Histeroskopi için hazırlık

Genel Bakış

Histeroskopi, rahim içini görmek için kullanılan bir işlemdir. İnce, ışıklı bir tüp (histeroskop) vajinadan rahim ağzına ve rahime ilerletilir. Bu sayede doktor rahim içini doğrudan görebilir, gerekirse küçük bir örnek alabilir veya bazı sorunları tedavi edebilir. İşlem genellikle tanı koymak veya rahim içi polipler, miyomlar veya yapışıklıklar gibi sorunları düzeltmek için yapılır.

Evet, histeroskopi jinekolojide sık kullanılan bir işlemdir. Her yıl binlerce kadın çeşitli nedenlerle bu işlemi olur.

Histeroskopi, rahimle ilgili sorunları olan kadınlara yapılır. Özellikle adet dönemi dışında kanama, aşırı regl kanaması, kısırlık veya tekrarlayan düşükleri olan kadınlarda sık kullanılır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Adet dönemi dışında kanama veya lekelenme
• Aşırı veya uzun süren adet kanaması
• Adet sancılarından daha şiddetli karın ağrısı
• Kısırlık veya bebek sahibi olmada zorluk
• Tekrarlayan düşükler

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda histeroskopi çok nadir yapılır, ancak doğuştan rahim anomalileri şüphesi varsa uygulanabilir. Belirtiler ergenlik döneminde adet görmeme veya şiddetli ağrı olabilir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Menopoz sonrası kanama
• Rahim duvarında incelme veya kalınlaşma şüphesi
• Rahim sarkması gibi durumlarda değerlendirme amaçlı yapılabilir.

Nedenler

Ana nedenler

• Rahim içi polipler (iyi huylu büyümeler)
• Rahim miyomları (kas tümörleri)
• Rahim içi yapışıklıklar (Asherman sendromu)
• Rahim duvarı kalınlaşması (endometrial hiperplazi)
• Rahim kanseri şüphesi
• Rahim içinde kalmış parça veya spiral gibi yabancı cisimler

Risk faktörleri

• İleri yaş (40 yaş üstü)
• Obezite
• Hipertansiyon veya diyabet gibi kronik hastalıklar
• Geçirilmiş rahim ameliyatı veya kürtaj
• Ailede rahim kanseri öyküsü

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Histeroskopi sonrası yukarıda belirtilen acil durum belirtilerinden herhangi biri varsa hemen 112'yi arayın.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Histeroskopi planlanmışsa doktorunuzun verdiği hazırlık talimatlarına uyun (aç kalma, ilaç kullanımı vb.).
• İşlem öncesinde kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza bildirin.
• Randevunuza giderken yanınızda daha önce yapılmış tahlil ve görüntüleme sonuçlarınızı bulundurun.

Tanı

Histeroskopi hem tanı hem de tedavi amaçlı kullanılır. Tanısal histeroskopi, rahim içini doğrudan görerek sorunları tespit etmek için yapılır. Doktorunuz şüphelendiği duruma göre işlem öncesinde ultrason, kan testleri veya rahim filmi (histerosalpingografi) isteyebilir.

Yapılabilecek testler

• Pelvik ultrason
• Rahim filmi (histerosalpingografi)
• Kan testleri (tam kan sayımı, pıhtılaşma testleri)
• Rahim biyopsisi (işlem sırasında alınan doku örneği)

Randevunuzda neler beklenir

İşlem öncesinde doktorunuz size aç kalma süresi, hangi ilaçları almanız veya bırakmanız gerektiği konusunda talimat verecektir. İşlem günü genellikle hastaneye gidip işlem odasında hazırlanırsınız. Anestezi türüne bağlı olarak işlem sırasında uyanık veya hafif uykuda olabilirsiniz. İşlemden sonra birkaç saat dinlenmeniz gerekebilir. Çoğu kadın aynı gün evine gidebilir.

Tedavi

Histeroskopi sırasında doktor, bulduğu soruna göre tedavi de uygulayabilir. Örneğin polipler veya küçük miyomlar işlem sırasında çıkarılabilir. Rahim içi yapışıklıklar kesilebilir. Ayrıca rahim duvarından biyopsi alınarak tanı kesinleştirilir.

Evde kişisel bakım

• İşlem öncesinde doktorunuzun verdiği talimatlara uyun (örn. aç kalma, bağırsak temizliği gerekmiyorsa).
• İşlem sonrası birkaç gün tampon yerine ped kullanın.
• İşlemden sonra 1-2 gün istirahat edin, ağır kaldırmaktan ve egzersizden kaçının.
• İşlem sonrası hafif kanama ve kramplar normaldir; sıcak su torbası koymak rahatlatabilir.

Tıbbi tedaviler

Histeroskopi sırasında bulunan soruna göre doktorunuz farklı tedaviler uygulayabilir. Örneğin, polipler veya miyomlar özel aletlerle çıkarılabilir. Rahim içi yapışıklıklar kesilebilir. Ayrıca rahim duvarındaki kalınlaşmış doku örnek alınarak incelenir. Gerekirse rahim içine ilaç salgılayan bir araç (spiral) yerleştirilebilir. Tüm bu tedaviler işlem sırasında aynı seansta yapılabilir. Kesin tedavi planı, biyopsi sonuçlarına ve size özel duruma bağlı olarak doktorunuz tarafından belirlenir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Bazı durumlarda histeroskopi ile yapılamayan daha büyük miyomlar veya rahim kanseri gibi durumlarda farklı bir cerrahi işlem gerekebilir. Doktorunuz sizin için en uygun tedaviyi önerecektir.

Bu durumla yaşamak

Histeroskopi sonrası genellikle normal hayatınıza hızlıca dönebilirsiniz. İlk 1-2 gün hafif kanama ve kramplar olabilir. Bu sürede tampon yerine ped kullanmanız önerilir. Cinsel ilişki, duş değil ancak banyo ve havuza girmek için doktorunuzun önerdiği süre (genellikle 1-2 hafta) beklenmelidir.

Yaşam tarzı ipuçları

• İşlem sonrası birkaç gün ağır egzersiz yapmayın.
• Sigara içiyorsanız bırakmayı deneyin; sigara iyileşmeyi yavaşlatabilir.
• Doktorunuzun önerdiği kontrolleri aksatmayın.

Diyet ve egzersiz

Özel bir diyet gerekmez, ancak bol su için ve lifli gıdalar tüketin. İşlemden sonra birkaç gün hafif yürüyüşler yapabilirsiniz. Ağır kaldırma ve zorlayıcı sporlardan kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Histeroskopi sonrası bekleme süreci (biyopsi sonuçları gibi) kaygıya neden olabilir. Bu normaldir. Duygularınızı aileniz veya arkadaşlarınızla paylaşın. Gerekirse bir psikologdan destek alın.

Önleme

Histeroskopi bir tedavi yöntemidir, kendisi bir hastalık değildir. Ancak altta yatan rahim sorunlarını tamamen önlemek mümkün değildir. Sağlıklı bir yaşam tarzı (dengeli beslenme, düzenli egzersiz, ideal kilo) bazı riskleri azaltabilir.

Tarama programları

Düzenli jinekolojik muayeneler, özellikle menopoz sonrası kanama gibi belirtiler fark edildiğinde erken tanı için önemlidir. Sağlık Bakanlığı, 30-65 yaş arası kadınlara rahim ağzı kanseri taraması (Pap smear) önermektedir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Rahim içi sorunlar (polipler, miyomlar, yapışıklıklar) teşhis edilmezse ilerleyebilir.
• Kronik ağrı, aşırı kanama, kansızlık (anemi) ve kısırlık gibi sorunlara yol açabilir.
• Nadir durumlarda rahim kanseri gibi ciddi hastalıklar fark edilmeden ilerleyebilir.

Uzun vadeli görünüm

Histeroskopi genellikle güvenli ve etkili bir işlemdir. Çoğu kadın işlemden sonra sorunsuz bir şekilde iyileşir. Altta yatan sorun teşhis edildiğinde uygun tedavi ile başarılı sonuçlar alınır. Erken tanı ve tedavi, rahim sağlığınızı korumanıza yardımcı olur.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.