Gallstones waiting list care in adults

Übersicht

Gallensteine sind harte Ablagerungen, die sich in der Gallenblase bilden – einem kleinen Organ unter der Leber. Sie können Schmerzen verursachen, tun das aber nicht immer.

Ja, Gallensteine sind sehr häufig. In Deutschland haben etwa 10 bis 15 von 100 Erwachsenen Gallensteine.

Sie betreffen häufiger Frauen als Männer und werden mit zunehmendem Alter wahrscheinlicher. Auch Übergewicht und bestimmte Ernährungsgewohnheiten spielen eine Rolle.

Symptome

Häufige Symptome

• Plötzliche starke Schmerzen im rechten Oberbauch (Koliken)
• Übelkeit und Erbrechen
• Schmerzen zwischen den Schulterblättern oder im Rücken

Symptome bei Kindern

• Selten, aber möglich: ähnliche Schmerzen wie bei Erwachsenen, oft verbunden mit Übelkeit

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Häufig nur leichte Symptome oder Verdauungsbeschwerden
• Auch untypische Schmerzen, z. B. im Oberbauch ohne klare Attacken

Ursachen

Hauptursachen

• Übersättigung der Galle mit Cholesterin oder Bilirubin
• Unvollständige Entleerung der Gallenblase

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht
• Übergewicht
• Schwangerschaft
• Schnelle Gewichtsabnahme
• Familiäre Veranlagung
• Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes oder Leberzirrhose

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei starken, anhaltenden Schmerzen im Oberbauch
• Bei Fieber oder Gelbsucht

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei wiederkehrenden leichten Beschwerden nach dem Essen
• Bei Verdacht auf Gallensteine

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose meist mit einer Ultraschalluntersuchung des Bauches.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall (Sonographie) der Gallenblase
• Blutuntersuchung auf Entzündungswerte und Leberfunktion
• Manchmal eine Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind schmerzfrei und dauern in der Regel nicht lange. Der Arzt wird mit Ihnen die Ergebnisse besprechen und über die nächsten Schritte entscheiden.

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, ob Sie Symptome haben. Bei Beschwerden ist eine Operation (Cholezystektomie) die häufigste und wirksamste Behandlung. Viele Patienten müssen auf den Operationstermin warten.

Selbsthilfe zu Hause

• Bei leichten Beschwerden: fettarme Ernährung, kleinere Mahlzeiten über den Tag verteilt
• Vermeiden Sie sehr fettige Speisen, um Koliken zu vermeiden
• Bei Schmerz: Wärmeanwendungen wie eine Wärmflasche können helfen, aber fragen Sie Ihren Arzt

Medizinische Behandlungen

Medikamente zur Auflösung von Gallensteinen werden nur in Ausnahmefällen eingesetzt, zum Beispiel wenn eine Operation nicht möglich ist. Diese Behandlung ist langwierig und nicht immer erfolgreich. Ihr Arzt wird Ihnen die Optionen erklären.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird empfohlen, wenn Sie wiederkehrende Schmerzen, Entzündungen oder Komplikationen haben. Während der Wartezeit sollten Sie auf Ihre Ernährung achten und bei Notfällen wie starken Schmerzen den Notarzt rufen (112).

Leben mit der Erkrankung

Mit Gallensteinen zu leben bedeutet oft, auf bestimmte Lebensmittel zu achten und die Symptome zu kennen.

Tipps für den Alltag

• Achten Sie auf eine ausgewogene, fettarme Ernährung mit viel Gemüse und Vollkorn
• Bewegen Sie sich regelmäßig
• Vermeiden Sie extremes Übergewicht oder schnelles Abnehmen

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung können helfen, Beschwerden zu vermeiden. Meiden Sie frittierte Speisen, Sahne, Butter und fettes Fleisch.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Unsicherheit, auf eine Operation zu warten, kann belastend sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Ängste.

Vorbeugung

Nicht immer, aber ein gesunder Lebensstil senkt das Risiko: Normalgewicht halten, fettarme Ernährung, regelmäßige Bewegung.

Komplikationen

Unbehandelt

• Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis)
• Gallensteine, die den Gallengang blockieren (Choledocholithiasis)
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
• Gelbsucht (Ikterus)
• Selten: Gallenblasenkrebs

Langzeitprognose

Die meisten Menschen mit Gallensteinen haben keine Komplikationen. Wenn eine Operation nötig ist, ist sie in der Regel sicher und heilt gut. Mit der richtigen Betreuung während der Wartezeit können Sie viel dazu beitragen, dass es Ihnen gut geht.

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