Leben mit Plantarfasziitis bei Säuglingen

Übersicht

Die Plantarfasziitis ist eine schmerzhafte Entzündung der Plantarfaszie – das ist eine dicke, sehnenähnliche Gewebeschicht an der Fußsohle. Sie verbindet die Ferse mit den Zehen und stützt das Fußgewölbe. Bei Säuglingen und Kleinkindern kommt diese Erkrankung nur sehr selten vor. Meist tritt sie bei Erwachsenen auf.

Nein, Plantarfasziitis ist bei Säuglingen und Kleinkindern sehr selten. Sie tritt hauptsächlich bei Erwachsenen zwischen 40 und 60 Jahren auf.

Betroffen sind meist Erwachsene, aber auch sportlich aktive Jugendliche. Bei Säuglingen tritt die Erkrankung praktisch nicht auf. Sollte ein Kind Fersenschmerzen haben, steckt fast immer etwas anderes dahinter, etwa ein Wachstumsschub oder eine Fußfehlstellung.

Symptome

Häufige Symptome

• Stechender Schmerz an der Ferse, besonders morgens bei den ersten Schritten
• Schmerz, der nachlässt, wenn man sich bewegt, aber nach längerem Sitzen oder Stehen wiederkehrt
• Schmerzen, wenn man die Zehen nach oben zieht

Symptome bei Kindern

• Schmerzen beim Auftreten, die das Kind zum Humpeln bringen
• Klagen über Schmerzen in der Ferse oder der Fußsohle
• Schwierigkeiten beim Barfußlaufen oder beim Tragen von Schuhen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Chronische Fersenschmerzen, die den Alltag einschränken
• Schmerzen, die bis ins Sprunggelenk ausstrahlen können
• Steifheit und Schwellung an der Ferse

Ursachen

Hauptursachen

• Überlastung der Plantarfaszie durch langes Gehen, Laufen oder Stehen
• Zu enge oder schlecht gedämpfte Schuhe
• Verkürzte Wadenmuskulatur oder Achillessehne

Risikofaktoren

• Alter: Die Erkrankung tritt häufiger bei Erwachsenen auf
• Übergewicht: Mehr Belastung für die Füße
• Bestimmte Sportarten mit viel Laufen oder Springen
• Fußfehlstellungen wie Plattfüße oder Hohlfüße

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Kind humpelt länger als eine Woche
• Fuß schwillt an oder wird warm
• Kind verweigert das Laufen oder Gehen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Fersenschmerzen halten länger als zwei Wochen an
• Morgendliche Schmerzen bessern sich nicht nach einigen Wochen
• Schmerzen beeinträchtigen den Alltag oder den Sport

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose meist durch ein Gespräch über die Symptome (Anamnese) und eine körperliche Untersuchung. Dabei tastet er die Fußsohle ab und prüft die Beweglichkeit.

Mögliche Untersuchungen

• Drucktest: Der Arzt drückt auf die schmerzhafte Stelle an der Ferse
• Ultraschall: Kann die verdickte Plantarfaszie sichtbar machen
• Röntgen: Wird eingesetzt, um andere Ursachen wie Knochensporne auszuschließen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei. Der Arzt wird Sie bitten, einige Übungen mit dem Fuß zu machen. Manchmal ist eine Überweisung zum Orthopäden nötig.

Behandlung

Die Behandlung der Plantarfasziitis zielt darauf ab, die Entzündung zu lindern und die Belastung der Fußsohle zu verringern. In den meisten Fällen reichen konservative Maßnahmen aus.

Selbsthilfe zu Hause

• Ruhen Sie den Fuß und vermeiden Sie Aktivitäten, die Schmerzen auslösen
• Kühlen Sie die schmerzende Stelle mehrmals täglich für 10–15 Minuten
• Dehnen Sie sanft die Wade und die Fußsohle
• Tragen Sie gut gedämpfte, gut sitzende Schuhe
• Massieren Sie die Fußsohle mit einem Tennisball oder einer Faszienrolle

Medizinische Behandlungen

Wenn die Selbsthilfe nicht ausreicht, kann der Arzt physikalische Therapie (z. B. Dehnübungen, Ultraschall) oder eine vorübergehende Ruhigstellung mit einer Nacht-Lagerungsschiene empfehlen. In hartnäckigen Fällen werden Verfahren wie Stoßwellentherapie oder Kortison-Injektionen angewendet. Operative Eingriffe sind selten notwendig.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt nur dann in Frage, wenn alle anderen Behandlungen über Monate erfolglos geblieben sind. Dabei wird ein Teil der Plantarfaszie durchtrennt, um die Spannung zu verringern.

Leben mit der Erkrankung

Im Alltag können Sie die Beschwerden durch angepasstes Schuhwerk und regelmäßiges Dehnen lindern. Vermeiden Sie langes Gehen auf harten Böden oder Barfußlaufen auf Fliesen.

Tipps für den Alltag

• Wechseln Sie zu Schuhen mit guter Dämpfung und Fußgewölbestütze
• Vermeiden Sie Übergewicht durch eine ausgewogene Ernährung
• Bauen Sie Pausen in lange Steh- oder Gehphasen ein

Ernährung und Bewegung

Eine entzündungshemmende Ernährung (z. B. mit viel Obst, Gemüse und Omega-3-Fettsäuren) kann unterstützen. Geeignete Sportarten sind Schwimmen, Radfahren oder Krafttraining, die den Fuß nicht belasten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Schmerzen können belastend sein und zu Frustration oder Angst vor Bewegung führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn die Schmerzen Sie seelisch belasten.

Vorbeugung

Ja, Sie können das Risiko für Plantarfasziitis senken: Tragen Sie gut sitzende, gedämpfte Schuhe, dehnen Sie regelmäßig Ihre Waden und Fußmuskeln, und steigern Sie die Trainingsbelastung langsam.

Impfungen

entfällt

Früherkennungsprogramme

entfällt

Komplikationen

Unbehandelt

• Chronische Schmerzen, die den Alltag beeinträchtigen
• Verspannungen in Wade, Knie oder Hüfte durch Schonhaltung
• Entwicklung von Fersensporn (Knochenauswuchs an der Ferse)

Langzeitprognose

Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose sehr gut. Die meisten Menschen werden innerhalb von 6 bis 12 Monaten beschwerdefrei. Auch wenn es Geduld braucht: Die Plantarfasziitis heilt in aller Regel von selbst oder mit konservativer Therapie aus.

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