Resonancia magnética de los testículos: qué esperar

Resumen

La resonancia magnética (RM) de los testículos es una prueba que usa imanes muy potentes y ondas de radio para crear imágenes detalladas de los testículos y la zona que los rodea. No usa rayos X ni radiación, y es indolora. Ayuda al médico a ver si un bulto o una zona anormal es benigno (no canceroso) o requiere más estudios.

No es una prueba que se haga a todo el mundo. Se usa cuando el médico necesita más información después de un examen físico o una ecografía, por ejemplo, si hay un bulto o un dolor sin explicar.

Se realiza en hombres y niños que tienen síntomas en los testículos o resultados poco claros en otras pruebas. Puede usarse en cualquier edad, pero es más frecuente en jóvenes entre 15 y 35 años.

Síntomas

Síntomas comunes

• Un bulto o nódulo en un testículo
• Hinchazón de un testículo o del escroto
• Dolor o molestia en la zona testicular
• Sensación de pesadez o tirantez en la parte baja del abdomen
• Testículo más grande o más duro de lo normal

Síntomas en niños

• Un bulto o hinchazón en el escroto que nota un padre o el pediatra
• Dolor o llanto al tocar la zona
• Uno de los testículos parece estar más alto o más grande que el otro

Síntomas en adultos mayores

• Un bulto duro que casi no duele
• Cambio en el tamaño o la textura de un testículo
• Dolor sordo o molestia que no se quita con el tiempo

Causas

Causas principales

• Infecciones como la epididimitis (inflamación del conducto que almacena los espermatozoides)
• Quistes benignos, que son bolsas llenas de líquido sin cáncer
• Hidrocele, que es acumulación de líquido alrededor del testículo
• Varicocele, que son venas agrandadas en el escroto
• Hernia en la ingle o cerca de los testículos
• Tumores, que a veces son cancerosos y otras veces no

Factores de riesgo

• Haber tenido un testículo no descendido al nacer (criptorquidia)
• Antecedentes familiares de cáncer testicular
• Haber tenido antes cáncer en un testículo
• Edad entre 15 y 35 años, que es cuando ocurren más tumores testiculares

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor intenso, hinchazón rápida o fiebre con dolor testicular
• Si nota un golpe fuerte en los testículos y siente mucho dolor
• Si tiene náuseas o vómitos junto con un dolor testicular fuerte

Programe una cita de rutina si:

• Si nota un bulto o cambio en el tamaño de un testículo
• Si tiene molestias leves que duran más de una semana
• Si tiene dolor al tocar la zona o al orinar

Diagnóstico

Primero, el médico hace un examen físico y suele pedir una ecografía, que usa ondas de sonido para ver los órganos. Si las imágenes no son claras, o si necesita ver mejor los tejidos, pide una resonancia magnética.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen físico de los testículos y el escroto
• Ecografía testicular (con gel sobre la piel)
• Resonancia magnética con o sin contraste
• Análisis de sangre (por ejemplo, para buscar marcadores tumorales, pero no se hace solo por la resonancia)

Qué esperar en su cita

Le pedirán que se quite la ropa y joyas de la cintura para arriba y que se ponga una bata. Se acostará en una camilla que se desliza dentro de un tubo grande. Dentro, escuchará ruidos de golpes o zumbidos; le darán auriculares para proteger su oído. Le pueden poner un suero con contraste en una vena del brazo para que las imágenes se vean más claras. Debe quedarse lo más quieto posible. La prueba dura entre 30 y 45 minutos. No duele y, después, puede continuar su día normal a menos que su médico le dé otras instrucciones.

Tratamiento

La resonancia magnética es solo una prueba para mirar; no trata ninguna enfermedad. El tratamiento dependerá de lo que se encuentre. Si es una infección, se trata con antibióticos. Si es un quiste o un hidrocele, a veces no se necesita nada. Si es un tumor, el especialista decidirá el mejor plan.

Autocuidado en el hogar

• Antes de la prueba, siga las indicaciones sobre si puede comer o beber (normalmente no hay restricciones, pero el hospital puede pedirle estar en ayunas si le van a poner contraste).
• Avise al personal sanitario si tiene claustrofobia (miedo a sitios cerrados) o si lleva algún implante metálico.
• Después de la prueba, beba suficiente agua para ayudar a eliminar el contraste si se lo pusieron.

Tratamientos médicos

Si se descubre una infección, se utilizan medicamentos para combatirla. En el caso de un tumor, los médicos suelen proponer cirugía, radioterapia o quimioterapia, según el tipo y el avance de la enfermedad. Nunca se debe decidir el tratamiento sin hablar antes con un oncólogo o especialista.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía suele ser urgente en la torsión testicular, cuando el testículo se gira y se corta su riego de sangre. También puede ser necesaria para extirpar un tumor, y en ese caso el médico le explicará las opciones para conservar la función y la apariencia del área.

Vivir con esta afección

Después de la resonancia magnética, no suele haber ninguna molestia. Puede hacer vida normal. Si le dieron contraste, beba líquidos durante unas horas. Si el resultado muestra algo que necesita seguimiento, el equipo médico le explicará los pasos a seguir.

Consejos de estilo de vida

• Hágase un autoexamen de los testículos una vez al mes, preferiblemente después de una ducha caliente.
• Use ropa interior cómoda y que no apriete.
• Evite fumar y limite el alcohol, ya que ayudan a mantener una buena salud general.

Dieta y ejercicio

Lleve una dieta equilibrada con frutas, verduras, proteínas magras y cereales integrales. Haga ejercicio de forma regular, como caminar, nadar o montar en bicicleta, para mantenerse activo y con buen ánimo. No hay una dieta especial para la resonancia magnética, pero una buena alimentación siempre le da fuerzas al cuerpo.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad mientras espera los resultados. Hable con su pareja, familia o amigos. Si el miedo es muy grande, puede pedir a su médico que le explique mejor el proceso. También puede consultar a un profesional de salud mental para que le ayude a manejar la incertidumbre.

Prevención

La mayoría de las afecciones que llevan a una resonancia magnética testicular no se pueden prevenir. Sin embargo, conocer su cuerpo y hacer autoexámenes puede ayudar a detectar cambios a tiempo, lo que mejora mucho las posibilidades de éxito del tratamiento.

Vacunas

No hay vacunas para prevenir los problemas testiculares.

Programas de detección

No se recomienda una prueba de cribado rutinaria para todos. Hable con su médico sobre su riesgo personal, especialmente si tiene antecedentes familiares o ha tenido un testículo no descendido.

Complicaciones

Si no se trata

• Un tumor testicular no tratado puede crecer y extenderse a otras partes del cuerpo, como los ganglios linfáticos o los pulmones.
• Una torsión testicular no tratada puede provocar la pérdida del testículo en pocas horas.
• Una infección no tratada puede empeorar y formar un absceso (acumulación de pus).

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de los problemas testiculares se diagnostican y tratan con éxito. Incluso el cáncer de testículo tiene una tasa de curación muy alta, sobre todo cuando se detecta pronto. Hacer caso a los síntomas y seguir las indicaciones del médico le da la mejor oportunidad de tener un buen resultado.

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