eGFR explicado

Resumen

eGFR significa tasa de filtración glomerular estimada. Es un análisis de sangre que mide qué tan bien están funcionando sus riñones. Los riñones filtran los desechos de la sangre; el eGFR calcula cuánta sangre pueden limpiar por minuto.

La enfermedad renal es relativamente común. Aproximadamente 1 de cada 10 personas en el mundo tiene algún grado de daño renal, aunque muchas no lo saben hasta que el eGFR baja.

Afecta a personas de todas las edades, pero es más frecuente en adultos mayores, personas con diabetes, presión alta o antecedentes familiares de enfermedad renal.

Síntomas

Síntomas comunes

• Cansancio o falta de energía
• Hinchazón en pies, tobillos o piernas (retención de líquidos)
• Orina espumosa o con sangre
• Necesidad de orinar con más frecuencia, especialmente de noche
• Picazón en la piel

Síntomas en niños

• Mala ganancia de peso o retraso en el crecimiento
• Náuseas o vómitos frecuentes
• Sed excesiva o mucha orina
• Hinchazón alrededor de los ojos

Síntomas en adultos mayores

• Confusión o dificultad para concentrarse
• Pérdida de apetito y pérdida de peso sin causa clara
• Debilidad muscular
• Empeoramiento de la presión arterial o anemia

Causas

Causas principales

• Diabetes tipo 1 o tipo 2 mal controlada
• Presión arterial alta (hipertensión) de larga duración
• Enfermedades inflamatorias de los riñones (glomerulonefritis)
• Infecciones renales repetidas o daño por medicamentos

Factores de riesgo

• Edad avanzada (mayor de 60 años)
• Antecedentes familiares de enfermedad renal
• Obesidad
• Tabaquismo
• Uso prolongado de ciertos analgésicos sin receta (consulte a su médico)

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene menos orina de lo normal o dolor al orinar con fiebre
• Si nota sangre en la orina

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene diabetes o presión alta, hágase revisar el eGFR al menos una vez al año
• Si tiene antecedentes familiares de enfermedad renal, pida un chequeo anual

Diagnóstico

El eGFR se obtiene a partir de un análisis de sangre que mide la creatinina. Luego, una fórmula (que incluye su edad, sexo y origen étnico) calcula el eGFR.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de sangre de creatinina
• Análisis de orina para buscar proteínas o sangre
• Ecografía renal para ver el tamaño y forma de los riñones

Qué esperar en su cita

El análisis es igual a cualquier extracción de sangre de brazo. No necesita preparación especial, aunque a veces se pide estar en ayunas. Los resultados suelen estar listos en uno o dos días.

Tratamiento

El tratamiento se enfoca en controlar la causa de fondo (por ejemplo, diabetes o presión alta) y en retrasar el avance del daño renal. Su médico le indicará un plan personalizado.

Autocuidado en el hogar

• Mantener la presión arterial en el rango que le recomiende su médico (generalmente por debajo de 130/80)
• Controlar el azúcar en sangre si tiene diabetes
• Evitar medicamentos que puedan dañar los riñones, como ciertos antiinflamatorios (consulte a su médico)

Tratamientos médicos

Los tratamientos incluyen medicamentos para bajar la presión (como inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, IECA), fármacos para controlar la diabetes o la inflamación renal, y en etapas avanzadas, diálisis (máquina que filtra la sangre) o trasplante de riñón. Solo su nefrólogo puede recomendar el tratamiento adecuado para usted.

¿Cuándo se considera la cirugía?

En caso de enfermedad renal terminal, se puede considerar un trasplante de riñón. Esto requiere evaluación médica y lista de espera.

Vivir con esta afección

Si tiene eGFR bajo, deberá visitar a su médico regularmente, tomar sus medicamentos según indicación y hacerse análisis de control. Aprenda a reconocer los cambios en su cuerpo (hinchazón, fatiga) y comuníqueselos a su médico.

Consejos de estilo de vida

• Deje de fumar si lo hace
• Reduzca el consumo de alcohol
• Mantenga un peso saludable
• Haga actividad física moderada (caminar 30 minutos al día) con aprobación de su médico

Dieta y ejercicio

Su médico o un nutricionista pueden recomendarle una dieta baja en sal, potasio y fósforo si su eGFR es muy bajo. En general, coma frutas, verduras frescas, proteínas magras y evite alimentos procesados. Haga ejercicio suave, como caminar o nadar, según su condición.

Salud mental y bienestar emocional

Vivir con una enfermedad renal puede generar ansiedad o tristeza. Es normal sentirse preocupado. Hable con su médico o un profesional de salud mental. Recuerde que no está solo.

Prevención

En muchos casos, la enfermedad renal se puede prevenir o retrasar manteniendo un estilo de vida saludable, controlando la presión arterial y la diabetes, y evitando el consumo excesivo de medicamentos que dañen los riñones.

Vacunas

Si tiene enfermedad renal, vacúnese contra la gripe y la neumonía según las recomendaciones de su médico. Consulte en su centro de salud.

Programas de detección

Si tiene factores de riesgo (diabetes, presión alta, antecedentes familiares), hágase un análisis de sangre y orina al menos una vez al año para detectar problemas temprano.

Complicaciones

Si no se trata

• Acumulación de desechos en la sangre (uremia) que puede causar náuseas, vómitos, confusión y cansancio extremo
• Presión arterial muy alta, que aumenta el riesgo de infarto o derrame cerebral
• Anemia (falta de glóbulos rojos) que provoca debilidad y palidez
• Daño en los huesos por desequilibrio de calcio y fósforo

Pronóstico a largo plazo

Con un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado, muchas personas pueden vivir bien durante años, incluso con eGFR bajo. Si la enfermedad avanza, existen opciones como la diálisis o el trasplante que permiten una vida activa. Hable con su equipo médico; hay esperanza y apoyo.

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