Hoher Cholesterinspiegel bei Kindern

Übersicht

Ein hoher Cholesterinspiegel bedeutet, dass sich zu viel von einer fettähnlichen Substanz namens Cholesterin im Blut befindet. Bei Kindern kann dies die Blutgefäße schon früh schädigen. Es wird oft erst bei Blutuntersuchungen entdeckt.

Ungefähr jedes 500. Kind hat eine erblich bedingte Form (familiäre Hypercholesterinämie). Leichte Erhöhungen sind häufiger, zum Beispiel durch Übergewicht oder ungesunde Ernährung.

Kinder und Jugendliche, besonders wenn in der Familie hohe Cholesterinwerte, Herzinfarkte oder Schlaganfälle schon in jungen Jahren aufgetreten sind. Auch Kinder mit starkem Übergewicht sind häufiger betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• In den meisten Fällen treten keine Symptome auf.

Symptome bei Kindern

• Selten: gelbliche Fettablagerungen auf der Haut (Xanthelasmen), meist um die Augen oder an den Gelenken.
• Sehr selten: weißliche Ringe um die Hornhaut des Auges (Arcus lipoides) – das kommt fast nur bei erblichen Formen vor.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Brustschmerzen bei Belastung (Angina pectoris)
• Schmerzen in den Beinen beim Gehen (Schaufensterkrankheit)
• Kurzatmigkeit oder Müdigkeit

Ursachen

Hauptursachen

• Erbliche Fettstoffwechselstörung (familiäre Hypercholesterinämie), die von den Eltern weitergegeben wird.
• Ungesunde Ernährung mit vielen gesättigten Fetten und Transfetten (z. B. Fast Food, Frittiertes, Fertiggerichte).
• Bewegungsmangel und langes Sitzen.
• Übergewicht, vor allem wenn es um die Körpermitte herum verteilt ist.

Risikofaktoren

• Familienmitglieder mit hohem Cholesterin, Herzinfarkt oder Schlaganfall (besonders vor dem 55./65. Lebensjahr).
• Eltern oder Geschwister mit bekannter Fettstoffwechselstörung.
• Starkes Übergewicht (Adipositas) im Kindesalter.
• Bestimmte Grunderkrankungen wie Diabetes oder Schilddrüsenunterfunktion.
• Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Kortison) – das sollte immer ärztlich abgeklärt werden.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Ihr Kind über Brustschmerzen klagt oder bei Belastung schnell erschöpft ist.
• Wenn Ihr Kind plötzlich ohnmächtig wird oder Atemnot hat (dann sofort den Notruf 112 wählen).

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn in Ihrer Familie frühzeitige Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgetreten sind, lassen Sie Ihr Kind schon im Vorschulalter untersuchen.
• Bei jedem Kind, das stark übergewichtig ist oder sich sehr ungesund ernährt.
• Im Rahmen der regulären Vorsorgeuntersuchungen (U‑Untersuchungen) kann der Kinderarzt den Cholesterinwert prüfen.

Diagnose

Ein Bluttest misst die verschiedenen Fette im Blut. Dazu muss das Kind vor der Blutabnahme etwa 12 Stunden nüchtern sein (nichts essen, nur Wasser trinken).

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung auf Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin (das „schlechte“), HDL-Cholesterin (das „gute“) und Triglyceride.
• Bei Verdacht auf eine erbliche Form: eine genetische Untersuchung (Bluttest auf bestimmte Genveränderungen).
• Eventuell eine Ultraschalluntersuchung der Blutgefäße, um frühe Veränderungen zu erkennen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt oder die Ärztin bespricht mit Ihnen die Familiengeschichte und die Ernährung Ihres Kindes. Die Blutabnahme ist kurz, manchmal wird sie nach einigen Wochen wiederholt, um den Wert zu bestätigen. Die Ergebnisse besprechen Sie dann gemeinsam mit dem Kinderarzt.

Behandlung

Die Behandlung beginnt immer mit Veränderungen des Lebensstils – Ernährung und Bewegung stehen an erster Stelle. Nur bei sehr hohen Werten oder wenn Lebensstiländerungen nicht ausreichen, kommen Medikamente infrage. Diese werden Kindern nur unter strenger ärztlicher Aufsicht und meist ab einem bestimmten Alter verschrieben.

Selbsthilfe zu Hause

• Gesunde Ernährung: viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte und gesunde Fette (z. B. aus Nüssen, Avocado, Olivenöl). Weniger rotes Fleisch, Wurst, Butter, frittierte Speisen und Süßigkeiten.
• Tägliche Bewegung: mindestens 60 Minuten aktiv spielen, Rad fahren, schwimmen oder Sport treiben.
• Bildschirmzeit begrenzen: nicht länger als 1–2 Stunden pro Tag vor Fernseher, Tablet oder Computer.
• Übergewicht vermeiden oder abbauen – bei Bedarf mit Unterstützung einer Ernährungsberatung.

Medizinische Behandlungen

Medikamente wie sogenannte Cholesterinsenker (Statine) kommen erst dann zum Einsatz, wenn die Werte trotz Ernährungsumstellung und Bewegung sehr hoch bleiben. Die Behandlung wird immer von einem Kinderarzt oder einer Fachärztin für Stoffwechselerkrankungen begleitet. Die Dosis wird langsam angepasst. Zu Beginn und später regelmäßig werden die Leberwerte kontrolliert.

Leben mit der Erkrankung

Ein hoher Cholesterinspiegel bedeutet für Ihr Kind keine Einschränkungen im Alltag, solange Sie auf eine gesunde Lebensweise achten. Mit der richtigen Ernährung und ausreichend Bewegung kann Ihr Kind ganz normal am Familienleben, in der Schule und beim Spielen teilnehmen.

Tipps für den Alltag

• Gemeinsame Familienmahlzeiten mit selbst gekochten, ausgewogenen Gerichten.
• Als Familie aktiv sein: Ausflüge, Spaziergänge, Fahrradtouren.
• Vorbild sein – auch Eltern sollten auf Cholesterin achten und sich gesund ernähren.
• Kinder in die Planung einbeziehen: z. B. gemeinsam einkaufen und kochen.

Ernährung und Bewegung

Setzen Sie auf eine mediterrane Ernährung mit viel Gemüse, Hülsenfrüchten, Vollkorn, Fisch und gesunden Ölen. Vermeiden Sie Fertiggerichte, Chips und süße Getränke. Sorgen Sie für Bewegung – am besten täglich an der frischen Luft. Auch Alltagsbewegung wie Treppensteigen oder zu Fuß zur Schule gehen hilft.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Manche Kinder fühlen sich anders oder ausgegrenzt, weil sie auf bestimmte Lebensmittel verzichten sollen. Nehmen Sie diese Gefühle ernst. Sprechen Sie mit Ihrem Kind darüber warum die Ernährung wichtig ist und suchen Sie nach leckeren Alternativen. Bei anhaltenden Problemen hilft ein Gespräch mit einer Kinderpsychologin oder einem Kinderpsychologen.

Vorbeugung

Die erbliche Form lässt sich nicht verhindern. Aber durch einen gesunden Lebensstil ab der Kindheit können Sie das Risiko für spätere Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich senken. Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung sind der beste Schutz – für die ganze Familie.

Früherkennungsprogramme

Bei bekannter familiärer Vorbelastung wird ein Cholesterin-Screening bereits im Kleinkindalter empfohlen. Die gesetzlichen Früherkennungsuntersuchungen (U‑Untersuchungen) bieten dafür Anlass. Fragen Sie Ihren Kinderarzt.

Komplikationen

Unbehandelt

• Frühzeitige Ablagerungen in den Blutgefäßen (Arteriosklerose), die schon im Kindesalter beginnen können.
• Erhöhtes Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall im frühen Erwachsenenalter.
• Bei sehr hohen Werten: Ablagerungen an den Herzkranzgefäßen, die zu Brustschmerzen oder Herzrhythmusstörungen führen können.

Langzeitprognose

Mit frühzeitiger Erkennung und Behandlung können die meisten Kinder ein völlig normales und gesundes Leben führen. Die Lebensstiländerungen kommen der ganzen Familie zugute. Medikamente sind selten nötig und gut steuerbar. Je früher Sie handeln, desto besser sind die langfristigen Aussichten.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.