Gürtelrose: Genesung im Erwachsenenalter

Übersicht

Gürtelrose ist eine schmerzhafte Hauterkrankung, die durch das gleiche Virus verursacht wird wie Windpocken. Das Virus bleibt nach einer Windpocken-Infektion im Körper und kann Jahre später wieder aktiv werden.

Ja, etwa jeder dritte Erwachsene erkrankt im Laufe seines Lebens an Gürtelrose.

Vor allem Menschen über 50 Jahre sind betroffen. Aber auch jüngere Erwachsene können erkranken, insbesondere wenn das Immunsystem geschwächt ist.

Symptome

Häufige Symptome

• Brennen, Kribbeln oder stechende Schmerzen auf einer Körperseite
• Roter, fleckiger Hautausschlag, der sich zu flüssigkeitsgefüllten Bläschen entwickelt
• Juckreiz oder Taubheitsgefühl an der betroffenen Stelle
• Allgemeines Krankheitsgefühl, manchmal mit leichtem Fieber

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern sind die Symptome oft milder. Der Ausschlag ist weniger schmerzhaft und heilt schneller ab.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Stärkere und länger anhaltende Schmerzen
• Höheres Risiko für anhaltende Nervenschmerzen nach Abheilen des Ausschlags (Post-Zoster-Neuralgie)
• Langsamere Heilung des Ausschlags

Ursachen

Hauptursachen

• Eine Reaktivierung des Windpocken-Virus (Varizella-Zoster-Virus), das nach der Windpocken-Erkrankung in den Nervenzellen schlummert.

Risikofaktoren

• Alter über 50 Jahre
• Geschwächtes Immunsystem (durch Erkrankungen wie Krebs, HIV oder durch Medikamente)
• Starker Stress oder seelische Belastung
• Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes mellitus

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Ausschlag am Auge oder im Gesicht
• Wenn Sie starke Schmerzen haben
• Wenn Sie Fieber über 38,5 °C entwickeln oder sich sehr krank fühlen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei den ersten Anzeichen von Gürtelrose (Brennen, Kribbeln, Ausschlag) – idealerweise innerhalb von 72 Stunden

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose meist durch die Betrachtung des typischen Hautausschlags und die Beschreibung Ihrer Symptome.

Mögliche Untersuchungen

• In seltenen Fällen wird ein Abstrich von einer Blase genommen und im Labor untersucht.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird Sie nach Ihren Beschwerden fragen, den Ausschlag genau ansehen und prüfen, ob er auf einer Körperseite auftritt. Eine Blutuntersuchung ist normalerweise nicht nötig.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, die Schmerzen zu lindern, die Dauer der Erkrankung zu verkürzen und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Selbsthilfe zu Hause

• Schonen Sie sich und gönnen Sie Ihrem Körper Ruhe.
• Kühlen Sie die betroffenen Hautstellen mit kühlen, feuchten Umschlägen oder einem Kühlpad (nicht direkt auf die Haut).
• Tragen Sie lockere, weiche Kleidung, die nicht auf dem Ausschlag reibt.
• Vermeiden Sie es, an den Bläschen zu kratzen oder sie aufzustechen.

Medizinische Behandlungen

Virale Medikamente, die die Vermehrung des Virus hemmen, können die Krankheitsdauer verkürzen, wenn sie früh eingenommen werden. Zudem stehen Mittel zur Schmerzlinderung zur Verfügung. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche Behandlung für Sie geeignet ist.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei Gürtelrose nicht erforderlich.

Leben mit der Erkrankung

Die Schmerzen und der Ausschlag können den Alltag beeinträchtigen. Meist klingen die Beschwerden innerhalb von zwei bis vier Wochen ab. Bei anhaltenden Nervenschmerzen ist eine Nachsorge wichtig.

Tipps für den Alltag

• Vermeiden Sie Stress, da er die Erkrankung verschlimmern kann.
• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und Entspannung.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt das Immunsystem. Leichte Bewegung wie Spazierengehen kann helfen, solange Sie sich nicht überanstrengen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Schmerzen und die sichtbare Hautveränderung können Ängste und Niedergeschlagenheit auslösen. Scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen darüber zu sprechen.

Vorbeugung

Eine Impfung kann das Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, deutlich senken. Auch ein gesunder Lebensstil mit wenig Stress stärkt das Immunsystem.

Impfungen

Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt die Impfung gegen Gürtelrose für alle Menschen ab 60 Jahren sowie für Erwachsene ab 50 Jahren mit bestimmten Grunderkrankungen.

Früherkennungsprogramme

Es gibt keine routinemäßigen Vorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung von Gürtelrose.

Komplikationen

Unbehandelt

• Post-Zoster-Neuralgie – anhaltende Nervenschmerzen, die nach Abheilen des Ausschlags bestehen bleiben
• Entzündung des Auges oder Sehstörungen, wenn das Auge betroffen ist
• Selten: Nervenentzündungen, die zu Lähmungen oder Taubheitsgefühl führen können

Langzeitprognose

Die meisten Menschen erholen sich vollständig innerhalb von zwei bis vier Wochen. Bei älteren Menschen oder geschwächtem Immunsystem kann der Schmerz länger anhalten. Mit einer frühzeitigen Behandlung sind schwere Komplikationen heute selten. Bleiben Sie zuversichtlich: Die allermeisten Fälle heilen gut aus.

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