Endometriosis living in children

Übersicht

Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst – zum Beispiel im Bauchraum. Dieses Gewebe kann Entzündungen, Schmerzen und Narbenbildung verursachen. Bei Kindern und Jugendlichen kann Endometriose schon vor der ersten Periode beginnen.

Endometriose ist bei Kindern und Jugendlichen seltener als bei Erwachsenen, aber nicht extrem selten. Man schätzt, dass etwa 2–10% der Mädchen und jungen Frauen betroffen sind.

Endometriose kann Mädchen und junge Frauen betreffen, oft beginnend mit der ersten Menstruation. Sie kann aber auch schon vor der ersten Periode auftreten.

Symptome

Häufige Symptome

• Unterleibsschmerzen, besonders während der Periode
• Schmerzen beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen
• Müdigkeit und Erschöpfung
• Übelkeit und Verdauungsprobleme

Symptome bei Kindern

• Starke, wiederkehrende Bauchschmerzen, die nicht nur während der Periode auftreten
• Schmerzen, die den Alltag beeinträchtigen (z. B. Fehlen in der Schule)
• Schmerzen beim Sport oder bei körperlicher Aktivität
• Schmerzen beim Toilettengang

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Chronische Unterleibsschmerzen
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• Fruchtbarkeitsprobleme

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt. Eine mögliche Erklärung ist, dass Menstruationsblut durch die Eileiter in den Bauchraum zurückfließt und sich dort einnistet.
• Auch genetische Faktoren und Störungen des Immunsystems werden diskutiert.

Risikofaktoren

• Eine familiäre Vorbelastung (z. B. Mutter oder Schwester mit Endometriose)
• Früher Beginn der ersten Periode (vor dem 11. Lebensjahr)
• Starke oder unregelmäßige Blutungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Ihr Kind plötzlich starke Bauchschmerzen hat, die nicht nachlassen.
• Wenn Fieber oder Erbrechen hinzukommen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Ihr Kind wiederholt über Bauch- oder Unterleibsschmerzen klagt, besonders während der Periode.
• Wenn die Schmerzen den Schulbesuch oder die Teilnahme am Alltag beeinträchtigen.
• Bei Fragen zur Entwicklung oder zu möglichen Ursachen der Beschwerden.

Diagnose

Die Diagnose stellt ein Arzt oder eine Ärztin, meist nach einem ausführlichen Gespräch (Anamnese) und einer körperlichen Untersuchung. Oft werden Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Die sicherste Diagnose ist eine Bauchspiegelung (Laparoskopie), bei der das Gewebe direkt angesehen und eine Gewebeprobe entnommen werden kann.

Mögliche Untersuchungen

• Ausführliches Gespräch über Beschwerden und Familienanamnese
• Körperliche Untersuchung (auch rektale Untersuchung bei älteren Jugendlichen)
• Ultraschall des Bauches und der Gebärmutter
• Magnetresonanztomographie (MRT) in manchen Fällen
• Bauchspiegelung (Laparoskopie) zur sicheren Bestätigung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel nicht schmerzhaft, können aber etwas unangenehm sein. Eine Bauchspiegelung wird in Vollnarkose durchgeführt. Der Arzt oder die Ärztin erklärt jeden Schritt und bespricht die Ergebnisse mit Ihnen und Ihrem Kind.

Behandlung

Die Behandlung von Endometriose zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern. Sie wird individuell auf das Alter und die Beschwerden des Kindes abgestimmt. Eine vollständige Heilung ist oft nicht möglich, aber die Symptome lassen sich gut kontrollieren.

Selbsthilfe zu Hause

• Wärmeanwendungen (z. B. Wärmflasche oder warmes Bad) können Krämpfe lindern.
• Sanfte Bewegung wie Spaziergänge, Yoga oder Schwimmen kann helfen.
• Entspannungstechniken wie tiefes Atmen oder Meditation.
• Ausreichend Schlaf und eine ausgewogene Ernährung.

Medizinische Behandlungen

Ärztinnen und Ärzte können verschiedene Behandlungen vorschlagen, darunter Schmerzmittel (z. B. nicht-steroidale Antirheumatika), Hormontherapien (wie die Antibabypille oder Gestagene) und in manchen Fällen ein Hormonspray. Die Wahl der Behandlung hängt vom Alter, den Symptomen und dem Kinderwunsch ab. Alle Entscheidungen werden gemeinsam mit dem Kind und den Eltern besprochen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation (Bauchspiegelung) wird in Betracht gezogen, wenn die Schmerzen stark sind, die Diagnose gesichert werden muss oder wenn medikamentöse Behandlungen nicht ausreichend wirken. Dabei kann das fehlgelegene Gewebe entfernt werden. Der Eingriff ist minimalinvasiv und die Erholungszeit meist kurz.

Leben mit der Erkrankung

Endometriose ist eine chronische Erkrankung, aber mit der richtigen Behandlung und Anpassung können die meisten Kinder und Jugendlichen ein normales Leben führen. Es ist wichtig, auf die Signale des Körpers zu achten und bei Bedarf Pausen einzulegen.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige, nicht zu anstrengende Bewegung
• Stressvermeidung und Entspannungsübungen
• Guter Schlafrhythmus
• Offener Austausch mit Familie, Freunden und Lehrern über die Erkrankung

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten kann helfen, Entzündungen zu reduzieren. Manche Kinder reagieren empfindlich auf bestimmte Lebensmittel – ein Ernährungstagebuch kann helfen, Auslöser zu erkennen. Leichte Bewegung wie Schwimmen oder Radfahren fördert das Wohlbefinden, ohne den Körper zu überlasten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Schmerzen können belastend sein und zu Angst oder Niedergeschlagenheit führen. Es ist ganz normal, sich manchmal frustriert oder traurig zu fühlen. Sprechen Sie mit Ihrem Kind darüber und suchen Sie bei Bedarf Unterstützung bei einer Psychologin oder einem Psychologen. Für akute Krisen ist die Telefonseelsorge unter 0800 111 0 111 und 0800 111 0 222 (kostenlos) erreichbar.

Vorbeugung

Endometriose lässt sich nicht sicher verhindern, da die Ursachen nicht vollständig bekannt sind. Ein gesunder Lebensstil mit ausgewogener Ernährung und regelmäßiger Bewegung kann jedoch das allgemeine Wohlbefinden fördern.

Komplikationen

Unbehandelt

• Zunehmende Schmerzen und Einschränkungen im Alltag
• Bildung von Narbengewebe und Verwachsungen im Bauchraum
• Mögliche Fruchtbarkeitsprobleme im Erwachsenenalter

Langzeitprognose

Mit einer frühen Diagnose und einer guten Behandlung ist die Prognose in der Regel günstig. Viele Kinder und Jugendliche können ihre Beschwerden gut in den Griff bekommen und ein aktives Leben führen. Auch wenn Endometriose nicht heilbar ist, gibt es heute viele Möglichkeiten, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Unterstützung finden

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