ICD defibrilatör genel bakış

Genel Bakış

ICD (Takılabilir Kardiyoverter Defibrilatör), kalbinizin normal ritminin bozulduğu durumlarda hayat kurtarıcı bir elektrik şoku veren küçük, pille çalışan bir cihazdır. Cihaz, göğüs bölgenizde derinin altına yerleştirilir ve kalbinize bağlı ince kablolar (elektrotlar) aracılığıyla kalp atışlarınızı sürekli izler. Tehlikeli bir ritim algıladığında, kalbi normal ritmine döndürmek için otomatik olarak şok verir.

ICD kullanımı, özellikle kalp krizi geçirmiş veya kalbin elektrik sisteminde ciddi sorunları olan kişilerde yaygındır. Ancak her kalp hastasında gerekli değildir; doktorunuz ihtiyacınızı değerlendirir.

ICD, çoğunlukla kalp krizi sonrası kalp yetmezliği olan, doğuştan kalp hastalığı bulunan veya ailesinde ani kalp durması öyküsü olan kişilere önerilir. Gençlerde ve çocuklarda nadir görülen bazı genetik kalp hastalıklarında da kullanılabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Bayılma veya bayılacak gibi hissetme (senkop)
• Çarpıntı (kalbin hızlı veya düzensiz atması)
• Göğüs ağrısı veya sıkışma hissi
• Nefes darlığı
• Baş dönmesi veya sersemlik

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda bayılma, özellikle egzersiz sırasında
• Çarpıntı veya kalbin hızlı atması şikayeti
• Yorgunluk, halsizlik

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşlılarda düşmeye neden olan ani bayılmalar
• Nefes darlığı ve göğüste rahatsızlık
• Zihinsel karışıklık veya baş dönmesi

Nedenler

Ana nedenler

• Kalbin elektrik sisteminde doğuştan gelen veya sonradan oluşan bozukluklar (aritmi)
• Kalp krizi sonrası kalp kasında oluşan yara dokusu
• Kalp kasının zayıflaması (kardiyomiyopati)
• Kalp yetmezliği
• Uzun QT sendromu, Brugada sendromu gibi genetik hastalıklar

Risk faktörleri

• Geçirilmiş kalp krizi
• Ailede ani kalp durması veya ICD öyküsü
• Kalp yetmezliği veya düşük kalp pompalama gücü (ejeksiyon fraksiyonu)
• Yüksek tansiyon, diyabet, obezite
• Bazı ilaçlar veya madde kullanımı

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıda acil durum olarak belirtilen belirtilerden herhangi biri varsa hemen 112'yi arayın veya en yakın acil servise gidin.
• Cihazınızdan şok aldıktan sonra kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya şok sayısı beklenenden fazlaysa.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Altı ayda bir veya doktorunuzun önerdiği sıklıkla cihaz kontrolüne gitmek.
• Pil ömrüyle ilgili endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.
• Yeni bir ilaç kullanmaya başlamadan veya herhangi bir tıbbi işlem öncesinde doktorunuza ICD'niz olduğunu söyleyin.

Tanı

Doktorunuz, ICD ihtiyacını belirlemek için kalbin yapısını ve elektriksel aktivitesini değerlendiren bir dizi test yapar. Genellikle kalp krizi, ilaç tedavisine rağmen devam eden ciddi ritim bozuklukları veya bayılma nedenleri araştırılır.

Yapılabilecek testler

• Elektrokardiyogram (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder.
• Ekokardiyogram (EKO): Kalp kasının yapısını ve pompalama gücünü değerlendirir.
• Holter cihazı: 24-48 saat boyunca kalp ritminizi kaydeder.
• Elektrofizyoloji çalışması (EFÇ): Kalbin elektrik sistemindeki sorunları bulmak için yapılan özel bir testtir.

Randevunuzda neler beklenir

Tanı sürecinde doktorunuz sizi detaylı olarak bilgilendirecektir. ICD takılmasına karar verilirse, işlem öncesi kan tahlilleri ve gerekli hazırlıklar yapılır. İşlem sırasında uyanık olacak ancak ağrı hissetmeyeceksiniz. Çoğu hasta işlem sonrası bir gece hastanede kalır.

Tedavi

ICD tedavisi, cihazın cerrahi olarak yerleştirilmesini ve daha sonra düzenli olarak kontrol edilmesini içerir. Cihazın kendisi bir tedavi yöntemidir; kalbin tehlikeli ritimlerini durdurmak için otomatik olarak şok verir. Ayrıca doktorunuz cihaz ayarlarını ve ilaçlarınızı sizin için en uygun hale getirir.

Evde kişisel bakım

• Cihazın takıldığı bölgeyi enfeksiyondan korumak için temiz ve kuru tutun.
• Ağır kaldırma veya kolu zorlayacı hareketlerden birkaç hafta kaçının.
• Cihazınız hakkında bilgi kartını her zaman yanınızda taşıyın.
• Manyetik alanlardan (MRI, metal dedektörleri gibi) uzak durun; doktorunuza danışmadan bu tür cihazlara yaklaşmayın.

Tıbbi tedaviler

ICD'nin yanı sıra, doktorunuz kalp ritmini düzenlemeye yardımcı ilaçlar (örneğin beta blokerler, antiaritmik ilaçlar) reçete edebilir. Bu ilaçlar ICD'nin gereksiz yere şok vermesini önlemeye de yardımcı olur. İlaçlarınızı düzenli kullanmanız ve doz değişikliklerini doktorunuzla yapmanız önemlidir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

ICD takılması, genellikle küçük bir cerrahi işlemdir. Cihazın pili bittiğinde veya kablolarda sorun oluştuğunda, yeniden cerrahi işlem gerekebilir. Bu işlemler genellikle daha kısa sürelidir ve çoğu hasta aynı gün taburcu edilir.

Bu durumla yaşamak

ICD ile normal bir yaşam sürebilirsiniz. Cihazın farkında olmak biraz zaman alabilir, ancak çoğu kişi günlük aktivitelerine döner. Yalnızca temas sporları gibi göğse darbe alma riski yüksek aktivitelerden kaçınmalısınız. Cihazınız hakkında bilgi kartı taşımanız ve gerektiğinde doktorunuzla iletişimde olmanız önemlidir.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli doktor kontrollerine gidin.
• Cihazınızın ayarlarını ve pil durumunu kontrol ettirin.
• Sigara ve aşırı alkolden kaçının.
• Stres yönetimi teknikleri öğrenin ve uygulayın.
• Güvenli egzersizler için doktorunuzdan onay alın.

Diyet ve egzersiz

Kalp sağlığınızı korumak için Akdeniz tipi beslenme (sebze, meyve, tam tahıl, sağlıklı yağlar) önerilir. Tuz ve doymuş yağ tüketimini sınırlayın. Düzenli yürüyüş ve hafif tempolu egzersizler faydalıdır; ancak ağır sporlara başlamadan önce doktorunuza danışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

ICD taşımak, özellikle şok alma olasılığı nedeniyle kaygı ve korku yaratabilir. Bu duygular normaldir. Şok sonrası yaşanan endişe, uyku sorunları veya depresif duygular yaşarsanız doktorunuzla veya bir ruh sağlığı uzmanıyla konuşun. Unutmayın, ICD hayat kurtarıcıdır ve çoğu kişi bir süre sonra cihaza alışır.

Önleme

ICD ihtiyacına yol açan kalp hastalıkları her zaman önlenemez. Ancak kalp sağlığına dikkat etmek (sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz, sigaradan uzak durma) riski azaltabilir. Kalp krizi geçiren kişilerde uygun tedavi ve takip, ICD ihtiyacını önleyebilir.

Tarama programları

Ailesinde ani kalp durması veya genetik kalp hastalığı öyküsü olan kişiler düzenli kardiyoloji kontrolleri yaptırmalıdır. Belirtileriniz varsa vakit kaybetmeden doktora başvurun.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Ciddi ritim bozuklukları bayılma ve düşmeye neden olabilir.
• Kalp durması (ani kardiyak ölüm) riski yüksektir.
• Uzun süreli ritim bozukluğu kalp yetmezliğini kötüleştirebilir.

Uzun vadeli görünüm

ICD, tehlikeli ritimleri durdurarak ani kalp durması riskini büyük ölçüde azaltır. Cihazla yaşam kaliteniz genellikle yüksektir. Düzenli kontroller ve uygun bakımla ICD'niz yıllarca güvenle çalışabilir. Çoğu insan normal bir hayat sürer, çalışır, seyahat eder ve hobilerine devam eder.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.