heart on one side
Basierend auf internationalen klinischen Leitlinien
Übersicht
Wenn das Herz auf der rechten Seite des Brustkorbs liegt, statt auf der linken, spricht man von einem ‚Herz auf der einen Seite‘. Medizinisch heißt das Dextrokardie. Es ist eine angeborene Besonderheit der Lage des Herzens.
Wichtige Fakten
- Das Herz liegt dann auf der rechten Seite, die anderen Organe können ebenfalls spiegelverkehrt angeordnet sein (Situs inversus).
- Oft verursacht es keine Beschwerden und wird zufällig bei einer Untersuchung entdeckt.
- Bei manchen Menschen ist das Herz auf der rechten Seite und zusätzlich gibt es angeborene Herzfehler, die behandelt werden müssen.
Nein, es ist selten. Etwa 1 von 10.000 Menschen hat eine Dextrokardie.
Die Besonderheit besteht von Geburt an. Sie betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.
Symptome
- Plötzliche starke Atemnot
- Bewusstlosigkeit
- Starke Brustschmerzen, die in Arme oder Kiefer ausstrahlen
- ⚠Anhaltendes Herzrasen oder Herzstolpern
- ⚠Schwindel oder Ohnmachtsanfälle
- ⚠Bläuliche Verfärbung der Lippen oder Fingernägel
Häufige Symptome
- Viele Menschen haben gar keine Symptome.
- Wenn andere Organe spiegelverkehrt liegen, passen die inneren Strukturen trotzdem meist normal zusammen.
Symptome bei Kindern
- Säuglinge mit zusätzlichen Herzfehlern können bläuliche Haut (Zyanose) zeigen, schnell atmen oder schlecht trinken.
- Manchmal wird die Besonderheit bei einem Routine-Ultraschall in der Schwangerschaft entdeckt.
Symptome bei älteren Erwachsenen
- Die meisten Erwachsenen haben keine Beschwerden, wenn keine weiteren Herzprobleme vorliegen.
- Gelegentlich können Herzrhythmusstörungen oder Atemnot auftreten, wenn eine andere Herzerkrankung hinzukommt.
Ursachen
Hauptursachen
- Die genaue Ursache ist nicht immer bekannt. Es handelt sich um eine angeborene Variante der Organanordnung.
- In manchen Fällen liegt eine genetische Veränderung vor, die die Links-Rechts-Achse des Körpers beeinflusst.
Risikofaktoren
- Eine familiäre Vorbelastung (Eltern oder Geschwister mit Situs inversus) kann das Risiko leicht erhöhen.
- Bestimmte genetische Syndrome wie das Kartagener-Syndrom sind mit einer spiegelverkehrten Anordnung verbunden.
Wann zum Arzt
Dringend zum Arzt, wenn:
- Bei den oben genannten Notfallsymptomen sofort den Notruf 112 wählen oder in die Notaufnahme gehen.
Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:
- Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind ein Herz auf der einen Seite bekannt ist, sollten regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Kardiologen (Herzspezialisten) vereinbart werden.
- Auch wenn Sie keine Beschwerden haben, ist eine einmalige Untersuchung sinnvoll, um andere Herzfehler auszuschließen.
Diagnose
Die Diagnose wird meist durch bildgebende Verfahren gestellt, die die Lage des Herzens zeigen.
Mögliche Untersuchungen
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs (Thorax-Röntgen)
- Echokardiografie (Herzultraschall)
- Elektrokardiogramm (EKG) – die Ableitungen können bei spiegelverkehrter Lage anders aussehen
- Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) des Brustkorbs
Was Sie bei Ihrem Termin erwartet
Der Arzt wird zunächst die Krankengeschichte erfragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Der Herzultraschall ist schmerzfrei und dauert etwa 20–30 Minuten. Die Ergebnisse geben Aufschluss über die genaue Herzstruktur und -funktion.
Behandlung
Die Behandlung richtet sich danach, ob zusätzliche Herzfehler vorliegen. Bei isolierter Dextrokardie ohne weitere Probleme ist meist keine Behandlung nötig.
Selbsthilfe zu Hause
- Regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung sind gesundheitsfördernd – wie für alle Menschen.
- Vermeiden Sie Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum, um das Herz zu schützen.
- Lassen Sie Blutdruck und Cholesterinwerte regelmäßig überprüfen.
Medizinische Behandlungen
Falls begleitende Herzfehler (z. B. Loch in der Herzscheidewand, Klappenfehler) vorliegen, können diese mit Medikamenten (wie entwässernden Mitteln oder Blutdruck senkenden Arzneien) oder interventionellen Eingriffen (z. B. Katheterbehandlung) behandelt werden. Die genaue Therapie wird individuell vom Kardiologen festgelegt.
Wann kommt eine Operation infrage?
In manchen Fällen ist eine Operation nötig, zum Beispiel um einen angeborenen Herzfehler zu korrigieren oder Herzklappen zu reparieren. Die Entscheidung trifft der Herzchirurg nach ausführlicher Untersuchung.
Leben mit der Erkrankung
Die meisten Menschen mit isolierter Dextrokardie führen ein völlig normales Leben ohne Einschränkungen. Sie müssen nur bei medizinischen Untersuchungen (z. B. EKG, Röntgen) darauf hinweisen, dass ihr Herz auf der anderen Seite liegt.
Tipps für den Alltag
- Treiben Sie regelmäßig Sport, aber lassen Sie sich bei bekannten Herzfehlern vorher ärztlich beraten.
- Achten Sie auf Anzeichen wie ungewöhnliche Müdigkeit oder Kurzatmigkeit und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
- Informieren Sie Ihren Hausarzt und Zahnarzt über Ihre Herzbesonderheit – das ist bei Behandlungen wichtig.
Ernährung und Bewegung
Eine herzgesunde Ernährung mit viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und wenig gesättigten Fetten wird empfohlen. Moderate Bewegung an den meisten Tagen der Woche (z. B. zügiges Gehen, Radfahren) ist ideal.
Psychische Gesundheit und Wohlbefinden
Die Diagnose einer angeborenen Herzbesonderheit kann manchmal Sorgen auslösen. Es ist normal, sich zu fragen, ob das Herz richtig arbeitet. Ein offenes Gespräch mit dem Arzt und gegebenenfalls mit einem Psychologen kann helfen, Ängste zu nehmen.
Vorbeugung
Da es sich um eine angeborene Besonderheit handelt, lässt sie sich nicht verhindern. Eine gesunde Lebensweise der Mutter in der Schwangerschaft (z. B. Vermeidung von Rauchen und Alkohol) kann allgemein das Risiko für Herzfehler senken.
Impfungen
Empfohlen werden alle Standardimpfungen, insbesondere gegen Grippe (Influenza) bei Herzpatienten. Bei zusätzlichen Herzfehlern können Impfungen wie gegen Pneumokokken sinnvoll sein – sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Früherkennungsprogramme
Ein vorgeburtlicher Ultraschall kann die Organlage bereits im Mutterleib zeigen. Nach der Geburt erfolgt bei Neugeborenen routinemäßig die U2-Untersuchung, bei der das Herz abgehört wird. Eine spezielle Vorsorge ist für Erwachsene ohne Beschwerden nicht nötig.
Komplikationen
Unbehandelt
- Bei isolierter Dextrokardie ohne andere Herzfehler treten in der Regel keine Komplikationen auf.
- Liegen jedoch zusätzliche Herzfehler vor, können unbehandelt Herzschwäche, Lungenhochdruck oder schwere Rhythmusstörungen entstehen.
Langzeitprognose
Die Aussichten sind bei isolierter Dextrokardie ausgezeichnet – die Lebenserwartung und Lebensqualität sind normal. Selbst mit begleitenden Herzfehlern ist dank moderner Medizin oft eine gute Kontrolle möglich. Regelmäßige ärztliche Kontrollen sind der Schlüssel.
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Überprüfen Sie die Informationen immer mit Ihrem Arzt
Gesundheitsrichtlinien variieren je nach Land und Region. Die Informationen in diesem Artikel basieren auf internationalen klinischen Leitlinien, spiegeln jedoch möglicherweise nicht die spezifischen Richtlinien, Medikamente oder Praktiken in Ihrem Land wider. Besprechen Sie Ihre Gesundheitsfragen immer mit Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister und beziehen Sie sich auf Ihre lokalen nationalen Gesundheitsrichtlinien, sofern verfügbar.
Wichtiger Hinweis Diese Informationen dienen nur zu Bildungszwecken. Sie ersetzen keine professionelle ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Konsultieren Sie bei Fragen immer einen qualifizierten Arzt. Bei einem medizinischen Notfall wählen Sie sofort den örtlichen Notruf.
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Quellen und Leitlinien
Dieser Artikel dient der Aufklärung und orientiert sich an anerkannten Gesundheitsinformations- und klinischen Leitlinienquellen, sofern verfügbar. Spezifische Quellenlinks können je nach Thema variieren.
Zuletzt aktualisiert: 16. Juli 2026
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