Glokom cerrahisi: Genel bakış

Genel Bakış

Glokom, göz içi basıncının yükselmesi sonucu görme sinirine zarar veren ve tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açabilen bir göz hastalığıdır. Göz içi basıncı, gözün ürettiği sıvının düzgün boşalmaması nedeniyle artar.

Evet, glokom dünya genelinde körlüğün önde gelen nedenlerinden biridir ve toplumda 40 yaş üstü her 100 kişiden yaklaşık 2'sinde görülür.

Genellikle 60 yaş üstü yetişkinlerde daha sık görülür, ancak ailede glokom öyküsü olanlar, diyabet hastaları ve yüksek göz tansiyonu olanlar da risk altındadır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Erken dönemde çoğu zaman hiçbir belirti olmaz.
• İlerleyen dönemde yan görüşte daralma (tünel görüşü)
• Gece görüşünde zorluk
• Işık etrafında haleler görme

Çocuklarda belirtiler

• Bebeklerde sulanma, ışığa hassasiyet ve gözde büyüme
• Bulanık görme veya sürekli göz ovuşturma

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Okuma güçlüğü ve sık sık gözlük değiştirme ihtiyacı
• Göz ağrısı veya baş ağrısı
• Renkleri ayırt etmede zorlanma

Nedenler

Ana nedenler

• Göz içi sıvısının (aköz hümör) düzgün boşalmaması sonucu göz tansiyonunun yükselmesi
• Görme sinirine kan akışının bozulması
• Göz yaralanmaları veya enfeksiyonları

Risk faktörleri

• 60 yaş üstü olmak
• Ailede glokom öyküsü bulunması
• Yüksek göz tansiyonu
• Korneanın ince olması
• Şeker hastalığı, yüksek tansiyon veya kalp hastalığı
• Uzun süre kortizonlu ilaç kullanımı

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Ani göz ağrısı ve görme kaybı yaşarsanız hemen acil servise başvurun.
• Gözde kızarıklık, şiddetli baş ağrısı ve mide bulantısı birlikteyse vakit kaybetmeyin.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• 40 yaşından sonra her 2 yılda bir göz muayenesi yaptırın.
• Ailenizde glokom varsa veya risk faktörleriniz varsa yılda bir kez kontrol olun.
• Daha önce glokom teşhisi konduysa doktorunuzun önerdiği sıklıkta kontrollerinizi ihmal etmeyin.

Tanı

Göz doktoru, kapsamlı bir göz muayenesi ile glokomu teşhis eder. Muayene sırasında göz içi basıncı ölçülür, görme siniri incelenir ve görme alanı test edilir.

Yapılabilecek testler

• Tonometry (göz tansiyonu ölçümü)
• Oftalmoskopi (görme sinirinin incelenmesi)
• Perimetri (görme alanı testi)
• Gonioskopi (gözün drenaj açısının değerlendirilmesi)
• Optik koherens tomografi (görme sinirinin kalınlık ölçümü)

Randevunuzda neler beklenir

Tüm testler ağrısızdır ve genellikle muayene sırasında yapılır. Göz damlası damlatıldıktan sonra bir süre beklemeniz gerekebilir. Sonuçları doktorunuz sizinle ayrıntılı olarak paylaşacaktır.

Tedavi

Glokom tedavisinin amacı göz içi basıncını düşürerek görme sinirini korumaktır. Tedavi genellikle ilaçlı göz damlaları, lazer tedavisi ve ameliyat olmak üzere üç aşamalıdır.

Evde kişisel bakım

• Doktorunuzun verdiği göz damlalarını düzenli olarak kullanın.
• Gözlerinizi ovuşturmaktan kaçının.
• Düzenli göz muayenelerinizi aksatmayın.
• Göz tansiyonunu artırabilecek ağır kaldırma gibi aktivitelerden kaçının.

Tıbbi tedaviler

Glokom tedavisinde ilk adım genellikle göz damlalarıdır. Bu damlalar ya gözün ürettiği sıvı miktarını azaltır ya da sıvının daha iyi boşalmasını sağlar. Lazer tedavisi, drenajı artırmak için gözün drenaj kanallarına uygulanan bir işlemdir. Her iki yöntem de yeterli olmazsa cerrahi seçenekler değerlendirilir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Göz damlaları ve lazer tedavisi ile göz tansiyonu kontrol altına alınamazsa veya hastalık hızla ilerliyorsa glokom ameliyatı önerilebilir. Ameliyat türüne doktorunuz sizin durumunuza göre karar verecektir.

Bu durumla yaşamak

Glokom teşhisi konduktan sonra düzenli kontroller ve tedaviye uyum günlük yaşamınızın bir parçası haline gelir. Görme kaybı yaşıyorsanız büyüteç, okuma aparatı gibi yardımcı araçlar kullanabilirsiniz.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sağlıklı beslenin; yeşil yapraklı sebzeler ve omega-3 içeren besinler tüketin.
• Düzenli egzersiz yapın, ancak baş aşağı durma hareketlerinden (örneğin yoga duruşları) kaçının.
• Sigara içmeyin ve alkol tüketimini sınırlayın.
• Stresten uzak durmaya çalışın, çünkü stres göz tansiyonunu yükseltebilir.

Diyet ve egzersiz

Dengeli ve sağlıklı bir diyet genel göz sağlığınızı destekler. Yürüyüş gibi hafif egzersizler göz tansiyonunu düşürmeye yardımcı olabilir. Ancak ağır kaldırma veya nefes tutma gerektiren aktivitelerden kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Görme kaybı endişesi ve tedavinin sürekliliği duygusal zorluklara yol açabilir. Kendinizi yalnız hissetmeyin, aileniz ve arkadaşlarınızla duygularınızı paylaşın. Gerekirse bir psikologdan destek alabilirsiniz.

Önleme

Glokom tamamen önlenemez, ancak erken teşhis ve düzenli takip ile görme kaybının önüne geçmek mümkündür. Düzenli göz muayeneleri en etkili korunma yöntemidir.

Tarama programları

40 yaşından itibaren risk faktörlerinize bağlı olarak her 1-2 yılda bir göz tansiyonu ve görme siniri muayenesi önerilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Görme sinirinde kalıcı hasar
• Yan görüşün daralması
• Ortalama ve merkezi görüşün kaybı
• Tam körlük

Uzun vadeli görünüm

Glokom tedavi edilebilir bir hastalıktır. Erken teşhis ve uygun tedavi ile çoğu kişi mevcut görüşünü koruyabilir ve normal bir yaşam sürdürebilir. Ameliyat sonrası düzenli kontroller ve tedaviye uyum başarıyı artırır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.