Pelvic pain in older adults

Genel Bakış

Pelvik ağrı, göbek deliğinizin altındaki bölgede (kasıklarınızın yer aldığı kısım) hissedilen bir rahatsızlık veya acıdır. Yaşlı erişkinlerde bu ağrının pek çok farklı sebebi olabilir; idrar yolları, bağırsaklar, üreme organları veya kas-iskelet sistemiyle ilgili olabilir. Genellikle tedavi edilebilir ancak bazen altta yatan ciddi bir durumun habercisi olabilir.

Pelvik ağrı, özellikle 65 yaş üstü bireylerde oldukça yaygındır. Kabızlık, idrar yolu enfeksiyonları ve pelvik organ sarkması gibi durumlar yaşla birlikte daha sık görülür.

Kadınları ve erkekleri etkileyebilir, ancak kadınlarda üreme organlarına bağlı nedenler daha sıktır. Yaş ilerledikçe risk artar.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Alt karın veya kasık bölgesinde sürekli veya aralıklı ağrı
• İdrar yaparken yanma veya ağrı
• Kabızlık veya bağırsak hareketlerinde zorlanma
• Bel veya kalçada rahatsızlık
• Cinsel ilişki sırasında ağrı

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• İdrar kaçırma veya sık idrara çıkma
• Kabızlık veya bağırsak tıkanıklığı hissi
• Pelviste basınç veya dolgunluk hissi (özellikle kadınlarda sarkma ile birlikte)
• İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri: ateş, bulanık idrar, idrarda kan
• Kilo kaybı veya iştahsızlık

Nedenler

Ana nedenler

• Kabızlık ve diyet kaynaklı bağırsak sorunları
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Pelvik organ sarkması (kadınlarda rahim, mesane veya bağırsağın aşağı sarkması)
• Prostat sorunları (erkeklerde)
• Divertikülit (bağırsakta iltihaplanma)
• Kas-iskelet sistemi sorunları (kalça eklemi, kas gerilmeleri)
• Kronik pelvik ağrı sendromu

Risk faktörleri

• İleri yaş (65 ve üzeri)
• Kadın olmak (doğum sayısı fazla olanlar daha riskli)
• Kronik kabızlık veya aşırı ıkınma
• Geçirilmiş pelvik cerrahi (prostat, rahim veya bağırsak ameliyatı)
• Obezite
• Hareketsiz yaşam tarzı

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Şiddetli, ani başlayan ağrı
• Ateş ve titreme ile birlikte ağrı
• İdrarda veya dışkıda kan görülmesi
• Kusma, mide bulantısı ve karın sertliği

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Hafif ama bir haftadan uzun süren ağrı
• İdrar yaparken rahatsızlık
• Kabızlık veya bağırsak alışkanlıklarında değişiklik
• Pelviste basınç hissi veya ele gelen kitle

Tanı

Doktorunuz önce tıbbi geçmişinizi dinler ve fizik muayene yapar. Alt karın bölgesine hafifçe bastırarak hassasiyeti kontrol eder. Kadınlarda pelvik muayene, erkeklerde prostat muayenesi gerekebilir.

Yapılabilecek testler

• İdrar tahlili (enfeksiyon veya kan aramak için)
• Kan testleri (iltihap belirteçleri, böbrek fonksiyonları)
• Ultrason (pelvik organların görüntülenmesi)
• Bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MR) (detaylı inceleme için)
• Kolonoskopi veya sistoskopi (gerekirse)

Randevunuzda neler beklenir

Muayene genellikle rahatsız edici değildir. Doktorunuz size testlerin ne işe yaradığını adım adım açıklayacaktır. Teşhis konulduktan sonra tedavi planı sizinle paylaşılır.

Tedavi

Tedavi, ağrının nedenine bağlı olarak değişir. Amaç ağrıyı kontrol altına almak ve altta yatan sorunu çözmektir. Çoğu durumda ilaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve fizik tedavi yeterli olur.

Evde kişisel bakım

• Sıcak su torbası veya sıcak banyo ile kasları gevşetin.
• Bol su için ve lifli gıdalar tüketerek kabızlığı önleyin.
• Düzenli yürüyüş gibi hafif egzersizler yapın.
• Tuvalette aşırı ıkınmaktan kaçının.
• Stresi azaltmak için nefes egzersizleri veya meditasyon deneyin.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz gerekli görürse ağrı kesiciler, kas gevşeticiler veya antibiyotikler (enfeksiyon varsa) önerebilir. Hormon tedavisi veya antidepresanlar da bazı kronik ağrı türlerinde kullanılabilir. İlaçlarınızı doktor kontrolünde kullanın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Pelvik organ sarkması, fıtık, tıkanıklık veya tümör gibi yapısal sorunlarda ameliyat gerekebilir. Doktorunuz riskleri ve faydaları sizinle detaylıca konuşur.

Bu durumla yaşamak

Pelvik ağrı günlük yaşamı zorlaştırabilir, ancak doğru tedavi ve destekle çoğu kişi normal bir yaşam sürebilir. Ağrıyı yönetmek için doktorunuzla iş birliği yapın ve kendinize karşı sabırlı olun.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli yürüyüş ve hafif germe egzersizleri yapın.
• Ağır kaldırmaktan ve ani hareketlerden kaçının.
• Tuvalet ihtiyacınızı ertelemeyin.
• Uyku düzeninize dikkat edin; yorgunluk ağrıyı artırabilir.
• Pelvik taban kaslarını güçlendiren egzersizler hakkında doktorunuzdan veya fizyoterapistinizden bilgi alın.

Diyet ve egzersiz

Lifli gıdalar (sebze, meyve, tam tahıl) tüketmek kabızlığı önler. Yeterli su içmek idrar yolu sağlığı için önemlidir. Baharatlı, asitli yiyecekler ve kafein bazen ağrıyı tetikleyebilir, bu yüzden etkilerini gözlemleyin. Hafif yürüyüş ve pelvik taban egzersizleri faydalıdır.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik ağrı üzüntü, kaygı veya uyku sorunlarına yol açabilir. Bu duygular normaldir. Doktorunuzla veya bir psikologla konuşmak iyi hissettirebilir. Gerekirse destek gruplarına katılabilirsiniz.

Önleme

Pelvik ağrının her türü önlenemez, ancak sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları riski azaltabilir. Lifli beslenme, bol su içme, düzenli egzersiz ve tuvalet alışkanlıklarına dikkat etmek faydalıdır.

Tarama programları

Düzenli sağlık kontrolleri ve tarama testleri (örneğin kadınlarda smear testi, erkeklerde prostat muayenesi) erken teşhis için önemlidir. Sağlık Bakanlığı önerilerine uyun.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Tedavi edilmeyen idrar yolu enfeksiyonu böbreklere yayılabilir.
• Kronik kabızlık hemoroid veya bağırsak tıkanıklığına yol açabilir.
• Pelvik organ sarkması idrar kaçırma veya bağırsak sorunlarını kötüleştirebilir.
• Altta yatan kanser gibi ciddi durumlar geç fark edilebilir.

Uzun vadeli görünüm

Pelvik ağrı genellikle tedavi edilebilir. Çoğu kişi uygun tedavi ile rahatlar. Erken teşhis ve sağlıklı alışkanlıklar komplikasyon riskini azaltır. Umutsuzluğa kapılmayın; doktorunuz size yardımcı olacaktır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.