Herzinsuffizienz bei Kindern – Leben mit der Erkrankung

Übersicht

Herzinsuffizienz bedeutet, dass das Herz nicht mehr genug Blut durch den Körper pumpen kann. Bei Kindern ist dies meist die Folge von angeborenen Herzfehlern oder anderen Herzerkrankungen.

Nein, Herzinsuffizienz ist bei Kindern selten. Sie tritt häufiger bei Erwachsenen auf.

Sie kann Kinder jeden Alters betreffen, besonders aber Säuglinge und Kleinkinder mit angeborenen Herzfehlern.

Symptome

Häufige Symptome

• Müdigkeit und schnelle Erschöpfung
• Kurzatmigkeit bei Belastung
• Geschwollene Beine, Knöchel oder Bauch

Symptome bei Kindern

• Schlechtes Trinken oder Saugen
• Ungewöhnlich starkes Schwitzen
• Gedeihstörung (wenig Gewichtszunahme)
• Häufiges Weinen oder Unruhe

Ursachen

Hauptursachen

• Angeborene Herzfehler (z.B. Fehlbildungen der Herzklappen oder Herzkammern)
• Herzmuskelentzündung (Myokarditis)
• Herzrhythmusstörungen
• Bestimmte Stoffwechselerkrankungen

Risikofaktoren

• Frühgeburt
• Herzfehler in der Familie
• Bestimmte Syndrome (z.B. Down-Syndrom)
• Schwere Infektionen während der Schwangerschaft

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei den genannten Notfallsymptomen sofort den Notruf 112 wählen.
• Bei neuen oder sich verschlimmernden Symptomen wie Atemnot oder bläulicher Haut noch am gleichen Tag zum Arzt.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei anhaltender Müdigkeit, schlechtem Gedeihen oder Schwellungen einen Termin beim Kinderarzt vereinbaren.

Diagnose

Die Diagnose wird durch eine gründliche Untersuchung beim Kinder- oder Herzarzt gestellt. Dabei wird das Herz mit speziellen Geräten dargestellt.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung mit Abhören des Herzens
• Ultraschall des Herzens (Echokardiographie)
• Elektrokardiogramm (EKG – Messung der Herzströme)
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs
• Blutuntersuchungen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Ihr Kind wird liebevoll untersucht. Die Ärzte werden Sie ausführlich zu den Beschwerden befragen und erklären die nächsten Schritte. Bei Bedarf folgen weitere Untersuchungen im Krankenhaus.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Herzinsuffizienz. Ziel ist es, das Herz zu entlasten, die Pumpkraft zu verbessern und Komplikationen zu vermeiden.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßige Arztkontrollen und Einhaltung der Termine
• Achten auf Zeichen der Verschlechterung (z.B. schnelle Gewichtszunahme)
• Ausreichend Ruhe und Schlaf, aber auch altersgerechte Bewegung

Medizinische Behandlungen

Es werden verschiedene Medikamente eingesetzt, um die Herzfunktion zu stärken und überschüssiges Wasser aus dem Körper zu schwemmen. Die genaue Medikation wird individuell von Ihrem Kinderarzt oder einem Herzspezialisten festgelegt. Auch eine Ernährungsumstellung (salzarm) kann helfen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei vielen angeborenen Herzfehlern ist eine Operation im Säuglings- oder Kleinkindalter notwendig, um den Herzfehler zu korrigieren. In manchen Fällen wird auch ein Herzschrittmacher implantiert.

Leben mit der Erkrankung

Kinder mit Herzinsuffizienz können ein erfülltes Leben führen. Wichtig ist die regelmäßige ärztliche Betreuung und das Anpassen von Aktivitäten an das Tagesbefinden.

Tipps für den Alltag

• Genügend Ruhephasen einplanen
• Überanstrengung vermeiden – Bewegung in Absprache mit dem Arzt
• Infektionen vorbeugen (z.B. Händewaschen, Impfungen)

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene, salzarme Ernährung unterstützt das Herz. Bewegung ist wichtig, aber die Intensität sollte mit dem Arzt besprochen werden. Oft sind leichte Spiele oder Spaziergänge gut geeignet.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die chronische Erkrankung kann auch psychisch belasten – sowohl das Kind als auch die Familie. Offene Gespräche und kindgerechte Aufklärung helfen. Bei Bedarf kann eine psychologische Unterstützung helfen.

Vorbeugung

Die meisten angeborenen Herzfehler lassen sich nicht verhindern. Eine gesunde Lebensweise der Mutter während der Schwangerschaft (kein Alkohol, kein Rauchen, ausgewogene Ernährung) kann das Risiko senken.

Impfungen

Kinder mit Herzinsuffizienz sollten alle Standardimpfungen erhalten. Besonders empfohlen wird die Grippeimpfung (Influenza).

Früherkennungsprogramme

Bei bestimmten Risikogruppen kann eine Herzecho-Untersuchung schon vor der Geburt (Pränataldiagnostik) durchgeführt werden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Zunehmende Herzschwäche bis hin zum Herzversagen
• Wachstumsstörungen und Entwicklungsverzögerungen
• Schwere Herzrhythmusstörungen

Langzeitprognose

Mit einer frühzeitigen Diagnose und moderner Behandlung haben die meisten Kinder eine gute Prognose. Viele erreichen das Erwachsenenalter und können ein weitgehend normales Leben führen. Regelmäßige Kontrollen sind der Schlüssel dazu.

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