preparación para tomografía computarizada de crecimiento

Resumen

Una tomografía computarizada (TC) es un tipo especial de rayos X que crea imágenes detalladas de cortes transversales del interior del cuerpo. Una TC de crecimiento es una tomografía computarizada que a veces se usa cuando el médico quiere más información sobre por qué un niño, adolescente o adulto está creciendo de manera diferente a lo esperado. Examina huesos, órganos o glándulas que pueden afectar el crecimiento.

Las tomografías computarizadas son herramientas de imagen comunes en hospitales de todo el mundo. Por lo general, no son el primer paso para las preocupaciones de crecimiento; la mayoría de las personas primero se someten a mediciones de crecimiento, análisis de sangre y una radiografía simple de la edad ósea.

Se puede ofrecer una TC de crecimiento a niños, adolescentes o adultos. Se usa especialmente en niños cuyo crecimiento está claramente por debajo (o por encima) del rango esperado o que tienen otros signos que requieren imágenes más detalladas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Crecimiento muy lento en comparación con otros niños de la misma edad
• Crecimiento que se detiene repentinamente o se vuelve desigual (por ejemplo, un brazo o una pierna crece más rápido que el otro)
• Una hinchazón notable o una zona de dolor que necesita una imagen más clara

Síntomas en niños

• Un niño por debajo de los percentiles habituales de altura y peso en varias visitas
• Pubertad retrasada o falta de crecimiento esperado en la pubertad

Síntomas en adultos mayores

• Cambios inexplicables en la altura o la forma del cuerpo
• Dolor óseo inexplicable o hinchazón articular que no se ha resuelto

Causas

Causas principales

• La tomografía en sí no es una enfermedad, es una prueba. Se solicita cuando hay signos de que algo podría estar afectando el crecimiento, como un problema de glándula, hueso u órgano.
• Puede usarse después de que otras pruebas dieron resultados poco claros.
• Puede ayudar a planificar el tratamiento de un problema conocido, como escoliosis o una anomalía del crecimiento óseo.

Factores de riesgo

• Haber nacido prematuramente o tener bajo peso al nacer
• Tener una enfermedad crónica (como enfermedad renal, intestinal o cardíaca)
• Antecedentes familiares de problemas de crecimiento o hormonales

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Comuníquese con un médico de inmediato si el crecimiento se detiene repentinamente o si su hijo está perdiendo peso sin una razón explicada.
• Si nota dolor severo o un nuevo bulto en cualquier parte del cuerpo, busque consejo ese mismo día.

Programe una cita de rutina si:

• Mencione el crecimiento lento o las preocupaciones sobre la altura durante cualquier chequeo de rutina; su médico puede trazar las mediciones y ver si se está desarrollando una tendencia.

Diagnóstico

Una TC de crecimiento no es una prueba aislada. El médico se forma una idea a lo largo del tiempo utilizando mediciones de altura y peso, examen físico, antecedentes familiares, análisis de sangre y, a menudo, una radiografía simple de la mano para estimar la edad ósea. Solo se añade una tomografía computarizada cuando se necesita más detalle.

Pruebas que se pueden realizar

• Medición de altura y peso y revisión de la curva de crecimiento
• Examen físico, que incluye observar las proporciones corporales
• Análisis de sangre para tiroides, hormona del crecimiento y otros marcadores
• Radiografía simple de la mano/muñeca izquierda (edad ósea)
• Tomografía computarizada del área relevante (cabeza, tórax, abdomen, huesos o glándulas)

Qué esperar en su cita

Se le pedirá a usted o a su hijo que se quiten los objetos metálicos y se pongan una bata de hospital. Se recostará en una mesa motorizada que se mueve a través de un escáner en forma de rosquilla. Si se necesita medio de contraste, se administra en una vena a través de un pequeño tubo de plástico. La tomografía no duele y suele durar de 10 a 30 minutos. El equipo de radiología le indicará cuándo debe dejar de comer o beber antes de la tomografía si se planifica el contraste.

Tratamiento

No hay tratamiento para la tomografía en sí. Después de la tomografía, un radiólogo examina las imágenes y comparte los hallazgos con su médico, quien le explicará qué significan. El tratamiento, si es necesario, está dirigido a la afección que la tomografía ayuda a identificar.

Autocuidado en el hogar

• Siga exactamente las instrucciones de preparación, especialmente en lo que respecta al ayuno y la ingesta de líquidos.
• Después de la tomografía, beba agua adicional a menos que su médico le indique lo contrario; esto puede ayudar a eliminar el medio de contraste del cuerpo.
• Vuelva a sus actividades normales tan pronto como se sienta listo.

Tratamientos médicos

Si se encuentra un problema de crecimiento, su equipo de atención le ofrecerá un plan personalizado. Esto puede incluir monitoreo regular, derivación a un especialista en hormonas, apoyo dietético o medicamentos para apoyar los niveles normales de hormona del crecimiento. Su médico le explicará el nombre, la dosis y la duración de cualquier medicamento antes de que comience.

¿Cuándo se considera la cirugía?

En casos raros, si una tomografía computarizada encuentra un problema estructural tratable, como un nervio atrapado, una fusión ósea o tejido anormal, se puede considerar la cirugía. Esto se planifica con un equipo especializado y por lo general no es urgente.

Vivir con esta afección

Para la mayoría de las personas, someterse a una tomografía computarizada es un evento único sin efectos duraderos. Usted o su hijo pueden regresar rápidamente a la escuela, el trabajo y la vida familiar normal. El principal ajuste es esperar los resultados, que generalmente llegan en unos pocos días.

Consejos de estilo de vida

• Mantenga los chequeos médicos regulares para controlar las mediciones de crecimiento a lo largo del tiempo.
• Fomente la actividad física apropiada para la edad y la capacidad de su hijo.
• Establezca una rutina tranquila el día de la tomografía y lleve artículos de consuelo para los niños pequeños.

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada con suficiente calcio, vitamina D y proteínas favorece la salud ósea. El ejercicio suave es seguro y recomendable, a menos que su médico le indique lo contrario. No hay restricciones dietéticas para prepararse para una tomografía computarizada a menos que esté en ayunas para el contraste.

Salud mental y bienestar emocional

La espera y la incertidumbre pueden ser estresantes, especialmente para los niños y los padres. Ayuda explicar por qué se realiza la tomografía con palabras que el niño pueda entender, mantener estables las rutinas del hogar y dejar tiempo para preguntas. Si la ansiedad se vuelve abrumadora, hable con su médico de cabecera o con el equipo de reservas para obtener apoyo.

Prevención

Las afecciones del crecimiento por lo general no se pueden prevenir, pero la detección temprana sí. Los controles regulares del crecimiento y hablar abiertamente con su médico cuando tenga preocupaciones son las mejores formas de evitar retrasos innecesarios.

Vacunas

Mantenga sus vacunas al día según lo recomendado por su servicio de salud local. Prevenir infecciones comunes ayuda a mantener la salud general, incluido el crecimiento, en buen camino.

Programas de detección

El control del crecimiento en la infancia es la principal herramienta de detección. Si las mediciones de un niño cambian de patrón, los médicos pueden investigar temprano usando pruebas simples antes de considerar cualquier tomografía computarizada.

Complicaciones

Si no se trata

• Si no se investiga una causa relacionada con el crecimiento, se pueden pasar por alto algunas afecciones tratables.
• La evaluación tardía puede significar menos oportunidad de planificar el tratamiento adecuado en el momento adecuado.
• En casos raros, una enfermedad subyacente grave puede no detectarse hasta más tarde.

Pronóstico a largo plazo

El pronóstico es generalmente positivo. La mayoría de las afecciones que afectan el crecimiento se pueden manejar o monitorear, y muchos niños y adultos evolucionan muy bien con la orientación adecuada. Una tomografía computarizada es simplemente un paso hacia información más clara, no un diagnóstico en sí mismo.

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