Leben nach einer Prostatakrebs-Erkrankung: Ratgeber für Erwachsene

Übersicht

Prostatakrebs ist eine Krebserkrankung der Vorsteherdrüse (Prostata). Mit Überleben nach der Erkrankung ist das Leben nach der Diagnose und Behandlung gemeint: die Zeit, in der du die Krankheit überwunden hast, mit möglichen Folgen umgehst und deinen Alltag wieder gestaltest. Dieser Artikel hilft dir, diese Phase zu verstehen und gut zu bewältigen.

Ja. Prostatakrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Männern. Dank verbesserter Behandlungen ist die Zahl der Männer, die diese Erkrankung überleben, sehr hoch.

Prostatakrebs betrifft vor allem Männer ab 50 Jahren. In der Überlebensphase geht es darum, wie man mit den Folgen von Krankheit und Behandlung umgeht und die eigene Lebensqualität erhält.

Symptome

Häufige Symptome

• Müdigkeit und Erschöpfung (Fatigue)
• Unwillkürlicher Urinverlust (Inkontinenz)
• Erektionsstörungen (Probleme, eine Erektion zu bekommen oder zu halten)
• Niedergeschlagenheit oder Stimmungsschwankungen
• Veränderungen beim Wasserlassen, zum Beispiel ein schwacher Harnstrahl

Symptome bei Kindern

• Nicht zutreffend. Prostatakrebs betrifft nur erwachsene Männer.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Männern können Nebenwirkungen der Behandlung stärker spürbar sein, etwa Muskelschwäche, Stürze oder Verwirrtheit. Dann ist eine angepasste Unterstützung durch Angehörige und medizinische Fachpersonen besonders wichtig.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache von Prostatakrebs ist nicht bekannt. Es kommt durch Veränderungen im Erbgut der Prostatazellen zu unkontrolliertem Wachstum.
• In der Überlebensphase stehen weniger die ursprünglichen Ursachen im Vordergrund, sondern der Umgang mit den Folgen der Erkrankung und der Behandlung.

Risikofaktoren

• Älter werden – das Risiko steigt mit dem Lebensalter
• Prostatakrebs beim Vater oder Bruder
• Bestimmte erbliche Genveränderungen, zum Beispiel BRCA-Mutationen
• Eine Ernährung mit viel rotem Fleisch und wenig körperlicher Bewegung (möglicher Zusammenhang)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei neuen oder starken Beschwerden wie Schmerzen, Fieber oder Blutungen
• Wenn du dich plötzlich sehr krank fühlst oder nicht mehr richtig essen und trinken kannst

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Zu den vereinbarten Nachsorgeterminen
• Wenn Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Inkontinenz oder Stimmungstief länger anhalten oder sich verschlimmern

Diagnose

Die Diagnose Prostatakrebs wird in der Regel durch eine Tastuntersuchung der Prostata, einen PSA-Bluttest und eine Gewebeprobe (Biopsie) gestellt. In der Überlebensphase dienen diese Untersuchungen dazu, den Verlauf zu überwachen und ein Wiederauftreten früh zu erkennen.

Mögliche Untersuchungen

• PSA-Bluttest (Prostataspezifisches Antigen) – misst einen Eiweißstoff im Blut
• Digital-rektale Untersuchung – die Ärztin oder der Arzt tastet die Prostata mit dem Finger ab
• Magnetresonanztomographie (MRT) – ein bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Prostata und der Umgebung
• Biopsie – Entnahme einer Gewebeprobe, um Krebszellen unter dem Mikroskop zu finden

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Nachsorge-Termine sind meist unkompliziert. Du wirst zu deinem allgemeinen Befinden, zu Beschwerden und zu möglichen Nebenwirkungen befragt. Die Ärztin oder der Arzt untersucht dich körperlich und nimmt Blut ab. Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzarm und dauern nur wenige Minuten.

Behandlung

Die Behandlung von Prostatakrebs richtet sich nach dem Stadium, den Beschwerden und deiner persönlichen Situation. In der Überlebensphase steht die Nachsorge im Mittelpunkt: Sie soll dir helfen, Nebenwirkungen zu bewältigen und deine Lebensqualität zu verbessern.

Selbsthilfe zu Hause

• Beckenbodentraining kann die Kontinenz stärken
• Bewegung wie Spazierengehen oder Schwimmen hilft gegen Müdigkeit
• Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkorn unterstützt die Regeneration
• Ausreichend Ruhe und Schlaf
• Entspannungstechniken wie Atemübungen oder Yoga

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten – zum Beispiel Operation, Bestrahlung, Hormontherapie oder auch eine abwartende Beobachtung. Welche Behandlung für dich geeignet ist, bespricht dein ärztliches Team mit dir. Auch nach einer abgeschlossenen Behandlung gibt es Medikamente und Verfahren, um Beschwerden zu lindern. Deine Ärztin oder dein Arzt erklärt dir die Vor- und Nachteile im Einzelnen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation der Prostata ist eine Option, wenn der Tumor örtlich begrenzt ist und die Person gesund genug ist. Nach einer Operation können Behandlungen wie Beckenbodentraining und Beratung helfen, die Harnkontrolle wiederzuerlangen.

Leben mit der Erkrankung

Der Alltag nach einer Krebserkrankung ist für jeden anders. Manche Menschen fühlen sich schnell wieder wohl, andere brauchen Zeit. Es ist in Ordnung, auf den eigenen Körper zu hören und sich nicht zu überfordern. Nachsorge-Termine und ein gutes soziales Umfeld geben dabei Halt.

Tipps für den Alltag

• Nicht rauchen
• Alkohol nur in Maßen
• Ausreichend schlafen
• Körperlich aktiv bleiben
• Stress abbauen – zum Beispiel durch Gespräche oder Hobbys

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten und Vollkorn kann das Wohlbefinden fördern. Regelmäßige Bewegung, zum Beispiel 30 Minuten zu Fuß gehen pro Tag, hilft gegen Müdigkeit und verbessert die Stimmung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Krebserkrankung kann auch psychisch herausfordernd sein. Angst vor Rückkehr, Schlafstörungen oder Niedergeschlagenheit sind häufig. Es ist wichtig, diese Gefühle ernst zu nehmen und Unterstützung zu suchen, zum Beispiel bei einer psychologischen Beratungsstelle. Solltest du Gedanken haben, dir etwas anzutun, wähle sofort die 112 oder die Telefonseelsorge.

Vorbeugung

Prostatakrebs lässt sich nicht sicher verhindern. Ein gesunder Lebensstil mit ausgewogener Ernährung, Bewegung und dem Verzicht auf Rauchen kann das Risiko für ein Fortschreiten der Erkrankung verringern. Wichtig sind regelmäßige Kontrollen nach der Behandlung.

Impfungen

Es gibt keine Impfung, die vor Prostatakrebs schützt.

Früherkennungsprogramme

Für Männer ab 45 Jahren bietet die gesetzliche Früherkennung eine Tastuntersuchung der Prostata an. Der PSA-Bluttest wird von den Krankenkassen nicht immer bezahlt. Die S3-Leitlinie der AWMF empfiehlt eine Beratung über Vorteile und Nachteile. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt über das für dich passende Vorgehen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Unbehandelt kann ein Prostatakrebs weiterwachsen und in umliegende Organe oder Knochen streuen (Metastasen).
• Mögliche Folgen sind Harnwegsprobleme, Knochenschmerzen, Blutarmut oder Gewichtsverlust.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind insgesamt gut. Viele Männer überleben Prostatakrebs und leben auch nach der Behandlung lange beschwerde- oder nahezu beschwerdefrei. Auch wenn die Krankheit wiederkehrt, gibt es wirksame Behandlungen, die das Leben verlängern und die Lebensqualität erhalten können.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutsche Krebshilfe ↗ · Deutschland
• Krebsinformationsdienst ↗ · Deutschland
• Deutsche Krebsgesellschaft ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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