Resonancia magnética (RM) para la angina: qué esperar

Resumen

Una angiografía por resonancia magnética (angio-RM) para la angina es una prueba de imagen que permite ver las arterias del corazón sin usar radiación. Se usa para detectar obstrucciones que pueden causar angina, que es dolor o presión en el pecho cuando el corazón no recibe suficiente sangre.

Las pruebas de resonancia magnética para la angina no son tan comunes como un electrocardiograma, pero se usan con frecuencia cuando se necesita más detalle sobre las arterias del corazón.

Se realiza principalmente en personas con sospecha de enfermedad coronaria, especialmente aquellas con dolor en el pecho que no se ha podido diagnosticar con otras pruebas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor, presión u opresión en el pecho, a menudo detrás del esternón.
• Malestar que puede extenderse a los brazos, el cuello, la mandíbula o la espalda.
• Sensación de indigestión o acidez.
• Falta de aire.
• Cansancio inusual al hacer esfuerzo.

Síntomas en niños

• La angina es poco común en niños. Si ocurre, los síntomas pueden incluir dolor en el pecho al hacer ejercicio, palidez o sudoración fría.

Síntomas en adultos mayores

• En adultos mayores, la angina puede presentarse como dolor en la espalda o el estómago, falta de aire sin dolor en el pecho, o confusión.

Causas

Causas principales

• La angina es causada por el estrechamiento o bloqueo de las arterias coronarias debido a la acumulación de placa (aterosclerosis).
• Durante el esfuerzo o el estrés, el corazón necesita más sangre y oxígeno, pero las arterias estrechas no pueden suministrarlo lo suficiente.

Factores de riesgo

• Tabaquismo.
• Presión arterial alta.
• Colesterol alto.
• Diabetes.
• Obesidad.
• Falta de ejercicio.
• Antecedentes familiares de enfermedad del corazón.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor en el pecho que no se quita con reposo o con su medicamento habitual.
• Si el dolor en el pecho es más intenso o frecuente que antes.
• Si tiene dolor en el pecho acompañado de falta de aire, sudoración o mareo.

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene factores de riesgo como presión alta o diabetes y nunca se ha hecho una revisión cardíaca.
• Si le han recomendado una angio-RM para angina y quiere entender el procedimiento.

Diagnóstico

El diagnóstico de la angina comienza con la historia clínica, un examen físico y pruebas como el electrocardiograma (ECG) o una prueba de esfuerzo. Si se necesita más información, el médico puede solicitar una angio-RM del corazón.

Pruebas que se pueden realizar

• Electrocardiograma (ECG): registra la actividad eléctrica del corazón.
• Prueba de esfuerzo: camina en una cinta mientras se monitorea el corazón.
• Análisis de sangre: para detectar enzimas cardíacas y factores de riesgo.
• Angio-RM cardíaca: imágenes detalladas de las arterias coronarias.

Qué esperar en su cita

Durante la angio-RM, usted se acuesta en una camilla que se desliza dentro de un tubo grande. Le colocarán electrodos en el pecho para monitorear su ritmo cardíaco. Se le inyectará un contraste por una vena en el brazo para mejorar las imágenes. Es importante que se quede muy quieto y siga las instrucciones de contener la respiración brevemente. La prueba dura alrededor de 30 a 60 minutos. No sentirá dolor, pero puede oír ruidos fuertes dentro del equipo; le darán tapones para los oídos o auriculares.

Tratamiento

El tratamiento de la angina tiene como objetivo aliviar los síntomas, mejorar el flujo sanguíneo al corazón y prevenir complicaciones como un ataque cardíaco. Incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos y, en algunos casos, procedimientos.

Autocuidado en el hogar

• Deje de fumar y evite el humo del tabaco.
• Adopte una dieta saludable baja en grasas saturadas y sal.
• Haga ejercicio moderado de forma regular, como caminar 30 minutos al día.
• Controle su peso, presión arterial, colesterol y azúcar en sangre.
• Aprenda a manejar el estrés con técnicas de relajación.

Tratamientos médicos

Los médicos pueden recetar medicamentos para reducir la carga de trabajo del corazón, dilatar las arterias o prevenir coágulos. Algunos ejemplos generales son los betabloqueantes, los nitratos, los bloqueadores de los canales de calcio y la aspirina en dosis bajas. Siempre siga las indicaciones de su médico y no cambie las dosis por su cuenta.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si los medicamentos y los cambios en el estilo de vida no controlan los síntomas, su médico puede recomendar procedimientos como la angioplastia con colocación de un stent (un pequeño tubo de malla para abrir la arteria) o una cirugía de bypass coronario (crear un nuevo camino para la sangre alrededor de la arteria bloqueada).

Vivir con esta afección

Vivir con angina implica conocer sus síntomas y qué los desencadena. Lleve un registro de cuándo ocurre el dolor, qué lo provoca y cuánto dura. Tome sus medicamentos según lo indicado y acuda a todas sus citas médicas.

Consejos de estilo de vida

• Evite esfuerzos excesivos que provoquen dolor.
• Descanse cuando sea necesario.
• Evite comidas pesadas que puedan desencadenar síntomas.
• Mantenga un peso saludable.
• Evite el estrés emocional intenso.

Dieta y ejercicio

Siga una dieta para el corazón: abundantes frutas, verduras, granos enteros, proteínas magras y grasas saludables como las del aceite de oliva. Limite la sal, el azúcar y las grasas saturadas. Haga ejercicio aeróbico moderado, como caminar, nadar o andar en bicicleta, al menos 150 minutos por semana, siempre que su médico lo apruebe.

Salud mental y bienestar emocional

La angina puede causar ansiedad o miedo a tener un ataque cardíaco. Es normal sentirse preocupado. Hable con su médico sobre sus sentimientos. Si la angustia interfiere con su vida diaria, considere buscar apoyo psicológico. Recuerde: cuidar su salud mental es parte del cuidado de su corazón.

Prevención

No siempre se puede prevenir la angina, pero se puede reducir el riesgo con un estilo de vida saludable: no fumar, comer bien, hacer ejercicio, controlar la presión arterial y el colesterol, y manejar el estrés.

Vacunas

No se aplica.

Programas de detección

Los chequeos regulares con su médico de cabecera pueden detectar factores de riesgo temprano. Si tiene antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, su médico podría recomendarle pruebas periódicas.

Complicaciones

Si no se trata

• Ataque cardíaco (infarto de miocardio).
• Insuficiencia cardíaca (el corazón no bombea sangre adecuadamente).
• Arritmias (latidos cardíacos irregulares).
• Muerte súbita cardíaca.

Pronóstico a largo plazo

Con un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado, muchas personas con angina llevan una vida activa y plena. Es importante seguir las recomendaciones médicas, tomar los medicamentos recetados y adoptar un estilo de vida saludable. La angio-RM ayuda a los médicos a planificar el mejor tratamiento para cada persona, mejorando el pronóstico.

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