Resonancia magnética para hemorroides: qué esperar

Resumen

Las hemorroides son venas hinchadas en la parte baja del recto o alrededor del ano. La resonancia magnética (RM) es un examen de imágenes que usa imanes y ondas de radio para crear imágenes detalladas del interior del cuerpo. No se usa de rutina para hemorroides, pero a veces el médico la solicita para descartar otros problemas o si las hemorroides son complejas.

Las hemorroides son muy comunes: afectan a muchas personas en algún momento de la vida. La RM para hemorroides es poco frecuente, pero segura.

Las hemorroides pueden afectar a cualquier persona, pero son más comunes durante el embarazo, después del parto, y en personas con estreñimiento crónico o que pasan mucho tiempo sentadas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Sangre roja brillante en el papel higiénico o en el inodoro.
• Picazón o irritación alrededor del ano.
• Dolor o molestia, especialmente al estar sentado.
• Hinchazón cerca del ano.
• Bultos sensibles cerca del ano.

Síntomas en niños

• Los niños rara vez tienen hemorroides. Si hay sangrado, suele deberse a fisuras (pequeñas cortaduras) por estreñimiento.
• Consulte a un pediatra si nota sangre en las heces de su hijo.

Síntomas en adultos mayores

• Es más frecuente por el tejido más débil y el estreñimiento.
• Los síntomas pueden confundirse con otras afecciones como diverticulitis o cáncer de colon.
• Es importante acudir al médico para un diagnóstico adecuado.

Causas

Causas principales

• Presión aumentada en las venas del recto debido a esfuerzo al evacuar.
• Estreñimiento crónico o diarrea persistente.
• Estar sentado por largos periodos en el inodoro.
• Obesidad.
• Embarazo (por el peso del bebé y los cambios hormonales).

Factores de riesgo

• Edad avanzada (el tejido se debilita).
• Antecedentes familiares de hemorroides.
• Levantamiento de objetos pesados de manera frecuente.
• Tener relaciones sexuales anales sin lubricación adecuada.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Sangrado rectal que no se detiene o es muy abundante.
• Dolor intenso que impide las actividades diarias.
• Fiebre con dolor o hinchazón en la zona anal.

Programe una cita de rutina si:

• Sangre en las heces por primera vez a cualquier edad.
• Molestias que duran más de una semana a pesar de cuidados caseros.
• Bultos que no se reducen con el reposo o que crecen.
• Cambio en sus hábitos intestinales que persiste.

Diagnóstico

El médico suele diagnosticar las hemorroides con un examen físico y, a veces, con un tacto rectal (introducir un dedo enguantado). Si hay duda o se sospecha otra enfermedad, puede solicitar una resonancia magnética.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen visual y tacto rectal en la consulta.
• Anoscopia (tubo pequeño con luz para ver el interior del ano).
• Colonoscopia (para revisar todo el colon si hay sangrado o síntomas de alarma).
• Resonancia magnética (RM) si se necesita una imagen detallada de la zona.

Qué esperar en su cita

Para una RM de hemorroides, le pedirán que se acueste boca arriba en una camilla. La camilla se desliza dentro de un tubo grande. Debe permanecer muy quieto durante unos 30-45 minutos. Escuchará ruidos fuertes (golpes, zumbidos). Le darán tapones para los oídos o auriculares. En algunos casos le inyectarán un contraste por una vena del brazo para ver mejor las venas. No sentirá nada. No duele. Puede hablar con el técnico por un micrófono.

Tratamiento

La mayoría de las hemorroides mejoran con cuidados en casa y cambios de hábitos. Si persisten, existen tratamientos médicos que no requieren cirugía. Solo en casos graves o que no responden se considera operación.

Autocuidado en el hogar

• Tomar baños de asiento (sentarse en agua tibia) durante 10-15 minutos varias veces al día.
• Usar pañuelos húmedos sin perfume en lugar de papel seco.
• Aplicar compresas frías para bajar la hinchazón.
• Evitar esfuerzo al evacuar; no estar sentado en el inodoro más de 5 minutos.
• Incluir más fibra en la dieta (frutas, verduras, cereales integrales) y beber suficiente agua.

Tratamientos médicos

Los médicos pueden recomendar cremas o supositorios de venta libre que alivian la inflamación y el dolor. También existen procedimientos como la ligadura con banda elástica (se coloca una bandita en la base de la hemorroide para que se seque y caiga) o la escleroterapia (inyección de una solución que encoge la hemorroide). Estos se hacen en la consulta y no requieren anestesia general. Hable con su médico sobre cuál es mejor para usted.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si las hemorroides son muy grandes, sobresalen constantemente o no mejoran con otros tratamientos, el médico puede recomendar una hemorroidectomía (cirugía para extirparlas). Esto se hace con anestesia y requiere unos días de recuperación.

Vivir con esta afección

La mayoría de las personas con hemorroides pueden hacer su vida normal. Es importante mantener una buena higiene y evitar irritantes. Si tiene molestias, los baños de asiento y las compresas frías pueden ayudar.

Consejos de estilo de vida

• Evite estar sentado por largos períodos; levántese y camine cada hora.
• Use un cojín de dona o una almohada suave al sentarse.
• No levante objetos pesados si le duele.
• Mantenga un peso saludable.

Dieta y ejercicio

Coma alimentos ricos en fibra (frutas, verduras, legumbres, avena) para ablandar las heces y evitar el estreñimiento. Beba al menos 8 vasos de agua al día. Haga ejercicio moderado como caminar, nadar o andar en bicicleta para mejorar la circulación y evitar el estreñimiento.

Salud mental y bienestar emocional

Las hemorroides pueden causar vergüenza, ansiedad o malestar emocional, especialmente si sangran o duelen. Es normal sentirse así. Recuerde que es una condición muy común y que los médicos están acostumbrados a tratarla. Si le afecta mucho, hable con su médico o un profesional de salud mental.

Prevención

Sí, en muchos casos se pueden prevenir o reducir las molestias manteniendo una dieta rica en fibra, bebiendo suficiente agua, haciendo ejercicio regularmente y evitando el esfuerzo al evacuar.

Vacunas

No hay vacunas para las hemorroides.

Programas de detección

No hay pruebas de detección específicas para hemorroides. Sin embargo, las pruebas de detección de cáncer colorrectal (como la colonoscopia) pueden encontrar hemorroides de forma incidental. Siga las recomendaciones de su médico para la detección del cáncer de colon según su edad y factores de riesgo.

Complicaciones

Si no se trata

• Formación de coágulos dentro de la hemorroide (trombosis), que causa dolor intenso.
• Hemorroides que protruyen y no se pueden volver a introducir (prolapso).
• Infección o úlceras en la zona anal (raro).
• Anemia por pérdida crónica de sangre (poco frecuente).

Pronóstico a largo plazo

Las hemorroides no suelen ser peligrosas y la mayoría mejora con cuidados simples. Incluso las que necesitan tratamiento tienen buen pronóstico. Con el manejo adecuado, la mayoría de las personas pueden controlar los síntomas y evitar complicaciones.

Encontrar apoyo

Organizaciones locales

• Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) ↗ · España

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