Prostate enlargement living in children

Übersicht

Prostatavergrößerung (auch benigne Prostatahyperplasie oder BPH genannt) bedeutet, dass die Prostata – eine kleine Drüse bei Jungen und Männern – größer wird. Bei Kindern ist das sehr selten und meist ein Zeichen für eine andere Erkrankung, wie eine Entzündung, eine Fehlbildung oder sehr selten einen Tumor. Die vergrößerte Prostata kann den Harnfluss behindern.

Nein, eine Prostatavergrößerung ist bei Kindern äußerst selten. Während sie bei Männern über 50 sehr häufig vorkommt, tritt sie bei Kindern fast nie auf. Wenn bei einem Kind Symptome auftreten, ist die Ursache fast immer etwas anderes.

Betroffen sind fast ausschließlich Jungen. Die Erkrankung tritt meist im späteren Erwachsenenalter auf. Bei Kindern wäre es ein sehr ungewöhnlicher Befund, der eine gründliche Abklärung erfordert.

Symptome

Häufige Symptome

• Schwacher oder unterbrochener Harnstrahl
• Häufiger Harndrang, vor allem nachts
• Das Gefühl, die Blase nicht vollständig entleeren zu können
• Plötzlicher, starker Harndrang (Harndranginkontinenz)

Symptome bei Kindern

• Schwierigkeiten beim Wasserlassen (Pressen, Tröpfeln)
• Wiederkehrende Harnwegsinfekte
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Einnässen tagsüber oder nachts, nachdem das Kind bereits trocken war
• Bauchschmerzen oder Schmerzen im unteren Rücken

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Alle oben genannten Symptome, jedoch häufiger und stärker ausgeprägt
• Restharngefühl (Blase fühlt sich nicht leer an)
• Harnverhalt (plötzlich kein Wasserlassen mehr möglich)

Ursachen

Hauptursachen

• Bei Kindern: seltene angeborene Fehlbildungen der Harnwege oder der Prostata
• Entzündungen der Prostata (Prostatitis) durch Bakterien
• Sehr selten: gutartige oder bösartige Tumore der Prostata

Risikofaktoren

• Bei Kindern gibt es keine typischen Risikofaktoren – es handelt sich um Einzelfälle
• Bei Erwachsenen: Alter über 50, familiäre Vorbelastung, Übergewicht, Bewegungsmangel

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Ihr Kind plötzlich kein Wasser mehr lassen kann
• Bei starken Schmerzen im Bauch oder Rücken
• Wenn Blut im Urin sichtbar ist
• Bei Fieber und Schüttelfrost

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Ihr Kind über Wochen Probleme beim Wasserlassen hat
• Bei wiederholten Harnwegsinfekten
• Wenn Ihr Kind eingenässt hat, obwohl es schon trocken war

Diagnose

Der Arzt fragt zuerst nach den genauen Beschwerden und der Krankengeschichte. Bei Kindern ist eine körperliche Untersuchung wichtig, um andere Ursachen auszuschließen. Die Prostata wird bei Kindern nicht rektal getastet, sondern meist mit bildgebenden Verfahren beurteilt.

Mögliche Untersuchungen

• Urinuntersuchung (auf Infekte oder Blut)
• Ultraschall der Nieren und der Harnblase (auch der Prostata)
• Messung des Restharns (wie viel Urin nach dem Wasserlassen in der Blase bleibt)
• In besonderen Fällen: MRT oder eine Harnröhrenspiegelung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind schmerzfrei und dauern in der Regel nicht lange. Der Arzt erklärt alles Schritt für Schritt. Bei Kindern wird besonders darauf geachtet, die Untersuchung so angenehm wie möglich zu gestalten. Die Eltern können dabei sein.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Prostatavergrößerung. Da es bei Kindern fast immer eine Grunderkrankung gibt, wird diese behandelt. Das kann eine Antibiotikatherapie bei Entzündung sein oder ein operativer Eingriff bei Fehlbildungen. Medikamente, die bei Erwachsenen eingesetzt werden, kommen bei Kindern in der Regel nicht zum Einsatz.

Selbsthilfe zu Hause

• Achten Sie darauf, dass Ihr Kind ausreichend trinkt (am besten Wasser oder ungesüßten Tee)
• Regelmäßiges Wasserlassen fördern, z.B. alle 2-3 Stunden zur Toilette schicken
• Vermeiden Sie zu starkes Pressen auf der Toilette
• Bei Schmerzen oder Brennen: Wärme (z.B. ein warmes Bad) kann helfen

Medizinische Behandlungen

Die Behandlung wird immer von einem Facharzt (Kinderurologe oder Kinderchirurg) festgelegt. Bei bakteriellen Entzündungen kommen Antibiotika zum Einsatz. Bei angeborenen Fehlbildungen kann ein kleiner Eingriff nötig sein. Medikamente, die die Prostata verkleinern, sind für Kinder nicht zugelassen und werden nur in Ausnahmefällen eingesetzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kann nötig sein, wenn eine Fehlbildung der Harnwege vorliegt, die den Harnfluss behindert. Dies wird nur von spezialisierten Kinderkliniken durchgeführt. Die Prognose ist in der Regel sehr gut.

Leben mit der Erkrankung

Die meisten Kinder mit einer behandelten Prostatavergrößerung können ein völlig normales Leben führen. Nach der Behandlung klingen die Beschwerden meist ab. In der Anfangsphase kann es helfen, Toilettenpausen einzuplanen und auf eine gute Trinkmenge zu achten.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Toilettengänge, auch wenn kein Harndrang besteht
• Ausreichend Bewegung – das fördert die Durchblutung und das Wohlbefinden
• Vermeiden von Verstopfung (Ballaststoffe, viel trinken), da ein voller Darm die Blase drücken kann

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt die allgemeine Gesundheit. Ausreichend trinken (ca. 1-1,5 Liter pro Tag je nach Alter) ist wichtig. Bewegung an der frischen Luft tut gut – das stärkt den ganzen Körper.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Probleme beim Wasserlassen können Kinder verunsichern oder schamhaft machen. Besonders Einnässen kann zu Hänseleien führen. Es ist wichtig, mit dem Kind offen zu sprechen und ihm zu versichern, dass es keine Schuld trifft. Bei anhaltenden Ängsten kann ein Kinderpsychologe helfen.

Vorbeugung

Eine Prostatavergrößerung bei Kindern kann man nicht direkt verhindern, da sie meist auf angeborene oder entzündliche Ursachen zurückgeht. Eine gesunde Lebensweise mit ausreichend Trinken und Bewegung kann jedoch Harnwegsinfekten vorbeugen.

Früherkennungsprogramme

Ein routinemäßiges Screening auf Prostatavergrößerung bei Kindern gibt es nicht. Nur bei Beschwerden wird eine Abklärung empfohlen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wiederholte Harnwegsinfekte, die zu Nierenschäden führen können
• Harnverhalt (plötzliches Unvermögen, Wasser zu lassen) – ein Notfall
• Bildung von Blasensteinen
• Schädigung der Nierenfunktion durch Rückstau des Urins

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung ist die Prognose bei Kindern in den allermeisten Fällen sehr gut. Die zugrundeliegende Ursache lässt sich meist beheben, sodass die Beschwerden verschwinden. Auch nach einer Operation können die Kinder ein völlig normales Leben führen. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen stellen sicher, dass alles in Ordnung bleibt.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• Europäische Gesellschaft für Kinderurologie

Lokale Organisationen

• Deutsche Gesellschaft für Kinderurologie · Deutschland
• Bundesverband für Kinderurologie · Deutschland

Hilfetelefone

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.