blood pressure MRI what to expect

Resumen

Una resonancia magnética (RM) de la presión arterial es un examen que usa imanes y ondas de radio para crear imágenes detalladas del interior de su cuerpo. Se enfoca en las arterias que llevan sangre a los riñones y en las glándulas suprarrenales (pequeños órganos encima de cada riñón). Esto ayuda a los médicos a encontrar causas de la presión arterial alta que no mejoran solo con medicamentos.

No es un examen de rutina. Solo se hace cuando su médico sospecha que la presión arterial alta tiene una causa identificable, como un estrechamiento en las arterias renales o un tumor pequeño en las glándulas suprarrenales.

Se recomienda principalmente a personas con presión arterial alta que no se controla bien con medicamentos, que son jóvenes (menos de 30 años), o que tienen brotes repentinos de presión muy elevada.

Síntomas

Síntomas comunes

• Presión arterial alta que no baja con varios medicamentos.
• Dolores de cabeza fuertes y repentinos.
• Palpitaciones (sensación de que el corazón late muy rápido o fuerte).
• Sudoración excesiva sin razón aparente.
• Debilidad muscular o calambres.

Síntomas en niños

• Presión arterial alta sin causa familiar clara.
• Crecimiento más lento de lo esperado.
• Dolores de cabeza frecuentes o visión borrosa.

Síntomas en adultos mayores

• Presión arterial alta que empeora o aparece después de los 65 años.
• Mareos al ponerse de pie.
• Fatiga o debilidad general.

Causas

Causas principales

• Estrechamiento de las arterias que van a los riñones (estenosis de la arteria renal).
• Tumor pequeño en las glándulas suprarrenales (feocromocitoma o aldosteronoma).
• Problemas en el riñón que afectan la regulación de la presión arterial.

Factores de riesgo

• Tener entre 20 y 40 años y presión arterial alta sin causa conocida.
• Antecedentes familiares de enfermedades renales o tumores suprarrenales.
• Fumar o consumir tabaco.
• Tener obesidad o sobrepeso.
• Consumir mucha sal en la dieta.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene una lectura de presión arterial de 180/120 o más, incluso si se siente bien.
• Si presenta alguno de los síntomas de emergencia listados arriba.

Programe una cita de rutina si:

• Si le han diagnosticado presión arterial alta y no mejora con el tratamiento.
• Si tiene antecedentes familiares de presión arterial alta o enfermedad renal.
• A partir de los 40 años, revise su presión arterial al menos una vez al año.

Diagnóstico

Antes de pedir una resonancia magnética, su médico probablemente hará análisis de sangre y orina para medir hormonas y la función renal. También puede escuchar su corazón y pulmones y medir su presión arterial en varias visitas.

Pruebas que se pueden realizar

• Medición de presión arterial en consulta y en casa (monitoreo ambulatorio).
• Análisis de sangre para evaluar riñones, potasio y hormonas suprarrenales.
• Análisis de orina de 24 horas.
• Resonancia magnética con contraste (a veces se inyecta un medio de contraste por una vena para ver mejor los vasos sanguíneos).

Qué esperar en su cita

Para la resonancia magnética: le pedirán que se quite joyas y objetos metálicos. Se acostará en una camilla que se desliza dentro del tubo de la máquina. Debe quedarse muy quieto. Escuchará ruidos fuertes (golpeteos), pero le darán tapones o audífonos. Es posible que le inyecten un contraste por una vena en el brazo. El examen dura de 30 a 60 minutos. No duele, pero puede sentir calor en el lugar de la inyección. Si se siente incómodo o ansioso, avise al técnico; muchos hospitales pueden darle un botón para llamar.

Tratamiento

Si la resonancia encuentra una causa de su presión arterial alta, el tratamiento se dirigirá a esa causa. Por ejemplo, si hay un estrechamiento en una arteria renal, se puede abrir con un balón (angioplastia). Si hay un tumor en la glándula suprarrenal, a veces se puede extirpar con cirugía. En otros casos, los medicamentos para la presión arterial pueden ajustarse para controlar el problema.

Autocuidado en el hogar

• Reducir el consumo de sal (menos de 5 gramos al día).
• Mantener un peso saludable.
• Hacer actividad física moderada (30 minutos al día, como caminar rápido).
• Limitar el alcohol y evitar el tabaco.
• Tomar los medicamentos recetados exactamente como lo indique su médico.

Tratamientos médicos

El médico puede recetar medicamentos para bajar la presión arterial, como aquellos que relajan los vasos sanguíneos o reducen el volumen de líquidos. Nunca cambie ni suspenda un medicamento sin consultar. Si se identifica una causa tratable, puede ser necesario un procedimiento mínimamente invasivo (como colocar un pequeño tubo o stent en la arteria) o cirugía para extirpar el tumor.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Puede recomendarse cirugía si se encuentra un tumor en la glándula suprarrenal que produce hormonas que elevan la presión arterial, o si el estrechamiento de la arteria renal es muy severo y no mejora con otras opciones.

Vivir con esta afección

Después de la resonancia, su médico le explicará los resultados. Si encuentra una causa, seguirá un plan de tratamiento específico. Si no encuentra nada, continuará manejando la presión arterial con cambios en el estilo de vida y medicamentos. Lleve un registro de su presión arterial en casa y anote cualquier síntoma nuevo.

Consejos de estilo de vida

• Controle el estrés con técnicas de relajación (respiración profunda, meditación).
• Duerma al menos 7-8 horas cada noche.
• Evite comidas muy procesadas y ricas en sal.
• Haga ejercicio regularmente, incluso caminar 20 minutos al día ayuda.
• No fume ni consuma tabaco en ninguna forma.

Dieta y ejercicio

Una dieta rica en frutas, verduras, granos enteros y proteínas magras (como pescado o pollo sin piel) es excelente. Reduzca el consumo de sal oculta en salsas, embutidos y comidas enlatadas. El ejercicio aeróbico (caminar, nadar, bicicleta) es muy beneficioso. Consulte con su médico antes de iniciar un nuevo programa de ejercicio.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentirse ansioso o preocupado antes de una resonancia o al recibir los resultados. Hable con su médico sobre sus dudas. Si el diagnóstico implica un problema de salud crónico, busque apoyo emocional en familiares, amigos o un profesional de la salud mental.

Prevención

No siempre se puede prevenir una causa secundaria de presión arterial alta, como un tumor o un estrechamiento arterial. Sin embargo, un estilo de vida saludable (bajo en sal, ejercicio, no fumar) reduce el riesgo general de presión arterial alta y sus complicaciones.

Vacunas

No aplica.

Programas de detección

Si tiene antecedentes familiares de presión arterial alta o enfermedades renales, controle su presión arterial regularmente. Su médico puede indicarle análisis de sangre y orina para detectar problemas temprano.

Complicaciones

Si no se trata

• Daño en los riñones que puede llevar a insuficiencia renal.
• Ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca.
• Accidente cerebrovascular (derrame cerebral).
• Problemas de visión (daño en la retina).
• Aneurisma (debilitamiento de la pared de una arteria).

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las causas de presión arterial alta que se detectan con esta resonancia se pueden tratar con éxito. Incluso si no se encuentra una causa específica, la presión arterial alta se puede controlar muy bien con medicamentos y hábitos saludables. Con el tratamiento adecuado, puede llevar una vida larga y activa. Hable con su médico sobre el mejor plan para usted.

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