Food allergy living in children

Übersicht

Eine Nahrungsmittelallergie liegt vor, wenn das Immunsystem Ihres Kindes auf bestimmte Bestandteile in Lebensmitteln überreagiert. Das kann zu Hautausschlag, Bauchschmerzen oder sogar Atemnot führen.

Ja, etwa 4 bis 8 % aller Kinder sind von einer Nahrungsmittelallergie betroffen. In Deutschland steigt die Zahl in den letzten Jahren leicht an.

Sie tritt besonders häufig bei Säuglingen und Kleinkindern auf. Mit zunehmendem Alter kann die Allergie von selbst verschwinden, vor allem bei Milch und Ei. Manche Allergien wie Erdnuss oder Baumnüsse bleiben oft ein Leben lang bestehen.

Symptome

Häufige Symptome

• Juckreiz oder Kribbeln im Mund
• Hautausschlag wie Nesselsucht (juckende rote Quaddeln)
• Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
• Verstopfte oder laufende Nase
• Niesen oder Husten

Symptome bei Kindern

• Hautrötungen und Ekzeme (Neurodermitis-Schübe)
• Quengeligkeit oder Unruhe nach dem Essen
• Kolikartige Bauchschmerzen bei Babys
• Schwellungen von Lippen, Zunge oder Gesicht

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Selten, aber möglich: Symptome wie Juckreiz im Mund, Nesselsucht oder Durchfall
• Bei älteren Menschen kann eine Nahrungsmittelallergie auch Asthma oder eine Verschlechterung von bestehenden Ekzemen auslösen

Ursachen

Hauptursachen

• Das Immunsystem stuft ein harmloses Eiweiß aus der Nahrung fälschlicherweise als gefährlich ein und setzt Abwehrstoffe (IgE-Antikörper) frei.
• Bei erneutem Kontakt kommt es zur Ausschüttung von Histamin und anderen Botenstoffen, die die Symptome auslösen.
• Die Veranlagung zu Allergien wird oft vererbt (familiäre Belastung).

Risikofaktoren

• Eltern oder Geschwister mit Allergien, Asthma oder Neurodermitis
• Bestehende atopische Erkrankungen wie Neurodermitis oder Heuschnupfen
• Frühe Einführung von Beikost ohne vorherige Absprache mit dem Kinderarzt bei Risikokindern

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Verdacht auf eine schwere allergische Reaktion (anaphylaktischer Schock) sofort den Notruf 112 wählen.
• Bei Atemnot, Schwellung von Zunge oder Rachen, oder Bewusstseinsveränderung.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Ihr Kind wiederholt nach bestimmten Lebensmitteln Hautausschlag, Bauchschmerzen oder andere Beschwerden zeigt.
• Zur Abklärung eines Verdachts auf Nahrungsmittelallergie, auch wenn die Symptome mild sind.
• Vor einer geplanten Einführung von hochallergenen Lebensmitteln bei Risikokindern (z. B. Erdnuss, Ei).

Diagnose

Die Diagnose stützt sich auf ein ausführliches Gespräch (Anamnese), bei dem Sie genau schildern, welche Lebensmittel Ihr Kind zu sich genommen hat und welche Symptome aufgetreten sind. Zusätzlich können allergologische Tests durchgeführt werden.

Mögliche Untersuchungen

• Prick-Test: Auf die Haut werden kleine Tropfen von Allergenlösungen gegeben und die Haut leicht angeritzt – bei einer Allergie bildet sich eine Quaddel.
• Bluttest: Bestimmung von spezifischen IgE-Antikörpern gegen bestimmte Lebensmittel.
• Oraler Provokationstest: Unter ärztlicher Aufsicht wird das verdächtige Lebensmittel in steigenden Mengen gegeben – das ist der sicherste Nachweis.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird zunächst eine genaue Ernährungstagebuch-Führung empfehlen. Bei Verdacht auf eine schwere Allergie wird ein Notfallplan erstellt und ein Notfallset (Adrenalin-Autoinjektor) verordnet. Die Tests sind meist ambulant und gut verträglich. Bei Provokationstests müssen Sie mit Ihrem Kind für einige Stunden in der Klinik bleiben.

Behandlung

Der wichtigste Bestandteil der Behandlung ist das Vermeiden des allergieauslösenden Lebensmittels. Bei versehentlichem Kontakt können Medikamente die Symptome lindern. Für schwere Reaktionen steht ein Notfallset zur Verfügung.

Selbsthilfe zu Hause

• Lesen Sie immer die Zutatenlisten auf Lebensmittelverpackungen genau durch.
• Achten Sie in der Schul- oder Kita-Verpflegung auf Allergeninformationen.
• Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um Auslöser zu identifizieren.
• Erklären Sie Ihrem Kind altersgerecht, was es essen darf und was nicht.
• Bereiten Sie Mahlzeiten möglichst frisch zu und vermeiden Sie Kreuzkontaminationen (eigene Schneidebretter, Messer).

Medizinische Behandlungen

Bei leichten Symptomen wie Nesselsucht oder Juckreiz können Antihistaminika (Tabletten oder Saft) helfen. Bei schweren Reaktionen wird Adrenalin als Injektion verabreicht – dies ist lebensrettend und muss sofort nach Auftreten von Atemnot oder Kreislaufproblemen erfolgen. Zusätzlich kommen kortisonhaltige Medikamente zum Einsatz. Die genaue Verordnung und Dosierung besprechen Sie mit Ihrem Allergologen.

Wann kommt eine Operation infrage?

nicht zutreffend

Leben mit der Erkrankung

Der Alltag mit einer Nahrungsmittelallergie erfordert ständige Aufmerksamkeit, ist aber gut zu bewältigen. Sie lernen schnell, welche Produkte sicher sind und wie Sie Ihr Kind bei Familienfeiern, im Restaurant oder auf Reisen schützen.

Tipps für den Alltag

• Planen Sie Mahlzeiten und Snacks für unterwegs immer selbst mit einzupacken.
• Besprechen Sie die Allergie mit Erziehern, Lehrern und Betreuern – idealerweise mit einem schriftlichen Notfallplan.
• Führen Sie ein Notfallset immer bei sich (z. B. im Rucksack des Kindes oder in Ihrer Handtasche).
• Informieren Sie Freunde und Verwandte, damit sie bei Einladungen Rücksicht nehmen.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung trotz Allergie ist möglich. Lassen Sie sich von einer Ernährungsberatung helfen, um Nährstoffmängel (z. B. Kalzium bei Milchallergie) zu vermeiden. Sport und Bewegung sind uneingeschränkt möglich – achten Sie nur darauf, dass Ihr Kind nach dem Sport nichts Unbekanntes isst und im Notfall schnell Hilfe verfügbar ist.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Nahrungsmittelallergie kann bei Kindern Ängste auslösen, z. B. vor dem Essen in der Schule oder auf Partys. Auch Eltern fühlen sich oft gestresst. Es ist wichtig, offen darüber zu sprechen und psychologische Unterstützung zu suchen, wenn sich die Belastung auf das Familienleben auswirkt. Bei akuten Krisen hilft die Telefonseelsorge (kostenlos, rund um die Uhr erreichbar).

Vorbeugung

Eine Nahrungsmittelallergie lässt sich nicht immer verhindern. Aktuelle Studien zeigen, dass eine frühe Einführung von allergenen Lebensmitteln (z. B. Erdnuss) bei Risikokindern das Risiko für eine Allergie verringern kann. Besprechen Sie dies frühzeitig mit Ihrem Kinderarzt. Bei Säuglingen mit Neurodermitis oder Allergien in der Familie empfehlen die AWMF-Leitlinien eine individuelle Beratung.

Impfungen

Impfungen sind in der Regel auch bei Kindern mit Nahrungsmittelallergien sicher. Allerdings sollte bei einer bekannten schweren Allergie (z. B. gegen Hühnereiweiß) die Impfung unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Ihr Kinderarzt weiß, welche Vorsichtsmaßnahmen nötig sind.

Früherkennungsprogramme

Ein generelles Allergie-Screening wird nicht empfohlen. Nur bei Kindern mit erhöhtem Risiko (z. B. Neurodermitis, familiäre Allergiebelastung) kann der Arzt eine gezielte Untersuchung veranlassen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wiederholte schwere allergische Reaktionen (Anaphylaxie) mit Atemnot und Kreislaufversagen – lebensbedrohlich.
• Chronische Hautekzeme (Neurodermitis), die sich verschlechtern.
• Wachstumsstörungen durch Vermeidung wichtiger Nahrungsmittel ohne Ersatz.
• Soziale Isolation durch ständige Angst vor dem Essen.

Langzeitprognose

Mit einer guten Aufklärung und einem Notfallplan können die meisten Kinder ein normales und aktives Leben führen. Viele Allergien, vor allem gegen Milch und Ei, wachsen sich im Laufe der Kindheit aus. Auch bei bleibenden Allergien ist es möglich, durch Vermeidung und Vorbereitung sicher zu leben. Sprechen Sie regelmäßig mit Ihrem Allergologen, um den aktuellen Stand zu überprüfen.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• World Allergy Organization (WAO)

Lokale Organisationen

• Deutscher Allergie- und Asthmabund (DAAB) · Deutschland
• Österreichische Gesellschaft für Allergologie und Immunologie (ÖGAI) · Österreich

Hilfetelefone

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