Resonancia magnética de tiroides: qué esperar

Resumen

La resonancia magnética de la tiroides es una prueba de imagen que usa imanes y ondas de radio para crear fotos detalladas de la glándula tiroides (una glándula con forma de mariposa en el cuello). No usa rayos X ni radiación.

Es una prueba habitual cuando el médico necesita ver la tiroides y los tejidos del cuello con mucho detalle, por ejemplo, para estudiar nódulos o bultos.

Se hace en personas de cualquier edad a las que el médico les haya pedido estudiar la tiroides por un bulto, inflamación o resultados de análisis alterados.

Síntomas

Síntomas comunes

• Un bulto en el cuello que se siente al tocarlo
• Dificultad para tragar o sensación de algo aprieta el cuello
• Ronquera o cambio de voz sin causa clara
• Dolor o molestia en el cuello
• Inflamación visible en la zona de la tiroides

Síntomas en niños

• Bulto o hinchazón en el cuello
• Problemas para respirar o tragar
• Cambios en el tono de voz
• Crecimiento más lento de lo esperado
• Irritabilidad o cansancio sin motivo claro

Síntomas en adultos mayores

• Bulto en el cuello que no dolía pero se nota al pasar la mano
• Afonía que dura semanas
• Dificultad para tragar alimentos sólidos
• Pérdida de peso sin causa aparente
• Palpitaciones o cansancio extremo

Causas

Causas principales

• Nódulos o bultos en la tiroides
• Bocio: tiroides agrandada
• Inflamación de la tiroides (tiroiditis)
• Sospecha de cáncer de tiroides
• Cambios en los ganglios linfáticos del cuello

Factores de riesgo

• Edad avanzada (más riesgo de problemas tiroideos)
• Antecedentes familiares de enfermedad tiroidea
• Exposición a radiación en el cuello
• Ser mujer (las enfermedades tiroideas son más frecuentes en mujeres)
• Deficiencia de yodo en la dieta

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si nota un bulto nuevo en el cuello
• Si le cuesta tragar o respirar
• Si tiene dolor o inflamación en el cuello que empeora

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene síntomas de tiroides como cansancio, cambios de peso o temperatura
• Si su médico le ha pedido una resonancia y aún no la ha hecho
• Si le han detectado nódulos y necesita seguimiento

Diagnóstico

Para saber si necesita una resonancia, el médico primero le examinará el cuello y le pedirá análisis de sangre. Según lo que encuentre, puede solicitar una ecografía y luego una resonancia si necesita más detalle.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de sangre: miden hormonas tiroideas (TSH, T3, T4)
• Ecografía del cuello: usa ondas de sonido para ver la tiroides
• Gammagrafía: usa una pequeña cantidad de material radiactivo para ver cómo funciona la tiroides
• Biopsia con aguja fina: extrae una muestra del nódulo para analizarla
• Resonancia magnética: crea imágenes detalladas del cuello y la tiroides

Qué esperar en su cita

Durante la resonancia estará acostado boca arriba en una camilla que se desliza dentro de un tubo. Deberá quedarse quieto. Se le puede poner un líquido de contraste por vía intravenosa (en el brazo) para ver mejor las imágenes. La prueba dura unos 30-60 minutos. Es normal escuchar ruidos fuertes de golpes o zumbidos; le darán protectores auditivos. No sentirá dolor. Si lleva marcapasos, implantes metálicos o tiene claustrofobia, avise al equipo médico antes.

Tratamiento

La resonancia magnética no trata ningún problema. Sirve para diagnosticar. Si se encuentra algo, el médico le explicará el siguiente paso, que puede ser vigilancia, medicamentos, cirugía u otros tratamientos según la causa.

Autocuidado en el hogar

• Antes de la resonancia: siga las instrucciones del equipo sobre comer o beber
• Avise si tiene miedo a los espacios cerrados; a veces le pueden dar un sedante suave (pregunte antes)
• Retire joyas, reloj, gafas y objetos metálicos
• Después de la prueba, si le pusieron contraste, beba agua para ayudarle a eliminarlo (salvo que su médico indique lo contrario)

Tratamientos médicos

Los problemas de tiroides se tratan según su causa. Por ejemplo, si hay hipotiroidismo se pueden usar hormonas tiroideas (siempre por prescripción médica). Si hay hipertiroidismo, el médico puede plantear medicamentos, yodo radiactivo o cirugía. Nunca automedicarse.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía puede ser necesaria si hay un nódulo grande que aprieta el cuello, si la biopsia muestra cáncer, o si el bocio no responde a otros tratamientos.

Vivir con esta afección

Si le van a hacer una resonancia de tiroides, la prueba en sí no cambia su vida diaria. Después, dependerá de los resultados. Aprender el diagnóstico le permitirá tomar decisiones junto a su médico.

Consejos de estilo de vida

• Mantenga una dieta equilibrada con la cantidad de yodo adecuada (según su médico)
• Haga ejercicio regularmente si puede
• Evite fumar, porque el tabaco puede empeorar algunos problemas tiroideos
• Controle el estrés con técnicas de respiración o actividades relajantes

Dieta y ejercicio

Lleve una dieta variada con frutas, verduras y proteínas. El yodo está en la sal yodada y en pescados, pero no tome suplementos sin decirle a su médico. El ejercicio moderado ayuda a mantener el peso y el ánimo.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad o preocupación al hacerse una prueba de imagen. Hable con su médico si el miedo le impide dormir o concentrarse. Recuerde que la resonancia es una herramienta para ayudarle, no un diagnóstico por sí misma.

Prevención

Los problemas de tiroides no siempre se pueden prevenir. Pero llevar una vida saludable y acudir al médico ante síntomas ayuda a detectarlos a tiempo.

Programas de detección

No hay una prueba de cribado universal para la tiroides. Si tiene factores de riesgo, su médico le dirá con qué frecuencia necesita controlarse.

Complicaciones

Si no se trata

• Si existe un nódulo canceroso y no se trata, puede crecer y extenderse
• Un bocio grande puede dificultar la respiración o la deglución
• Las alteraciones hormonales no tratadas pueden afectar al corazón o los huesos
• Un diagnóstico tardío puede hacer el tratamiento más complejo

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de los problemas tiroideos tienen tratamiento y buen pronóstico. Muchos nódulos son benignos. Si se detecta cáncer de tiroides, la cirugía suele ser efectiva. La resonancia es un paso más para entender lo que ocurre y empezar el camino correcto.

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