ADHS bei Erwachsenen – Ein Überblick für Betroffene

Übersicht

ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) ist eine neurologische Entwicklungsstörung. Das heißt, das Gehirn arbeitet etwas anders als bei Menschen ohne ADHS. Bei Erwachsenen zeigt sich das oft durch anhaltende Unaufmerksamkeit, Impulsivität und innere Unruhe.

Ja, ADHS kommt bei Erwachsenen relativ häufig vor. Schätzungen zufolge sind etwa 2–5 % der Erwachsenen in Deutschland betroffen.

ADHS betrifft Menschen aller Altersgruppen, Geschlechter und Herkunft. Bei Männern wird die Störung häufiger diagnostiziert, aber auch viele Frauen haben ADHS.

Symptome

Häufige Symptome

• Konzentrationsschwierigkeiten, leichte Ablenkbarkeit
• Innere Unruhe oder das Gefühl, ständig 'auf dem Sprung' zu sein
• Impulsivität – zum Beispiel Gespräche unterbrechen oder Entscheidungen ohne gründliches Nachdenken treffen
• Probleme mit Organisation, Zeitmanagement und dem Fertigstellen von Aufgaben
• Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit oder niedrige Frustrationstoleranz
• Vergesslichkeit im Alltag (Termine, Schlüssel, Einkäufe)

Symptome bei Kindern

• Hyperaktives Verhalten, häufiges Zappeln oder Herumlaufen
• Schwierigkeiten, stillzusitzen oder abzuwarten
• Unaufmerksamkeit bei Aufgaben oder Spielen, häufige Flüchtigkeitsfehler

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Zunehmende Vergesslichkeit, die an beginnende Demenz erinnern kann
• Erhöhte Reizbarkeit oder depressive Verstimmungen
• Schwierigkeiten, mit altersbedingten Veränderungen und neuen Situationen umzugehen

Ursachen

Hauptursachen

• Genetische Faktoren – ADHS tritt in Familien gehäuft auf
• Veränderungen in der Gehirnchemie und -struktur, insbesondere beim Botenstoff Dopamin
• Umwelteinflüsse während der Schwangerschaft (zum Beispiel Rauchen, Alkohol, starker Stress)

Risikofaktoren

• Frühgeburt oder niedriges Geburtsgewicht
• Hirnverletzungen in der Kindheit
• Bestimmte psychosoziale Belastungen in der frühen Kindheit

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu verletzen oder umzubringen, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe oder rufen Sie den Notruf 112.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie über Wochen oder Monate Symptome wie Konzentrationsprobleme, Impulsivität oder innere Unruhe bemerken, die Ihren Alltag beeinträchtigen
• Wenn Sie den Verdacht haben, dass eine bisher unerkannte ADHS vorliegen könnte

Diagnose

Die Diagnose von ADHS bei Erwachsenen wird in der Regel von einem Psychiater oder Psychotherapeuten gestellt. Sie umfasst eine ausführliche Befragung zu den Symptomen, zur Kindheit und zur Lebensgeschichte.

Mögliche Untersuchungen

• Strukturierte klinische Interviews (z. B. DIVA-5)
• Fragebögen zur Selbsteinschätzung von ADHS-Symptomen
• Fremdanamnese (Gespräche mit Angehörigen oder Partnern) – mit Ihrem Einverständnis
• Ausschluss anderer Ursachen durch körperliche Untersuchung und ggf. Blutuntersuchungen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird viele Fragen zu Ihren Alltagsproblemen, Ihrer Konzentrationsfähigkeit, Ihrer Stimmung und Ihrer Kindheit stellen. Das kann etwa ein bis zwei Stunden dauern. Es ist wichtig, ehrlich zu antworten. Die Diagnose ist der erste Schritt zu einer wirksamen Behandlung.

Behandlung

Die Behandlung von ADHS bei Erwachsenen besteht meist aus einer Kombination von Psychotherapie und begleitenden Maßnahmen. In einigen Fällen können auch Medikamente helfen. Die genaue Behandlung wird individuell mit einem Facharzt besprochen.

Selbsthilfe zu Hause

• Strukturieren Sie Ihren Alltag mit To-do-Listen und kalendarischen Erinnerungen
• Legen Sie feste Zeiten für Schlaf, Arbeit und Freizeit fest
• Reduzieren Sie Ablenkungen, zum Beispiel durch Minimieren von digitalen Unterbrechungen bei der Arbeit

Medizinische Behandlungen

Medikamentöse Behandlungen wirken auf die Botenstoffe im Gehirn und können die Konzentration und Impulskontrolle verbessern. Die genauen Medikamente und Dosierungen müssen individuell mit einem Facharzt abgestimmt werden. In Deutschland gibt es mehrere von der AWMF-Leitlinie empfohlene Wirkstoffgruppen. Medikamente werden nie ohne ärztliche Aufsicht eingenommen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Chirurgische Eingriffe sind bei ADHS nicht relevant.

Leben mit der Erkrankung

Leben mit ADHS erfordert oft kreative Strategien. Kleine Gewohnheiten können große Unterschiede machen: feste Abläufe, das Aufschreiben von Aufgaben und die Reduzierung von Multitasking helfen vielen Betroffenen.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßiger Schlaf
• Ausreichende Bewegung und Sport
• Achtsamkeit oder Entspannungsübungen wie Meditation
• Austausch mit anderen Betroffenen in Selbsthilfegruppen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit regelmäßigen Mahlzeiten kann Blutzuckerschwankungen vermeiden, die die Konzentration beeinträchtigen können. Bewegung, besonders Ausdauersport, kann die Symptome lindern, indem sie die Ausschüttung von Neurotransmittern fördert.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

ADHS kann das Selbstwertgefühl belasten und zu Angst oder Depression führen. Es ist wichtig, diese Begleiterscheinungen ernst zu nehmen und bei Bedarf psychotherapeutische Hilfe zu suchen.

Vorbeugung

ADHS selbst kann nicht verhindert werden, da die Ursachen größtenteils genetisch sind. Bestimmte Risikofaktoren in der Schwangerschaft können jedoch vermieden werden, wie Rauchen oder Alkoholkonsum.

Impfungen

nicht relevant

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Screening auf ADHS bei Erwachsenen. Bei Verdacht sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Chronische Probleme am Arbeitsplatz oder in der Ausbildung aufgrund von Unaufmerksamkeit und Impulsivität
• Schwierigkeiten in Beziehungen
• Erhöhtes Risiko für Depressionen, Angststörungen oder Suchterkrankungen
• Verkehrsunfälle durch riskantes Fahrverhalten

Langzeitprognose

Auch wenn ADHS eine lebenslange Begleiterin ist, können die meisten Betroffenen mit der richtigen Behandlung und Unterstützung ein erfülltes und erfolgreiches Leben führen. Die Symptome lassen sich durch Therapie und Alltagsstrategien gut kontrollieren.

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