Leben nach Prostatakrebs als Jugendlicher

Übersicht

Prostatakrebs ist eine bösartige Tumorerkrankung der Prostata, einer kleinen Drüse unterhalb der Harnblase. Wenn Sie Teenager sind und diese Diagnose erhalten haben, ist das eine sehr seltene Situation. „Survivorship“ bedeutet in diesem Zusammenhang: das Leben nach der Diagnose und Behandlung. Es geht darum, gesund zu werden, mit den Folgen der Behandlung umzugehen und eine gute Lebensqualität zurückzugewinnen.

Nein. Prostatakrebs tritt fast ausschließlich bei älteren Männern auf – im Durchschnitt jenseits des 65. Lebensjahres. Bei Teenagern ist er eine extreme Ausnahme.

Betroffen sind in erster Linie Männer mit fortgeschrittenem Alter. Jugendliche erkranken nur in seltensten Einzelfällen. Wenn ein Teenager erkrankt, ist dies eine besondere Situation, die eine spezialisierte medizinische Betreuung benötigt.

Symptome

Häufige Symptome

• Schwacher oder unterbrochener Harnstrahl
• Häufiges Wasserlassen, besonders nachts
• Blut im Urin
• Schmerzen im Becken- oder Rückenbereich

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist nicht bekannt
• In seltenen Familien gibt es eine erbliche Veranlagung
• Bestimmte Genveränderungen, zum Beispiel in den BRCA-Genen, erhöhen das Risiko – auch bei jungen Menschen

Risikofaktoren

• Hohes Alter
• Prostatakrebs-Fälle in der Familie
• Bestimmte erbliche Genmutationen – bei Teenagern allerdings sehr selten

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie Blut im Urin bemerken, starke Schmerzen haben oder Probleme beim Wasserlassen, suchen Sie noch am selben Tag ärztliche Hilfe.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie nach einer Prostatakrebs-Behandlung in Nachsorge sind, halten Sie die geplanten Kontrolltermine ein.
• Auch bei neuen oder anhaltenden Beschwerden sollten Sie Ihr Behandlungsteam informieren.

Diagnose

Der Arzt fragt nach Beschwerden, tastet die Prostata ab und lässt Blut untersuchen. Bei einem auffälligen Befund folgen eine Kernspintomographie (MRT) und bei Bedarf eine Gewebeprobe (Biopsie). Bei Teenagern wird die Diagnose in einem spezialisierten Zentrum gesichert.

Mögliche Untersuchungen

• PSA-Bluttest (prostataspezifisches Antigen)
• Digital-rektale Untersuchung
• MRT der Prostata
• Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzarm und werden Ihnen vorher genau erklärt. Bei einer Biopsie wird mit einer dünnen Nadel unter örtlicher Betäubung Gewebe entnommen. Danach braucht es einige Tage, bis das Ergebnis vorliegt.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art und dem Stadium des Tumors ab. Bei Teenagern wird jedes Vorgehen individuell von einem erfahrenen Ärzteteam geplant. Mögliche Ansätze sind eine aktive Überwachung, eine Operation, eine Strahlenbehandlung oder eine Hormontherapie. Ziel ist es, die Krankheit zu kontrollieren und Nebenwirkungen gering zu halten.

Selbsthilfe zu Hause

• Kontrolltermine unbedingt wahrnehmen
• Sich nach Anweisung bewegen
• Ausgewogen essen
• Ausreichend schlafen
• Mit vertrauten Menschen über Sorgen sprechen

Medizinische Behandlungen

Eine Operation entfernt die gesamte Prostata. Bei der Strahlentherapie werden die Krebszellen mit hochenergetischen Strahlen zerstört. Eine Hormontherapie senkt den Testosteronspiegel, da das Hormon das Wachstum der Prostatazellen fördert. Eine aktive Überwachung bedeutet, dass der Tumor zunächst nur regelmäßig kontrolliert wird. Welche Kombination möglich ist, bespricht das Behandlungsteam ausführlich.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt in Betracht, wenn der Tumor auf die Prostata begrenzt ist und noch nicht gestreut hat. Die Entscheidung wird gemeinsam mit dem Patienten und den Eltern getroffen.

Leben mit der Erkrankung

Nach der Behandlung geht das Leben Schritt für Schritt weiter. Sie brauchen Geduld, denn manche Folgen wie Blasenschwäche oder Erektionsprobleme können länger bestehen. Gut ist, sich darüber offen zu sprechen – das gehört zur Genesung. Auch die regelmäßigen Kontrolluntersuchungen sind Teil des neuen Alltags.

Tipps für den Alltag

• Aktiv bleiben und Sport treiben, wann Sie sich dazu in der Lage fühlen
• Auf Zigaretten verzichten und übermäßigen Alkohol meiden
• Freunde treffen und Hobbys nachgehen
• Sich Zeit für Erholung nehmen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und mäßigem Fleisch unterstützt die Regeneration. Bewegung hilft, Kraft und Selbstvertrauen aufzubauen. Beginnen Sie langsam und besprechen Sie Ihren Trainingsplan mit dem Behandlungsteam.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Krebsdiagnose löst häufig Ängste, Traurigkeit und Zukunftsgedanken aus. Das ist normal. Es ist wichtig, diese Gefühle nicht zu unterdrücken. Ein Gespräch mit einem psychologischen Psychotherapeuten oder einer Beratungsstelle kann sehr entlasten. Wenn Sie Gedanken haben, sich das Leben zu nehmen, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe oder wählen Sie in Deutschland die 112.

Vorbeugung

Es gibt keine sichere Methode, um Prostatakrebs zu verhindern. Bei Teenagern ist das Risiko so gering, dass die Prävention kaum eine Rolle spielt. Die allgemeinen Regeln eines gesunden Lebens sind immer sinnvoll.

Früherkennungsprogramme

Eine Früherkennung mit PSA-Test ist für Teenager nicht empfohlen. Sie wird erst für Männer ab 45 oder 50 Jahren angeboten – und nur nach ausführlicher Aufklärung.

Komplikationen

Unbehandelt

• Der Tumor kann in benachbarte Organe wachsen
• Er kann in Lymphknoten oder Knochen streuen
• Es können Schmerzen, Knochenbrüche oder Nierenprobleme auftreten

Langzeitprognose

Die meisten Prostatakrebse wachsen langsam. Wird er früh erkannt, ist die Prognose sehr gut. Auch nach einer Behandlung sind viele Menschen beschwerdefrei und haben eine hohe Lebensqualität. Bleiben Sie mit Ihrem Behandlungsteam in Kontakt und vertrauen Sie auf die modernen Möglichkeiten der Medizin.

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