Aletli doğuma hazırlık

Genel Bakış

Enstrümantal doğum, bebeğin doğum kanalından çıkmasına yardımcı olmak için doktorun forseps (maşa benzeri bir alet) veya vakum (emme başlığı) kullandığı bir doğum şeklidir. Doğum sırasında bazı durumlarda bebeğin veya annenin sağlığı için bu aletlere ihtiyaç duyulabilir.

Evet, enstrümantal doğum (forseps veya vakum kullanımı) doğumların yaklaşık %10-15'inde gerçekleşir. Bu, oldukça sık başvurulan bir yöntemdir.

Enstrümantal doğum, doğum eyleminin ikinci evresinde (itme evresinde) sorun yaşayan anneleri ve bebekleri ilgilendirir. Anne veya bebek sağlığı risk altında olduğunda bu yöntem devreye girer.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Doğum eyleminin ilerlememesi (uzun süren itme evresi)
• Bebeğin kalp atışlarında anormallik (fetal distres) tespit edilmesi
• Annenin yorgun düşmesi veya tıbbi bir nedenle (örneğin kalp hastalığı) itme yapamaması
• Bebeğin başının doğum kanalında yanlış pozisyonda olması

Nedenler

Ana nedenler

• Doğum eyleminin ikinci evresinin uzaması (annede yorgunluk, bebeğin baş pozisyonu sorunu)
• Bebeğin sıkıntıda olması (oksijen azalması, kalp atışında düzensizlik)
• Annenin ıkınma gücünün yetersiz olması (epidural anestezi, aşırı yorgunluk)
• Bebeğin başının doğum kanalında ters veya yan dönük durması

Risk faktörleri

• Annenin ilk doğumu olması
• Bebeğin iri olması (makrozomi)
• Annenin obezitesi
• Epidural anestezi kullanımı
• Doğum indüksiyonu (suni sancı) uygulanması
• Bebeğin doğum kanalında yanlış pozisyonda olması

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Doğum sırasında bebeğin kalp atışlarında anormallik hissederseniz veya sağlık personeli bunu tespit ederse
• Doğum eylemi çok uzun sürerse ve ilerleme olmazsa
• Annenin aşırı yorgunluk veya tansiyon yükselmesi gibi belirtileri varsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Doğum öncesi kontrollerde doktorunuzla doğum planınızı konuşun, enstrümantal doğum ihtimalini sorun.
• Doğumhane veya hastane tercihi yaparken bu tür müdahalelerin yapılabildiği bir merkezi seçin.

Tanı

Enstrümantal doğum kararı, doğum eylemi sırasında doktor tarafından yapılan klinik değerlendirme ile verilir. Bebeğin baş pozisyonu, kalp atışları ve annenin durumu göz önüne alınır.

Yapılabilecek testler

• Bebeğin kalp atışlarının sürekli takibi (kardiyotokografi - CTG)
• Vajinal muayene ile bebeğin baş pozisyonunun belirlenmesi
• Gerekirse ultrason ile bebeğin durumunun kontrol edilmesi

Randevunuzda neler beklenir

Doktorunuz size enstrümantal doğum gerektiğini açıklayacak ve ne yapılacağını anlatacaktır. İşlem sırasında rahatlamanız için ağrı kesiciler veya doğum anestezisi kullanılabilir. Forseps veya vakum başlığı bebeğin başına yerleştirilir ve kasılmalarla birlikte hafifçe çekilerek bebeğin doğması sağlanır. İşlem birkaç dakika sürer.

Tedavi

Enstrümantal doğum, doğum eyleminin ikinci evresinde anne ve bebeğe yardımcı olmak için uygulanan bir müdahaledir. Tedavi, doğumun hızlı ve güvenli bir şekilde tamamlanmasını sağlar.

Evde kişisel bakım

• Doğum öncesi nefes egzersizleri yapın, rahatlama tekniklerini öğrenin.
• Doğum sırasında sağlık ekibinize güvenin ve onların yönlendirmelerine uyun.
• Doğum sonrası dinlenin, vajinal bölgenizin iyileşmesine zaman tanıyın.
• Doktorunuzun önerdiği şekilde ağrı kesici kullanın (ilaç ismi vermeyin).

Tıbbi tedaviler

Enstrümantal doğum sırasında ağrıyı azaltmak için lokal anestezi veya epidural anestezi uygulanabilir. Forseps veya vakum aleti kullanılır. Nadiren, bu yöntem başarısız olursa sezaryen gerekebilir. Doğum sonrası doktorunuz, oluşabilecek yırtıkları kontrol eder ve gerekirse diker.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Eğer enstrümantal doğum başarısız olursa veya bebeğin durumu acil müdahale gerektiriyorsa sezaryen (ameliyat) yapılabilir. Bu durum doktor tarafından değerlendirilir.

Bu durumla yaşamak

Enstrümantal doğum sonrası iyileşme süreci normal doğuma benzer. Vajinal bölgede hassasiyet olabilir. İlk birkaç gün otururken yumuşak bir yastık kullanmak rahatlatıcı olabilir. Günde birkaç kez banyo yapmak bölgeyi temiz tutmaya yardımcı olur.

Yaşam tarzı ipuçları

• İlk 6 hafta ağır kaldırmaktan kaçının.
• Cinsel ilişkiye doktorunuz izin verene kadar ara verin (genellikle 6 hafta).
• Bol sıvı tüketin ve lifli gıdalar yiyerek kabızlığı önleyin.
• Düzenli olarak doktor kontrolüne gidin.

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı ve dengeli beslenin. Protein, vitamin ve mineral açısından zengin gıdalar tüketin. Yürüyüş gibi hafif egzersizler iyileşmeyi hızlandırabilir, ancak doktorunuza danışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Enstrümantal doğum, beklentilerin dışında bir doğum deneyimi olabilir ve bu bazı annelerde üzüntü veya suçluluk duygusuna yol açabilir. Unutmayın, bu müdahale bebeğinizin ve sizin sağlığınız için yapılmıştır. Duygularınızı eşinizle veya bir uzmanla paylaşmaktan çekinmeyin.

Önleme

Enstrümantal doğum her zaman önlenemez, çünkü bazı durumlar anne ve bebeğin sağlığı için bu müdahaleyi zorunlu kılar. Ancak doğum öncesi iyi bir hazırlık ve sağlıklı yaşam tarzı riski azaltabilir.

Aşılar

Doğum öncesi rutin aşılarınızı (tetanoz, grip gibi) yaptırmanız genel sağlığınız için önemlidir, ancak enstrümantal doğumu doğrudan önlemez.

Tarama programları

Doğum öncesi düzenli kontrollerde bebeğin pozisyonu ve iriliği değerlendirilir. Bu değerlendirmeler, enstrümantal doğum ihtimalini öngörmeye yardımcı olabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Doğum eyleminin çok uzaması anne ve bebekte oksijen eksikliğine yol açabilir.
• Bebekte kalıcı sinir hasarı veya beyin hasarı riski oluşabilir.
• Annenin aşırı kanama veya enfeksiyon riski artabilir.

Uzun vadeli görünüm

Enstrümantal doğum, güvenli bir şekilde uygulandığında anne ve bebek için riskleri azaltır. Çoğu anne tamamen iyileşir ve bebek sağlıklıdır. Kısa süreli yan etkiler (vajinal şişlik, idrar yaparken zorluk) genellikle birkaç gün içinde geçer. Uzun vadede ciddi bir sorun beklenmez.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.