SOP: síntomas y preparación para una tomografía computarizada

Resumen

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un problema hormonal que afecta a personas con ovarios. Hace que los ovarios produzcan más hormonas masculinas (andrógenos) de lo normal y que tengan muchas estructuras pequeñas llamadas folículos. Esto puede alterar la ovulación y causar reglas irregulares. La tomografía computarizada (también llamada TAC o escáner) es una prueba de rayos X especial que crea imágenes detalladas del interior del cuerpo. A veces se usa, además de la ecografía, para ver mejor los ovarios y descartar otros problemas.

Sí, es muy común. Se estima que afecta a 1 de cada 10 mujeres en edad reproductiva, aunque muchas personas no saben que lo tienen.

Afecta principalmente a personas con ovarios durante sus años fértiles, desde la adolescencia hasta la menopausia. Puede presentarse en cualquier etapa, pero los síntomas suelen comenzar después de la primera regla.

Síntomas

Síntomas comunes

• Periodos irregulares o incluso ausencia de la regla (menstruación)
• Sangrado menstrual abundante o que dura muchos días
• Crecimiento de vello en la cara, el pecho o la espalda (hirsutismo)
• Acné o piel grasosa, sobre todo en la cara y la espalda
• Aumento de peso, especialmente alrededor del abdomen
• Dificultad para quedar embarazada (por falta de ovulación regular)
• Caída o debilitamiento del cabello en la cabeza

Causas

Causas principales

• No se conoce una causa exacta, pero hay una combinación de factores genéticos (hereditarios) y del entorno.
• Una de las claves es la resistencia a la insulina: las células del cuerpo no responden bien a la insulina, lo que hace que el páncreas produzca más insulina y esto aumenta la producción de hormonas masculinas.
• Puede haber una inflamación leve de los ovarios o de otros tejidos, que también contribuye a los síntomas.

Factores de riesgo

• Tener obesidad o sobrepeso
• Tener antecedentes familiares de SOP (madre, hermana o hija)
• Tener diabetes tipo 2 o resistencia a la insulina
• Tener niveles altos de colesterol o triglicéridos

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene alguno de los síntomas de emergencia (dolor intenso, sangrado muy fuerte, desmayo, fiebre)
• Si el dolor pélvico no le deja hacer su vida normal
• Si sangra entre periodos o después de las relaciones sexuales

Programe una cita de rutina si:

• Si lleva varios meses con la regla irregular (menos de 8 periodos al año o en ciclos de más de 35 días)
• Si le sale vello facial o corporal de forma notoria o le preocupa el acné
• Si lleva más de un año intentando quedar embarazada sin éxito (o más de 6 meses si tiene más de 35 años)
• Si quiere hablar con un profesional sobre los síntomas y recibir un diagnóstico claro

Diagnóstico

El médico diagnostica el SOP escuchando sus síntomas, haciendo un examen físico y pidiendo análisis de sangre. También se suele hacer una ecografía pélvica (que usa ondas de sonido para ver los ovarios) para comprobar si hay muchos folículos. En algunos casos, si la ecografía no es clara o se quiere descartar otra enfermedad, el médico puede pedir una tomografía computarizada (TAC) de abdomen o pelvis. La TAC da una imagen tridimensional detallada que ayuda a ver los ovarios, las glándulas suprarrenales y otras estructuras.

Pruebas que se pueden realizar

• Historia clínica: preguntas sobre la regla, el vello, el acné y la historia familiar
• Examen físico: peso, presión arterial y revisión de signos de exceso de hormonas
• Análisis de sangre: para medir hormonas (testosterona, LH, FSH), azúcar e insulina, colesterol y otras sustancias
• Ecografía pélvica: transvaginal o abdominal, para observar el tamaño de los ovarios y la presencia de folículos
• Tomografía computarizada (TAC): en ciertos casos, para obtener imágenes más detalladas y descartar tumores u otras anomalías

Qué esperar en su cita

Si le van a hacer una tomografía computarizada, siga las indicaciones del hospital. Por lo general, se le dirá que no coma durante 4 a 6 horas antes de la prueba. Es posible que tenga que beber un líquido especial (contraste) que se ve en las imágenes, o que le pongan una inyección de contraste en una vena. Debe quitarse objetos metálicos (joyas, gafas, horquillas) y avisar si es alérgico al contraste o si está embarazada o cree que puede estarlo. La TAC es indolora y rápida; estará en una camilla que se desliza dentro de una máquina en forma de tubo. Después de la prueba puede comer y volver a su rutina, salvo que le digan lo contrario.

Tratamiento

El tratamiento del SOP se centra en aliviar los síntomas que le molestan y en prevenir problemas a largo plazo, como diabetes o enfermedades del corazón. No hay una cura única, pero hay muchas opciones y la mayoría de las personas notan una gran mejoría con el plan adecuado.

Autocuidado en el hogar

• Mantener un peso saludable: perder solo el 5% del peso corporal puede mejorar mucho la regularidad de la regla y los niveles de hormonas
• Hacer ejercicio de forma regular, al menos 30 minutos al día la mayoría de los días
• Dormir bien, entre 7 y 8 horas, e intentar acostarse a la misma hora
• Reducir el estrés con técnicas de relajación, meditación o paseos al aire libre

Tratamientos médicos

El médico puede recetar medicamentos para regular el ciclo menstrual, como pastillas anticonceptivas (con hormonas sintéticas), que también ayudan con el acné y el vello. También hay medicamentos que mejoran la acción de la insulina y ayudan a ovular, pero solo deben tomarse bajo estricta supervisión médica. Si el objetivo es quedar embarazada, existen tratamientos para inducir la ovulación. Nunca se recomienda un medicamento por su cuenta; siempre es su equipo de salud quien decidirá el mejor plan para usted.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía no es el tratamiento habitual para el SOP. Solo se plantea en situaciones muy concretas, como si hay un quiste ovárico que cause dolor intenso o si se sospecha una complicación que requiera intervención. En la mayoría de los casos no se necesita cirugía.

Vivir con esta afección

Vivir con SOP implica cuidarse cada día. Llevar un calendario menstrual, anotar los síntomas y seguir un plan de alimentación y ejercicio le ayudará a sentir que tiene el control. No tiene que ser perfecta: los avances se notan con el tiempo.

Consejos de estilo de vida

• Establecer una rutina con horarios de comida y descanso
• Buscar una actividad física que le guste, como bailar, nadar o hacer yoga
• Evitar el tabaco y moderar el consumo de alcohol
• Aprender a decir “no” cuando esté cansada y pedir ayuda si la necesita

Dieta y ejercicio

No hay una dieta mágica para el SOP, pero se sabe que comer alimentos con fibra (verduras, frutas, lentejas) y evitar azúcares y harinas blancas ayuda a controlar el azúcar y la insulina. Combine carbohidratos con proteínas (por ejemplo, fruta con frutos secos) y reparta las comidas a lo largo del día. El ejercicio que combina cardio (caminar, correr) con fuerza (pesas o bandas elásticas) es especialmente beneficioso.

Salud mental y bienestar emocional

El SOP puede afectar a la autoestima por el vello, el acné o las dificultades para quedarse embarazada. Sentirse triste, ansiosa o frustrada es normal. Hable de ello con su médico y, si lo necesita, no dude en acudir a un profesional de salud mental. Cuidar su bienestar emocional es parte del tratamiento.

Prevención

El SOP no se puede prevenir del todo porque tiene un componente genético. Sin embargo, llevar una vida saludable, mantener un peso adecuado y estar atenta a los síntomas desde jóvenes ayuda a reducir las complicaciones y a controlar el cuadro antes de que cause más molestias.

Vacunas

Las vacunas no previenen el SOP. Pero es importante mantenerse al día con las vacunas recomendadas, como la del virus del papiloma humano (VPH), para reducir el riesgo de otros problemas de salud ginecológicos.

Programas de detección

Si tiene SOP, su médico puede recomendar revisar periódicamente la presión arterial, el azúcar en sangre, el colesterol y la salud mental. No existe un cribado específico para el SOP, pero los controles regulares ayudan a detectar complicaciones a tiempo.

Complicaciones

Si no se trata

• Infertilidad o dificultad para quedarse embarazada
• Diabetes tipo 2
• Presión arterial alta y riesgo de enfermedades del corazón
• Colesterol y triglicéridos elevados
• Mayor riesgo de cáncer de endometrio (revestimiento del útero) a largo plazo, sobre todo si pasa mucho tiempo con la regla ausente

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las personas con SOP llevan una vida plena, con tratamientos que alivian los síntomas y previenen complicaciones. Muchas consiguen quedarse embarazadas con ayuda médica. No es un camino fácil siempre, pero es muy manejable. Con buena información, apoyo y un plan de salud personalizado, es posible sentirse bien y tener una vida normal.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.