Pharyngitis in children

Übersicht

Pharyngitis ist eine Entzündung des Rachens, also des Bereichs hinten im Mund und oben im Hals. Sie wird oft durch Viren oder Bakterien verursacht und führt zu Halsschmerzen und Schluckbeschwerden.

Ja, Pharyngitis ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Kindern. Fast jedes Kind hat mehrmals im Jahr Halsschmerzen.

Betroffen sind vor allem Kinder zwischen 5 und 15 Jahren, aber auch jüngere Kinder und Erwachsene können erkranken.

Symptome

Häufige Symptome

• Halsschmerzen
• Schluckbeschwerden
• Geröteter Rachen und Mandeln
• Fieber
• Allgemeines Unwohlsein

Symptome bei Kindern

• Weinen oder Unruhe beim Schlucken
• Appetitlosigkeit oder Trinkverweigerung
• Vermehrter Speichelfluss (Sabbern)
• Schlafstörungen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die Symptome sind ähnlich, aber ältere Erwachsene haben oft stärkere Schmerzen und ein höheres Fieber.

Ursachen

Hauptursachen

• Viren (z. B. Erkältungsviren, Grippeviren) – die häufigste Ursache
• Bakterien, vor allem Streptokokken (bakterielle Pharyngitis)

Risikofaktoren

• Enger Kontakt zu erkrankten Personen (z. B. in der Schule oder Kita)
• Geschwächtes Immunsystem
• Trockene Raumluft oder Rauchbelastung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Das Kind hat hohes Fieber über 39 °C.
• Es hat Atemprobleme oder starke Schwellungen im Hals.
• Es kann nichts mehr schlucken oder trinken.
• Es zeigt Anzeichen von Dehydrierung.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Die Halsschmerzen dauern länger als 2–3 Tage an.
• Das Fieber sinkt nicht oder steigt wieder an.
• Sie sind unsicher, ob eine Behandlung nötig ist.

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin fragt nach den Symptomen, untersucht den Rachen und tastet den Hals ab.

Mögliche Untersuchungen

• Rachenabstrich (Schnelltest auf Streptokokken)
• Bei Bedarf Blutuntersuchung oder Kultur

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist kurz und meist schmerzfrei. Ihr Kind sollte ruhig bleiben und den Mund öffnen. Der Arzt verwendet einen Holzspatel und eventuell einen Wattestäbchen für den Abstrich.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei viralen Infekten helfen nur die Linderung der Symptome. Bei bakteriellen Infektionen werden Antibiotika eingesetzt.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken, am besten lauwarme Getränke wie Tee oder Wasser
• Weiche, nicht reizende Kost (Suppe, Joghurt, Apfelmus)
• Honig bei Kindern über 1 Jahr (kann Halsschmerzen lindern)
• Gurgeln mit Salzwasser (bei älteren Kindern, die es können)
• Ruhe und Schlaf fördern

Medizinische Behandlungen

Bei Verdacht auf bakterielle Pharyngitis (z. B. Streptokokken) verschreibt der Arzt ein Antibiotikum. Es ist wichtig, die gesamte Dauer der Behandlung einzuhalten, auch wenn es dem Kind schon besser geht.

Wann kommt eine Operation infrage?

In sehr seltenen Fällen, wenn ein Kind immer wieder schwere Mandelentzündungen hat, kann eine operative Entfernung der Mandeln (Tonsillektomie) empfohlen werden. Dies wird nur nach gründlicher Abwägung mit einem HNO-Arzt entschieden.

Leben mit der Erkrankung

Sorgen Sie für eine ruhige Umgebung und ausreichend Flüssigkeit. Bieten Sie Ihrem Kind Trost und Nähe, da Halsschmerzen unangenehm sind. Achten Sie auf Zeichen von Besserung oder Verschlechterung.

Tipps für den Alltag

• Vermeiden Sie Rauch und trockene Heizungsluft (Luftbefeuchter aufstellen)
• Regelmäßiges Lüften der Räume
• Händewaschen nach Kontakt mit Erkrankten

Ernährung und Bewegung

Weiche, kühle oder lauwarme Speisen sind am besten. Vermeiden Sie scharfe, saure oder harte Lebensmittel. Leichte Bewegung im Haus ist okay, aber kein Sport, bis das Fieber weg ist.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Halsschmerzen können Kinder reizbar und unruhig machen. Sie schlafen oft schlechter. Geduld und Zuwendung helfen Ihrem Kind, sich sicher zu fühlen.

Vorbeugung

Eine vollständige Vorbeugung ist nicht möglich, aber das Risiko lässt sich senken: regelmäßiges Händewaschen, Abstand zu kranken Personen und Vermeidung von Rauch.

Impfungen

Es gibt keinen Impfstoff gegen Pharyngitis. Allerdings schützen Impfungen gegen Grippe und bestimmte Erreger, die auch Halsschmerzen verursachen können.

Früherkennungsprogramme

Ein routinemäßiges Screening auf Pharyngitis bei Kindern ohne Symptome ist nicht empfohlen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei bakterieller Pharyngitis kann es zu Mittelohrentzündung oder Nasennebenhöhlenentzündung kommen.
• Sehr selten kann eine unbehandelte Streptokokkeninfektion zu rheumatischem Fieber (Gelenkentzündung, Herzbeteiligung) oder Nierenentzündung führen.

Langzeitprognose

Die allermeisten Kinder erholen sich vollständig von einer Pharyngitis, egal ob viral oder bakteriell. Mit der richtigen Behandlung (bei Bakterien) und guter Pflege sind Komplikationen äußerst selten. In einigen Tagen geht es Ihrem Kind wieder besser.

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