Urticaria in adults

Übersicht

Urticaria, auch Nesselsucht genannt, ist eine Hautreaktion, bei der juckende Quaddeln (kleine Erhebungen) auf der Haut entstehen. Die Quaddeln können rot oder hautfarben sein und verschwinden meist innerhalb von Stunden. Oft tritt auch eine Schwellung der tieferen Hautschichten auf, die als Angioödem bezeichnet wird.

Ja, etwa 20 % aller Menschen erleben mindestens einmal in ihrem Leben eine Episode von Urticaria.

Urticaria kann Menschen jeden Alters betreffen, tritt aber häufiger bei Erwachsenen auf, besonders zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr.

Symptome

Häufige Symptome

• Juckende Quaddeln auf der Haut, die oft wie Mückenstiche aussehen
• Rötungen um die Quaddeln
• Quaddeln, die ihre Form verändern und nach wenigen Stunden an einer anderen Stelle wieder auftauchen
• Schwellungen der tieferen Hautschichten (Angioödem) an Lippen, Augenlidern, Händen, Füßen oder Genitalien

Symptome bei Kindern

• Kinder zeigen oft Quaddeln nach Infekten wie Erkältungen oder Magen-Darm-Infekten
• Sie kratzen sich häufiger, was die Haut reizen kann
• Die Quaddeln können bei Kindern auch von leichtem Fieber begleitet sein

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Quaddeln sind oft blasser und weniger deutlich ausgeprägt
• Der Juckreiz kann aber genauso stark sein
• Hautveränderungen können länger bestehen bleiben als bei jüngeren Erwachsenen

Ursachen

Hauptursachen

• Allergische Reaktionen auf Lebensmittel (z. B. Nüsse, Eier, Fisch), Medikamente, Insektenstiche oder Latex
• Physikalische Auslöser wie Druck, Kälte, Wärme, Sonnenlicht, Wasser oder Vibration
• Infektionen, z. B. Erkältungen, Harnwegsinfekte oder Zahninfektionen
• Stress, emotionale Belastung oder hormonelle Schwankungen

Risikofaktoren

• Bekannte Allergien
• Autoimmunerkrankungen (z. B. Schilddrüsenerkrankungen, Lupus)
• Chronische Infektionen (z. B. Nasennebenhöhlenentzündung)
• Hormonelle Veränderungen, etwa bei Schilddrüsenfunktionsstörungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Atemnot, Schluckbeschwerden oder Schwellung im Hals – sofort den Notruf 112 wählen
• Wenn Sie hohes Fieber und Schüttelfrost haben

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Quaddeln länger als ein paar Tage bestehen
• Wenn Sie den Auslöser nicht erkennen können
• Wenn die Beschwerden Ihren Alltag beeinträchtigen, z. B. durch starken Juckreiz oder Schlafstörungen

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose meist anhand Ihrer Beschreibung und einer körperlichen Untersuchung. Er fragt nach möglichen Auslösern, Ihren Lebensgewohnheiten und ob Sie schon einmal ähnliche Symptome hatten.

Mögliche Untersuchungen

• Allergietests (Prick-Test auf der Haut oder Bluttest auf spezifische IgE-Antikörper)
• Bei chronischer Urticaria: Blutuntersuchungen auf Entzündungswerte, Schilddrüsenfunktion, Autoantikörper
• Physikalische Tests (z. B. Eiswürfeltest bei Kälteurticaria, Drucktest bei Druckurticaria)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird Sie ausführlich befragen und Ihre Haut untersuchen. Manchmal sind weitere Tests nötig, um die Ursache zu finden. In vielen Fällen bleibt die Ursache jedoch unklar – das ist nicht ungewöhnlich. Die Behandlung richtet sich dann nach den Symptomen.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, den Juckreiz zu lindern und die Quaddeln zu reduzieren. Bei akuter Urticaria reichen oft einfache Maßnahmen aus. Bei chronischer Urticaria ist eine langfristige Behandlung nötig, die von Ihrem Arzt begleitet wird.

Selbsthilfe zu Hause

• Kühle Umschläge oder kaltes Duschen gegen den Juckreiz
• Locker sitzende, weiche Kleidung aus Baumwolle tragen
• Vermeiden von bekannten Auslösern (z. B. heiße Bäder, enge Kleidung, bestimmte Lebensmittel)
• Haut mit milden, parfümfreien Pflegeprodukten beruhigen

Medizinische Behandlungen

Die erste Wahl sind Medikamente, die die Wirkung von Histamin blockieren (Antihistaminika). Sie sind als Tabletten, Tropfen oder Creme erhältlich. Bei schwerem Verlauf kann der Arzt vorübergehend entzündungshemmende Medikamente wie Kortison oder andere verschreiben. Die Behandlung erfolgt immer nach ärztlicher Anleitung.

Wann kommt eine Operation infrage?

Nicht relevant.

Leben mit der Erkrankung

Urticaria kann unangenehm sein, aber mit der richtigen Behandlung ist sie gut in den Griff zu bekommen. Führen Sie ein Tagebuch über Auslöser, Symptome und wann die Beschwerden auftreten – das hilft Ihnen und Ihrem Arzt.

Tipps für den Alltag

• Vermeiden Sie übermäßigen Druck auf die Haut, z. B. durch enge Gürtel oder BH-Träger
• Reduzieren Sie Stress mit Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation oder Atemübungen
• Schützen Sie Ihre Haut vor extremen Temperaturen (Kälte, Hitze, direktes Sonnenlicht)

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung unterstützen Ihr Immunsystem. Manche Menschen reagieren auf histaminreiche Lebensmittel (z. B. gereifter Käse, Rotwein, Sauerkraut) – ein Ernährungstagebuch kann helfen, solche Zusammenhänge zu erkennen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronischer Juckreiz und sichtbare Hautveränderungen können belasten und zu Schlafstörungen, Angst oder Niedergeschlagenheit führen. Zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Auch eine psychologische Beratung kann helfen, mit der Belastung umzugehen. Bei akuten Gedanken an Selbstverletzung oder Suizid wenden Sie sich bitte sofort an den Notruf 112 oder eine psychiatrische Krise.

Vorbeugung

Wenn der Auslöser bekannt ist, lässt sich eine Urticaria oft durch Vermeidung verhindern. Bei allergischer Urticaria hilft zum Beispiel der Verzicht auf das auslösende Lebensmittel. Bei chronischer Urticaria ist eine vollständige Vermeidung meist nicht möglich, aber Sie können die Häufigkeit und Schwere der Schübe durch konsequente Behandlung reduzieren.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein Angioödem kann lebensbedrohlich werden, wenn es die Atemwege betrifft (Atemnot, Erstickungsgefahr)
• Chronische Urticaria kann zu Schlafmangel, Müdigkeit und verminderter Lebensqualität führen

Langzeitprognose

Akute Urticaria verschwindet meist innerhalb von Tagen bis Wochen von selbst. Chronische Urticaria kann Monate oder Jahre anhalten, bessert sich aber bei den meisten Betroffenen mit der Zeit. Moderne Behandlungen helfen gut gegen die Symptome, sodass die meisten Menschen ein normales Leben führen können.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.