dikkatli olmalı ve ağır kaldırmaktan kaçınmalıdırlar.

Nedenler

Ana nedenler

• ICD takılması, kalbin ciddi ritim bozuklukları (ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyon) nedeniyle önerilir.
• Bu ritim bozuklukları, kalbin yeterince kan pompalayamamasına ve ani kalp durmasına yol açabilir.

Risk faktörleri

• Daha önce kalp krizi geçirmiş olmak
• Kalp yetmezliği (zayıf kalp kası)
• Ailede ani kalp durması veya ICD takılı kişi öyküsü
• Bazı genetik hastalıklar (örneğin, uzun QT sendromu, Brugada sendromu)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Kesi yerinden anormal kanama veya iltihap belirtileri
• Göğüs ağrınız geçmiyorsa veya şiddetleniyorsa
• Bayılma, baş dönmesi veya kalp çarpıntısı yaşarsanız

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• ICD'nizin pil durumunu ve kalibrasyonunu kontrol ettirmek için bir hafta sonra kontrole gitmelisiniz.
• Düzenli aralıklarla (genellikle 3-6 ay) doktorunuzla randevu alın.

Tanı

ICD ihtiyacınız, kalp sağlığınızı değerlendiren bir kardiyolog tarafından yapılan muayene ve testlerle belirlenir. İşlem öncesinde kalbinizin yapısı ve ritmi hakkında detaylı bilgi alınır.

Yapılabilecek testler

• EKG (elektrokardiyografi): kalbin elektriksel aktivitesini ölçer.
• Ekokardiyografi (kalp ultrasonu): Kalbin kasılma gücünü ve kapakçıklarını görüntüler.
• Holter (24 saatlik EKG kaydı): Kalbinizin gün boyunca ritmini izler.
• Kan testleri: Kalp hasarını ve diğer sağlık durumlarını kontrol eder.

Randevunuzda neler beklenir

İşlemden önce aç kalmanız istenebilir. Hastaneye geldiğinizde size damar yolu açılır, sedasyon ilacı verilir ve göğüs bölgeniz temizlenip uyuşturulur. İşlem sırasında uyanık ama rahat olursunuz, doktorunuzla konuşabilirsiniz. Cihaz yerleştirildikten sonra bir süre dinlenir, ardından röntgenle cihazın yeri kontrol edilir.

Tedavi

ICD yerleştirilmesi, kalbinizdeki riskli ritim bozukluklarını tedavi etmek için yapılan bir cerrahi işlemdir. Cihaz, deri altına yerleştirilir ve ince teller (elektrotlar) kalbinize bağlanır. İşlem sonrası ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile desteklenir.

Evde kişisel bakım

• Kesi yerini en az bir hafta kuru tutun ve pansumanınızı doktorunuzun dediği gibi değiştirin.
• Ağır kaldırmaktan (5 kg’den fazla) 4-6 hafta kaçının.
• Araba kullanmaktan ve ağır makineleri çalıştırmaktan bir süre uzak durun; doktorunuz ne zaman güvenli olduğunu söyleyecektir.

Tıbbi tedaviler

İşlem sırasında enfeksiyonu önlemek için antibiyotik verilir. Sonrasında hafif ağrılar için ağrı kesiciler kullanılabilir. Ayrıca kalp yetmezliğiniz varsa, doktorunuz kalbinizi destekleyen ilaçlar (örneğin beta blokerler, ACE inhibitörleri) önerebilir. Bu ilaçları düzenli kullanmak önemlidir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

ICD yerleştirilmesi zaten cerrahi bir işlemdir. Nadiren, cihazın yeri değiştirilmeli veya yenisi takılmalıysa ikinci bir operasyon gerekebilir.

Bu durumla yaşamak

ICD’nizle yaşamaya alışmanız birkaç hafta sürebilir. İlk günlerde dinlenmek önemlidir. Yavaş yavaş günlük aktivitelerinize dönebilir, ancak kolunuzu yukarı kaldırmaktan kaçınmalısınız. İşe dönüş genellikle 2-4 hafta içinde mümkündür.

Yaşam tarzı ipuçları

• Kalp sağlığınız için sigara ve alkolden uzak durun.
• Stresi yönetmek için gevşeme teknikleri (meditasyon, derin nefes) öğrenin.
• Cep telefonu ve diğer elektronik cihazları cihazınızdan en az 15 cm uzakta tutun.

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı beslenme (tuz, şeker ve doymuş yağlardan az, bol sebze-meyve) kalbinizi destekler. Düşük tempolu yürüyüşlerle başlayıp doktorunuzun onayıyla egzersizi artırabilirsiniz. Ağır sporlardan (halter, temas sporları) kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

ICD sahibi olmak kaygı ve korku yaratabilir. ‘Şok hissedecek miyim?’ gibi endişeler sık görülür. Bu duyguları doktorunuzla veya bir psikologla konuşmak iyi gelir. Unutmayın, cihaz hayat kurtarmak için oradadır.

Önleme

ICD ihtiyacı olan kalp rahatsızlıklarını tamamen önlemek mümkün değildir, ancak sağlıklı yaşam tarzı (düzenli egzersiz, sağlıklı beslenme, tansiyon ve kolesterol kontrolü) riskinizi azaltabilir. Ailesinde kalp hastalığı olan kişiler düzenli kardiyoloji kontrolü yaptırmalıdır.

Aşılar

Grip ve zatürre aşıları, kalp hastaları için önemlidir; bu aşılar enfeksiyonları önleyerek kalbinize ek yük binmesini engeller.

Tarama programları

Ailede ani kardiyak ölüm öyküsü olan kişilere genetik tarama ve düzenli EKG kontrolleri önerilebilir. ICD takıldıktan sonra düzenli olarak cihaz kontrolü yapılır.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Kesi yerinde enfeksiyon gelişebilir ve ciddiye alınmazsa cihazın çıkarılması gerekebilir.
• Cihazın elektrotlarında yer değiştirme veya kırılma olabilir, bu da yanlış şoklara neden olabilir.
• Nadiren, cihazın çalışmaması hayati risk oluşturabilir.

Uzun vadeli görünüm

Çoğu kişi ICD ameliyatından sonra normal hayatına döner ve cihaz sayesinde hayat kurtarıcı müdahale yapılır. Düzenli kontroller ve sağlıklı alışkanlıklarla uzun yıllar sorunsuz yaşamak mümkündür. Umutlu olun: ICD, kalbinizin yanında size güç veren bir koruyucudur.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.