Preparación para una tomografía computarizada (TC) en el estudio de fertilidad

Resumen

Una tomografía computarizada (TC) es una prueba de imagen que utiliza rayos X para obtener imágenes detalladas del interior del cuerpo. En el estudio de fertilidad, se usa para observar la pelvis, incluyendo el útero, las trompas de Falopio y los ovarios, y para buscar posibles causas de dificultad para lograr un embarazo.

No es la primera prueba en un estudio de fertilidad, pero se utiliza con cierta frecuencia cuando el médico necesita imágenes más detalladas de la zona pélvica.

Se realiza a personas que están bajo estudio por dificultad para lograr un embarazo. Puede indicarse tanto a mujeres como a hombres, dependiendo de la zona que se quiera evaluar.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor pélvico persistente sin una causa clara.
• Sangrado menstrual irregular o muy doloroso.
• Antecedentes de infecciones pélvicas o cirugías en el abdomen o la pelvis.
• Dificultad para lograr un embarazo después de un año o más de intentarlo.

Síntomas en niños

• En niños y adolescentes no se usa como prueba de fertilidad, salvo en casos muy concretos y siempre bajo indicación médica.

Síntomas en adultos mayores

• En personas mayores no es habitual en el contexto de fertilidad; puede emplearse para evaluar otros síntomas pélvicos.

Causas

Causas principales

• Obstrucción o daño en las trompas de Falopio.
• Quistes o masas en los ovarios.
• Malformaciones o alteraciones en la forma del útero.
• Cambios en los órganos pélvicos después de una infección o cirugía.

Factores de riesgo

• Tener enfermedad inflamatoria pélvica o infecciones de transmisión sexual previas.
• Haberse sometido a cirugías abdominales o pélvicas.
• Padecer endometriosis.
• Tener antecedentes de embarazos ectópicos.
• Edad materna avanzada, según las recomendaciones de tu médico.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Llama a emergencias si tienes dolor abdominal o pélvico intenso, sangrado vaginal abundante, fiebre alta o dificultad para respirar.
• Avisa al servicio de urgencias si crees que estás embarazada y tienes dolor o sangrado.

Programe una cita de rutina si:

• Habla con tu médico antes de la prueba si estás embarazada, crees que podrías estarlo, eres alérgica a algún contraste o tienes enfermedad renal.
• Consulta si tienes dudas sobre el ayuno o la preparación intestinal.

Diagnóstico

La TC no hace un diagnóstico por sí sola. Es una prueba que produce imágenes que el radiólogo y tu médico interpretarán junto con tu historia clínica, tus síntomas y otras pruebas.

Pruebas que se pueden realizar

• Tomografía computarizada de pelvis: la prueba principal.
• Ecografía pélvica: usa ondas de sonido para ver los órganos reproductores.
• Análisis de sangre para valorar hormonas y salud general.
• Histerosalpingografía: radiografía con contraste para revisar el interior del útero y la permeabilidad de las trompas.

Qué esperar en su cita

El día de la prueba te pedirán que te pongas una bata y te acuestes en una camilla que se desliza dentro del escáner. Deberás quedarte muy quieta durante unos minutos. Si usan contraste, puedes notar calor o un sabor metálico, pero no suele ser doloroso. La prueba completa suele durar entre 15 y 30 minutos. Después podrás retomar tu actividad habitual, salvo que te indiquen lo contrario.

Tratamiento

La TC de fertilidad es una prueba diagnóstica, no un tratamiento. Su objetivo es ofrecer información para que el médico pueda decidir los siguientes pasos, que pueden incluir otras pruebas, tratamientos de fertilidad o cirugía.

Autocuidado en el hogar

• Sigue al pie de la letra las instrucciones de preparación que te dé el centro médico.
• Avisa al equipo si tienes ansiedad o claustrofobia; pueden ayudarte.
• Pide que te expliquen cada paso si tienes dudas.
• Después de la prueba, bebe abundante agua si te lo indican para eliminar el contraste.

Tratamientos médicos

Si la prueba encuentra una causa tratable, las opciones pueden incluir procedimientos para mejorar la permeabilidad de las trompas, cirugía para quistes o tratamientos de reproducción asistida. El tratamiento concreto depende del resultado y debe ser decidido por tu equipo médico. Esta información no sustituye una consulta ni recomienda ningún fármaco.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía solo se considera si se detecta un problema que pueda corregirse, como una obstrucción o un quiste grande. Tu médico te explicará los beneficios y riesgos antes de decidir.

Vivir con esta afección

Mientras se realiza el estudio de fertilidad, intenta mantener tu rutina normal. La prueba no debería impedir tus actividades diarias, pero sigue las recomendaciones de tu médico y del centro.

Consejos de estilo de vida

• Evita el alcohol y el tabaco si estás buscando un embarazo.
• Descansa lo suficiente y busca momentos de relajación.
• Lleva un registro de tu ciclo menstrual si tu médico te lo recomienda.

Dieta y ejercicio

No necesitas una dieta especial antes de la prueba, salvo que te indiquen ayuno. Después, puedes comer con normalidad. Una alimentación equilibrada y ejercicio moderado ayudan a mantener el bienestar general mientras se investiga la fertilidad.

Salud mental y bienestar emocional

La infertilidad y las pruebas médicas pueden generar ansiedad, tristeza o frustración. Estos sentimientos son normales. Habla con tu pareja, familia o equipo médico. Si la angustia es muy intensa o tienes pensamientos de hacerte daño, busca ayuda profesional o una línea de crisis local de inmediato.

Prevención

La necesidad de una TC en el estudio de fertilidad no se puede prevenir, porque depende de la causa que se investiga. Lo que sí puedes hacer es prepararte bien para que la prueba sea más segura y los resultados sean útiles.

Vacunas

No hay vacuna que prevenga la necesidad de esta prueba; sin embargo, mantener al día las vacunas recomendadas es parte de una buena salud general.

Programas de detección

Esta prueba no es una prueba de detección de rutina. Solo se realiza cuando hay una indicación médica relacionada con el estudio de fertilidad.

Complicaciones

Si no se trata

• Retrasar la prueba cuando el médico la ha indicado puede retrasar un diagnóstico y el acceso a un tratamiento adecuado.
• Si existe una causa tratable, no conocerla puede prolongar la dificultad para lograr un embarazo.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de estas pruebas son seguras y aportan información útil. Una TC de fertilidad es solo un paso para comprender mejor tu situación. Muchas personas logran un embarazo después de completar un estudio de fertilidad, con o sin tratamiento.

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